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患者男性,10岁,自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后出血不止。实验室检查:血小板、出血时间均正常。应进行的进一步检查是A、凝血酶时间B、血块退缩试验C、活化部分凝血活酶时间及纠正试验D、血小板黏附、聚集功能E、纤维蛋白原测定如果患者活化部分凝血活酶时间延长,吸附血浆+正常血清不能纠正,正常吸附血浆+患者血清能纠正。则可能的诊断及采用的治疗药物是A、血管性血友病,静脉滴注新鲜血浆B、遗传性毛细血管扩张症,静脉滴注新鲜血浆并补充铁剂C、血小板无力症,严重时静脉滴注血小板悬液,补充铁剂,必要时补充叶酸D、血友病甲

题目

患者男性,10岁,自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后出血不止。实验室检查:血小板、出血时间均正常。应进行的进一步检查是A、凝血酶时间

B、血块退缩试验

C、活化部分凝血活酶时间及纠正试验

D、血小板黏附、聚集功能

E、纤维蛋白原测定

如果患者活化部分凝血活酶时间延长,吸附血浆+正常血清不能纠正,正常吸附血浆+患者血清能纠正。则可能的诊断及采用的治疗药物是A、血管性血友病,静脉滴注新鲜血浆

B、遗传性毛细血管扩张症,静脉滴注新鲜血浆并补充铁剂

C、血小板无力症,严重时静脉滴注血小板悬液,补充铁剂,必要时补充叶酸

D、血友病甲,静脉滴注凝血因子Ⅷ

E、血友病乙,静脉滴注凝血因子Ⅸ


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D

更多“患者男性,10岁,自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后出血不止。实验室检查:血小板、出血时间均正常。应 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,10岁,自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后出血不止,查血小板、出血时间正常。确诊需进一步检查A、凝血酶时间

    B、血块退缩试验

    C、激活的部分凝血活酶时间及纠正试验

    D、血小板黏附、聚集功能

    E、纤维蛋白原测定

    如果APTT延长,而患者吸附血浆加正常血清不能纠正,正常吸附血浆加患者血清能纠正,则诊断可能是A、血管性血友病

    B、遗传性毛细血管扩张症

    C、血小板无力症

    D、血友病A

    E、血友病B


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D

  • 第2题:

    患者男性,7岁,因左下前乳牙而拔除,拔除后创面出血不止,缝合打包止血后,缝针处又渗血不止,检查可见拔牙创表面广泛渗血,实验室检查,除凝血时间明显延长外,血色红细胞、白细胞、血小板均正常,追问病史该患儿以往无出血史,其父母及姐姐均正常,仅有一位舅舅有易出血史。该患儿出血最可能的原因是( )

    A、再生障碍性贫血

    B、血友病

    C、血小板减少性紫癜

    D、白血病

    E、慢性肝炎


    参考答案:B

  • 第3题:

    男性,15岁。左膝外伤后关节肿胀、疼痛2天。自幼外伤后易出血不止。查体:左膝关节处皮肤见一瘀斑,左膝关节肿胀,局部有压痛。该患者下列实验室检查中最有可能出现的异常是

    A.凝血酶原时间(PT)
    B.活化部分凝血酶时间(APTT)
    C.凝血酶时间(TT)
    D.血纤维蛋白原测定

    答案:B
    解析:
    (P619表格)“关节腔出血多见于凝血障碍性疾病”(D错)。P620表格“凝血异常性疾病、凝固异常时APTT+,TT+-”(P629)“血友病以阳性家族史、幼年发病、自发或轻度外伤后出血不止、血肿形成及关节出血为特征”(P630)“出血时间、凝血酶原时间、血小板计数、血小板聚集功能正常,APTT延长,但APTT不能鉴别血友病类型”(故AC错,B对)。
    患者青少年男性,现左膝关节外伤后皮肤瘀斑,关节肿胀,考虑凝血功能异常;自幼外伤易出血不止,说明是先天性遗传病,首先考虑血友病FⅧ或FⅨ缺乏,主要影响内源性凝血途径。血友病出血时间、凝血酶原时间、血小板计数、血小板聚集功能正常,APTT延长(B对)。

  • 第4题:

    男性,10岁,自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后出血不止,查血小板、出血时间正常进一步检查A、凝血酶时间

    B、血块退缩试验

    C、激活的部分凝血活酶时间及纠正试验

    D、血小板黏附、聚集功能

    E、纤维蛋白原测定

    如果APTY延长,而患者吸附血浆加正常血清不能纠正,正常吸附血浆加患者血清能纠正,则诊断可能是A、血管性血友病

    B、遗传性毛细血管扩张症

    C、血小板无力症

    D、血友病A

    E、血友病B


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D

  • 第5题:

    六、男性,10岁,自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后出血不止.查血小板、出血时间正常
    如果APTT延长.而患者吸附血浆加正常血清不能纠正。正常吸附血浆加患者血清能纠正,则诊断可能是()
    A.血管性血友病
    B.遗传性毛细血管扩张症
    C.血小板无力症
    D.血友病A
    E.血友病B


    答案:D
    解析: