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女性，35岁。发热伴尿频、尿急、尿痛2天来急诊，测体温最高38.8℃，既往体健。化验血WBC14.5xl09/L，尿蛋白（+）,尿沉渣镜检RBC20~30/HP,WBC满视野/HP。该患者最可能的诊断是 A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.慢性肾盂肾炎急性发作 D.尿道综合征

题目
女性，35岁。发热伴尿频、尿急、尿痛2天来急诊，测体温最高38.8℃，既往体健。化验血WBC14.5xl09/L，尿蛋白（+）,尿沉渣镜检RBC20~30/HP,WBC满视野/HP。该患者最可能的诊断是
A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作 D.尿道综合征

相似考题

1.患者女性,35岁。尿频,尿急,尿痛伴发热3天。辅助检查:WBC9.8×109/L,Hb110g/L,尿蛋白(+),离心尿镜检:白细胞满视野,红细胞3～5/HP,最可能的诊断是A.急性肾炎B.慢性肾炎C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.肾病综合征

2.患者，女,40岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天，尿中可见血块。尿沉渣镜检示：红细胞满视野，白细胞30～40/HP。应首先考虑的疾病是A、尿路结核;B、尿路肿瘤;C、急性肾炎;D、尿路感染;E、尿路结石;

3.女,30岁。尿频、尿急、尿痛2天。既往体健。查体无异常。尿沉渣镜检红、白细胞满视野。抗生素疗程()A、1天B、3天C、5天D、7天E、14天

4.(2012)女，35岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿l天。既往体健。查体无异常。尿亚硝酸盐阳性，尿沉渣镜检红、白细女，35岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿l天。既往体健。查体无异常。尿亚硝酸盐阳性，尿沉渣镜检红、白细胞满视野。抗生素疗程一般为A、14天B、5天C、7天D、10天E、3天

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  • 第1题：

    女性，35岁。发热伴尿频、尿急、尿痛2天来急诊，测体温最高38.8℃，既往体健。化验血WBC14.5×109/L，尿蛋白（+），尿沉渣镜检RBC20～30/HP，WBC满视野/HP.该患者最可能的诊断是

    A.急性膀胱炎

    B.急性肾盂肾炎

    C.慢性肾盂肾炎急性发作

    D.尿道综合征


    正确答案：A

  • 第2题：

    女性，30岁。10天来高热、寒战，腰痛伴尿频、尿痛。既往体健，无类似病史。查体：T 39.4℃，左侧肾区叩击痛阳性。化验尿蛋白(+)，白细胞30～40个HP，白细胞管型0～2个低倍视野，比重1.025。

    诊断该病的主要依据是( )
    A.高热、寒战
    B.尿频、尿痛
    C.腰痛
    D.尿见白细胞管型

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患者，女性，25岁，发热(38℃)伴尿频、尿急、尿痛1天。化验尿蛋白(+)，尿沉渣红细胞20～30/HP，白细胞满视野。其临床诊断是

    A.急性膀胱炎
    B.急性肾盂肾炎
    C.输尿管结石并发感染
    D.肾结核
    E.肾周围脓肿

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    男性，25岁。咽痛、发热1天后出现肉眼血尿，无尿频、尿痛、尿急。化验尿蛋白阴性，尿沉渣镜检RBC满视野/HP
    该患者最可能的诊断是

    A.急性肾小球肾炎
    B.急进性肾小球肾炎
    C. IgA肾病
    D.过敏性紫癜肾炎

    答案：C
    解析：
    内科P485。（1）该患者为青年男性，上呼吸道感染后发病，起病急，主要临床表现为肉眼血尿，无水肿、高血压和肾功能减退，故诊断为IgA肾病。急性肾小球肾炎多发生于儿童，常有1~3周潜伏期，几乎全部患者均有肾小球源性血尿，多伴蛋白尿、水肿和高血压，起病初期血清C3及总补体下降，8周内渐恢复正常。急进性肾小球肾炎患者可有前驱呼吸道感染，以急性 肾炎综合征起病，多早期出现少尿或无尿，进行性肾功能恶化并发展成尿毒症。过敏性紫癜肾炎 常有典型的肾外表现，多伴有全身皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛和黑便等。（2）IgA肾病的主要病 理类型为系膜增生性肾小球肾炎。（3） IgA肾病伴单纯性血尿者一般无特殊治疗，避免劳累、预 防感冒和避免使用肾毒性药物。

  • 第5题：

    女性，26 岁，妊娠30 周，3 天来腰痛伴尿频，尿痛，两天来发热，体温最高达38.6℃，既往体健，化验尿常规：蛋白(+),RBC5 ～ 10/HP,WBC20 ～ 25/HP 偶见白细胞管型。
    患者最可能诊断是

