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男性,25岁。低热伴右胸痛,深呼吸时胸痛加重。1周后胸痛减轻,仍发热。体检右下肺叩浊音,呼吸音减低A.急性心肌梗死B.自发性气胸C.大叶性肺炎D.肺动脉栓塞E.结核性胸膜炎

题目

男性,25岁。低热伴右胸痛,深呼吸时胸痛加重。1周后胸痛减轻,仍发热。体检右下肺叩浊音,呼吸音减低

A.急性心肌梗死

B.自发性气胸

C.大叶性肺炎

D.肺动脉栓塞

E.结核性胸膜炎


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参考答案和解析
参考答案:E
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  • 第1题:

    女,29岁,右胸痛2周伴发热,体温38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧。近3天觉胸痛减轻,但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低,叩诊浊音。可能的诊断是( )

    A.大叶性肺炎
    B.右侧气胸
    C.肺梗死
    D.右侧胸腔积液

    答案:D
    解析:
    患者有发热、干咳、胸病症状,胸痛减轻后出现气促,结合体检右下肺触觉语颤减弱,呼吸音减低,叩诊浊音,符合胸腔积液常见的症状及体征。大叶性肺炎多有咯铁锈色痰,体检患侧触觉语颤增强,可闻及支气管呼吸音及湿啰音。气胸的气促应在胸痛后即出现,若为闭合性气胸,随气体的吸收气促应有好转,且体检患侧叩诊应为鼓音。肺梗死多有严重心脏病、心房颤动、骨折等病史,有呼吸困难、胸闷胸痛、咯血、休克等症状。肝脓肿时右上腹痛进行性加剧,肝区有明显叩痛。

  • 第2题:

    女性,29岁,右胸痛2周,伴发热38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧。近3天觉胸痛减轻,但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低,叩诊浊音。可能的诊断是( )

    A大叶性肺炎

    B右侧气胸

    C肺梗塞

    D右侧胸腔积液

    E肝脓肿


    D

  • 第3题:

    患者男,29岁,右胸痛1周伴发热38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧;近3d觉胸痛减轻,但活动后出现气促。体检右下肺叩诊浊音,听诊呼吸音减弱。最可能的诊断是()。

    A大叶性肺炎

    B右侧自发性气胸

    C肺栓塞

    D右侧胸腔积液

    E肝脓肿


    D

  • 第4题:

    患者男,29岁,右胸痛1周伴发热38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧;近3 d觉胸痛减轻,但活动后出现气促。体检右下肺叩诊浊音,听诊呼吸音减弱。最可能的诊断是()

    A大叶性肺炎

    B右侧自发性气胸

    C肺栓塞

    D右侧胸腔积液

    E肝脓肿


    D

  • 第5题:

    女性,29岁,左胸痛2周,伴发热38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧。近3天觉胸痛减轻,但活动后有气促。体检左下肺呼吸音减低,叩诊浊音。可能的诊断是( )

    A大叶性肺炎

    B右侧气胸

    C肺梗塞

    D右侧胸腔积液

    E肝脓肿


    D