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患者女性,38岁,因“感冒2个月,发热1周”来诊。患者患风湿性心脏病5年,近一个月工作较劳累,经常出现夜间阵发性呼吸困难。查体:体温正常,血、尿常规正常。超声心动图:二尖瓣中度狭窄。首先考虑的诊断是 A、亚急性细菌性心内膜炎B、急性细菌性心内膜炎C、风湿性心脏病合并左侧心力衰竭D、风湿性心脏病合并右侧心力衰竭E、风湿性心脏病合并肺部感染应首选的治疗药物是 A、洋地黄类B、抗生素C、利尿药D、钙通道阻断药E、β受体阻断药

题目

患者女性,38岁,因“感冒2个月,发热1周”来诊。患者患风湿性心脏病5年,近一个月工作较劳累,经常出现夜间阵发性呼吸困难。查体:体温正常,血、尿常规正常。超声心动图:二尖瓣中度狭窄。首先考虑的诊断是 A、亚急性细菌性心内膜炎

B、急性细菌性心内膜炎

C、风湿性心脏病合并左侧心力衰竭

D、风湿性心脏病合并右侧心力衰竭

E、风湿性心脏病合并肺部感染

应首选的治疗药物是 A、洋地黄类

B、抗生素

C、利尿药

D、钙通道阻断药

E、β受体阻断药


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  • 第1题:

    患者女性,38岁,因“感冒2个月,发热1周”来诊。患者患风湿性心脏病5年,近1个月工作较劳累,经常出现夜间阵发性呼吸困难。查体:体温正常。血、尿常规正常。超声心动图:二尖瓣中度狭窄。首先考虑的诊断是A、亚急性细菌性心内膜炎

    B、急性细菌性心内膜炎

    C、风湿性心脏病合并左侧心力衰竭

    D、风湿性心脏病合并右侧心力衰竭

    E、风湿性心脏病合并肺部感染

    应首选的治疗药物是A、洋地黄类

    B、抗生素

    C、利尿药

    D、钙通道阻断药

    E、β受体阻断药


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C

  • 第2题:

    患者女性,42岁,风湿性心脏病8年,超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。近1个月工作较劳累,出现咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜间阵发性呼吸困难

    此患者首先应考虑的诊断是
    A.风湿性心脏病合并左心衰竭
    B.急性心包炎
    C.风湿性心脏病合并肺部感染
    D.风湿性心脏病合并右心衰竭
    E.亚急性细菌性心内膜炎

    答案:A
    解析:
    通常风心病患者伴有心衰时,常会出现左心或左房衰竭,病程后期才会出现右心衰竭。

  • 第3题:

    患者女性,40岁,风心病7年,超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。2个月前曾患感冒,服用感冒药后症状消失。近1个月工作较劳累,经常出现夜间阵发性呼吸困难。目前体温37℃,血、尿常规无异常。若诊断明确,应首选下列哪种药物治疗()

    A洋地黄类药物

    B抗生素

    Cβ受体阻滞剂

    D钙拮抗剂

    E利尿剂


    E

  • 第4题:

    患者,女性,38岁,风心病5年,超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。2个月前曾患感冒,当时发热1周。近1个月工作较劳累,经常出现夜间阵发性呼吸困难。目前体温正常,血、尿常规正常。此患者首先应考虑的诊断是

    A、亚急性细菌性心内膜炎
    B、急性细菌性心内膜炎
    C、风心病合并左心衰
    D、风心病合并右心衰
    E、风心病合并肺部感染

    答案:C
    解析:
    患者风心病5年,经常出现阵发性呼吸困难,超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄,考虑左心衰的可能性大。

  • 第5题:

    患者女性,42岁,风湿性心脏病8年,超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。近1个月工作较劳累,出现咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜间阵发性呼吸困难此患者首先应考虑的诊断是()

    A亚急性细菌性心内膜炎

    B急性心包炎

    C风湿性心脏病合并左心衰竭

    D风湿性心脏病合并右心衰竭

    E风湿性心脏病合并肺部感染


    C