女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。该例临床诊断结核性胸膜炎,还需具备下列哪项最重要佐证A、血沉增高
B、胸水腺苷脱氨酶(ADA)增高
C、胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高
D、胸水间皮细胞增高
E、结核菌素皮试阳性
该例抗结核化学治疗应采取A、标准短程化学治疗,毒性症状显著,可早期联合激素治疗
B、疗程较肺结核短一些
C、联合化学治疗药物较肺结核少一些
D、与肺结核化学治疗比较,联合药物减少而疗程适当延长
E、加局部用药(胸腔内注射)
除抗结核化学治疗外,还应采取下列哪项措施A、胸腔内注射激素
B、胸腔内注射抗结核药物
C、抽胸水(早期每周2次抽水)
D、应用利尿剂
E、加强营养,注意休息
【假设信息】如果患者已妊娠2个月,而且急盼婴儿,不愿中止妊娠,则下列药物哪一组不能使用A、异烟肼和对氨水杨酸钠
B、异烟肼和乙胺丁醇
C、异烟肼和吡嗪酰胺
D、利福平和链霉素
E、异烟肼和丙硫异烟胺
【假设信息】如果患者初次胸水常规检查中细胞分类嗜酸性粒细胞明显增高,则着重考虑下列哪一诊断A、病毒性感染引起的胸腔积液
B、肺吸虫感染引起的胸腔积液
C、嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液
D、癌性胸腔积液
E、肺真菌感染继发胸腔积液
结核性胸膜炎患者经多次反复抽水,后来胸水中嗜酸性粒细胞增高,则应考虑下列哪种可能A、合并寄生虫感染
B、高度警惕肿瘤
C、合并嗜酸性粒细胞白血病
D、必须排除过敏性因素
E、抽液所致,本身无特殊临床意义
第1题:
第2题:
女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。 该例临床诊断结核性胸膜炎,还需具备下列哪项最重要佐证()
A血沉增高
BB.胸水腺苷脱氨酶(AD增高
C胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高
D胸水间皮细胞增高
E结核菌素皮试阳性
第3题:
女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。【假设信息】如果患者初次胸水常规检查中细胞分类嗜酸性粒细胞明显增高,则着重考虑下列哪一诊断()
A病毒性感染引起的胸腔积液
B肺吸虫感染引起的胸腔积液
C嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液
D癌性胸腔积液
E肺真菌感染继发胸腔积液
第4题:
女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。结核性胸膜炎患者经多次反复抽水,后来胸水中嗜酸性粒细胞增高,则应考虑下列哪种可能()
A合并寄生虫感染
B高度警惕肿瘤
C合并嗜酸性粒细胞白血病
D必须排除过敏性因素
E抽液所致,本身无特殊临床意义
第5题:
女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。除抗结核化学治疗外,还应采取下列哪项措施()
A胸腔内注射激素
B胸腔内注射抗结核药物
C抽胸水(早期每周2次抽水)
D应用利尿剂
E加强营养,注意休息
第6题:
女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。【假设信息】如果患者已妊娠2个月,而且急盼婴儿,不愿中止妊娠,则下列药物哪一组不能使用()
A异烟肼和对氨水杨酸钠
B异烟肼和乙胺丁醇
C异烟肼和吡嗪酰胺
D利福平和链霉素
E异烟肼和丙硫异烟胺