    　A. 尿道综合征
    　　B. 急性膀胱炎
    　　C. 急性肾盂肾炎
    　　D. 肾结石

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    患者女性，35岁。尿频、尿急、尿痛伴发热3天。辅助检查：WBC9.8×109／L，Hb110g／L，尿蛋白（+），离心尿镜检：白细胞满视野，红细胞3～5／HP，最可能的诊断是（）。

    • A、急性肾炎
    • B、慢性肾炎
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、慢性肾盂肾炎
    • E、肾病综合征

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者女性，38岁；尿频、尿急、尿痛，全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿，心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查：RBC3．3×1012／L，Hb100g／L；WBC9．0×109／L，N78％，L22％；尿液检查：肉眼血尿，尿蛋白（+）；镜检：红细胞满视野／HP，未见异形红细胞，白细胞满视野／HP。目前应主要考虑的疾病是（）.

    • A、膀胱癌
    • B、肾病综合征
    • C、肾结石
    • D、急性肾盂肾炎
    • E、急性膀胱炎
    • F、阴道炎
    • G、急性尿道综合征

    正确答案:E

  • 第8题：

    患者，女性，35岁，尿频、尿急、尿痛3天，伴有血尿，腰痛，发热，血常规白细胞轻度增高，尿蛋白（+），尿沉渣WBC15—20/HP，RBC满视野，最可能的诊断是什么？首先应采用什么检查？选用什么药物治疗？疗程要多少天为好？


    正确答案:诊断为急性肾盂肾炎；应先采集尿标本做尿细菌培养和药物敏感试验；选用抗生素治疗。疗程应该在10—14天为好。

  • 第9题：

    女性，28岁，尿频、尿痛、尿急，肾区叩击痛，尿镜检：白细胞满视野、红细胞10～20个/HP，肾功能正常。患者最可能的诊断是（）

    • A、急性膀胱炎
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、急性间质性肾炎
    • D、慢性间质性肾炎
    • E、尿道综合征

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    女性，25岁，尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热1天入院，无呕吐、腰痛，尿蛋白+，白细胞满视野，红细胞30～40／HP，患者最可能诊断为（）
    A

    急性膀胱炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    肾结核

    E

    慢性肾小球肾炎


    正确答案： B
    解析： 根据尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热，尿蛋白+，白细胞满视野，红细胞30～40／HP。可判断为急性肾盂肾炎，患者无腰痛的症状，是因为急性肾盂肾炎的临床表现往往不是非常典型的。

  • 第11题：

    问答题
    患者，女性，35岁，尿频、尿急、尿痛3天，伴有血尿，腰痛，发热，血常规白细胞轻度增高，尿蛋白（+），尿沉渣WBC15—20/HP，RBC满视野，最可能的诊断是什么？首先应采用什么检查？选用什么药物治疗？疗程要多少天为好？

    正确答案： 诊断为急性肾盂肾炎；应先采集尿标本做尿细菌培养和药物敏感试验；选用抗生素治疗。疗程应该在10—14天为好。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者女性，38岁；尿频、尿急、尿痛，全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿，心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查：RBC3．3×1012／L，Hb100g／L；WBC9．0×109／L，N78％，L22％；尿液检查：肉眼血尿，尿蛋白（+）；镜检：红细胞满视野／HP，未见异形红细胞，白细胞满视野／HP。为确诊还需做的检查是（）.
    A

    尿液细菌培养

    B

    膀胱镜检查

    C

    泌尿系B超

    D

    尿β2微球蛋白测定

    E

    尿液细胞学检查

    F

    尿微量清蛋白测定

    G

    白带常规检查


    正确答案： C,F
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    根据下列题干，回答 130～132 题：

    女，25岁。尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热39℃ 1天人院，无呕吐、元腰痛，尿蛋向(+)、红细胞30～40/HP，白细胞满视野。

    第 130 题 患者最可能诊断为（ ）。


    正确答案：B

  • 第14题：

    女性，30岁。10天来高热、寒战，腰痛伴尿频、尿痛。既往体健，无类似病史。查体：T 39.4℃，左侧肾区叩击痛阳性。化验尿蛋白(+)，白细胞30～40个HP，白细胞管型0～2个低倍视野，比重1.025。

    该患者最可能的诊断是( )
    A.尿道炎
    B.膀胱炎
    C.急性肾盂肾炎
    D.急性肾小球肾炎

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    男性，25岁。咽痛、发热1天后出现肉眼血尿，无尿频、尿痛、尿急。化验尿蛋白阴性，尿沉渣镜检RBC满视野/HP。
    若诊断确定，处理方案是

    A.对症支持治疗
    B.给予糖皮质激素
    C.给予免疫抑制剂
    D.血浆置换治疗

    答案：A
    解析：
    内科P485。（1）该患者为青年男性，上呼吸道感染后发病，起病急，主要临床表现为肉眼血尿，无水肿、高血压和肾功能减退，故诊断为IgA肾病。急性肾小球肾炎多发生于儿童，常有1~3周潜伏期，几乎全部患者均有肾小球源性血尿，多伴蛋白尿、水肿和高血压，起病初期血清C3及总补体下降，8周内渐恢复正常。急进性肾小球肾炎患者可有前驱呼吸道感染，以急性 肾炎综合征起病，多早期出现少尿或无尿，进行性肾功能恶化并发展成尿毒症。过敏性紫癜肾炎 常有典型的肾外表现，多伴有全身皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛和黑便等。（2） IgA肾病的主要病 理类型为系膜增生性肾小球肾炎。（3）IgA肾病伴单纯性血尿者一般无特殊治疗，避免劳累、预 防感冒和避免使用肾毒性药物。

  • 第16题：

    女性，26 岁，妊娠30 周，3 天来腰痛伴尿频，尿痛，两天来发热，体温最高达38.6℃，既往体健，化验尿常规：蛋白(+),RBC5 ～ 10/HP,WBC20 ～ 25/HP 偶见白细胞管型。
    若做清洁后中段尿细菌培养，最可能的结果

    　A. 未见细菌生长
    　　B. 大肠埃希菌
    　　C. 粪链球菌
    　　D. 结核杆菌

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    病人女性，32岁，尿频、尿急、尿痛，伴腰痛，血尿2天，体温38℃，外周血白细胞计数及分类正常，尿蛋白(+)，尿沉渣WBC10～15／HP，RBC满视野，白细胞管型0～1／HP。

    最可能诊断是
    A.急性膀胱炎
    B.急性肾盂肾炎
    C.慢性肾盂肾炎
    D.过敏性间质性肾炎
    E.以上都不是

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    患者女性，38岁；尿频、尿急、尿痛，全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿，心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查：RBC3．3×1012／L，Hb100g／L；WBC9．0×109／L，N78％，L22％；尿液检查：肉眼血尿，尿蛋白（+）；镜检：红细胞满视野／HP，未见异形红细胞，白细胞满视野／HP。诊断考虑的疾病有（）.

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、肾病综合征
    • C、慢性肾小球肾炎
    • D、肾盂肾炎
    • E、急性膀胱炎
    • F、阴道炎
    • G、尿道炎

    正确答案:D,E,F,G

  • 第19题：

    女性，25岁。发热（38℃）伴尿频、尿急、尿痛1天。化验尿蛋白（+），沉渣红细胞20～30个／HP，白细胞满视野。其临床诊断是（）

    • A、急性膀胱炎
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、输尿管结石并发感染
    • D、肾结核
    • E、肾周围脓肿

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者女性，38岁。尿频、尿急、尿痛，全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿，心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查：RBC3.3×1012／L，Hb100g／L；WBC9.0×109／L，N78%，122%；尿液检查：肉眼血尿，尿蛋白（+）；镜检：红细胞满视野／HP，未见异形红细胞，白细胞满视野／HP。 目前应主要考虑的疾病是（）

    • A、膀胱癌
    • B、肾病综合征
    • C、肾结石
    • D、急性肾盂肾炎
    • E、急性膀胱炎
    • F、阴道炎

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    病人女性，32岁，尿频、尿急、尿痛，伴腰痛，血尿2天，体温38℃，外周血白细胞计数及分类正常，尿蛋白（+），尿沉渣WBC10～15／HP，RBC满视野，白细胞管型0～1／HP。最可能诊断是（）。
    A

    急性膀胱炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    慢性肾盂肾炎

    D

    过敏性间质性肾炎

    E

    以上都不是


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，25岁。发热（38℃）伴尿频、尿急、尿痛1天。化验尿蛋白（+），沉渣红细胞20～30个／HP，白细胞满视野。其临床诊断是（）
    A

    急性膀胱炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    输尿管结石并发感染

    D

    肾结核

    E

    肾周围脓肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女性，35岁。尿频、尿急、尿痛伴发热3天。辅助检查：WBC 9.8×103/L，Hb 110g/L，尿蛋白（＋），离心尿镜检：白细胞满视野，红细胞3～5/HP，最可能的诊断是（　　）。
    A

    慢性肾盂肾炎

    B

    急性肾炎

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    慢性肾炎

    E

    肾病综合征


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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