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患者，女性，26岁，无诱因双手遇冷后变白、变紫伴有麻木2年，近半年反复出现咳嗽、痰少，有时伴有活动后气短，并逐渐出现吞咽困难。2周来乏力，伴有双手小关节疼痛。查体双手指弥漫性水肿，张口受限，心肺未见明显异常；ANA1∶160阳性，尿蛋白(++)；胸片示肺纹理粗乱。最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、急性肾小球肾炎D、白塞病E、系统性硬化病

题目

患者，女性，26岁，无诱因双手遇冷后变白、变紫伴有麻木2年，近半年反复出现咳嗽、痰少，有时伴有活动后气短，并逐渐出现吞咽困难。2周来乏力，伴有双手小关节疼痛。查体双手指弥漫性水肿，张口受限，心肺未见明显异常；ANA1∶160阳性，尿蛋白(++)；胸片示肺纹理粗乱。最可能的诊断是

A、类风湿关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、急性肾小球肾炎

D、白塞病

E、系统性硬化病

相似考题

1.患者咳嗽痰少，伴有腰膝酸软，盗汗，舌红少苔，脉细数，应诊为（ ）。

2.患者女性，72岁。高血压病史20年，半年来，血压控制较差，反复于活动后出现心悸、气短。2天来，受凉后出现发热、咳嗽、咳痰，活动耐力下降，如厕及床边活动即可引起心悸、气短。目前该患者的心功能属于A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级

3.患者女，21岁，未婚，因“双手变凉，接触冷水后双手变白、变紫、继而潮红，伴有疼痛2年”来诊。应该给该患者做的检查是A、自身抗体检测B、皮肤组织病理学C、心脏彩超D、皮肤CTE、结核菌素试验如果检查结果均未见异常，最可能的诊断是A、红斑狼疮B、变应性皮肤血管炎C、硬皮病D、混合结缔组织病E、雷诺病

4.女,37岁,因双手遇冷变白变紫5年,活动后气短3年就诊于呼吸科,化验提示ANA1:320、抗Scl－70阳性。查体过程中患者最可能存在以下哪种表现?()A、双颊红斑B、下肢结节性红斑C、口周放射性皮纹D、双手天鹅颈样畸形

更多“患者,女性,26岁,无诱因双手遇冷后变白、变紫伴有麻木2年,近半年反复出现咳嗽、痰少,有时伴有活动后 ”相关问题

  • 第1题：

    女性患者，26岁。半年前以“双手遇冷变白、疼痛1年，双手小关节肿痛、发热及面颊部皮疹2个月”入院。经治疗后关节肿痛及面部皮疹减轻，药物停用。近1个月逐渐出现活动后气短、干咳及低氧血症，提示合并

    A．胸膜炎

    B．呼吸道感染

    C．急性狼疮肺炎

    D．慢性肺间质纤维化

    E．心功能衰竭


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者，女性，47岁，糖尿病病史5年，近半年来每于夜间出现下肢不适，如初步考虑糖尿病性周围神经病，下述该患者可能的临床表现中，叙述有误的是

    A、主要表现为烧灼感、针刺感及电击感
    B、常伴有感觉不适，通常自下肢远端开始
    C、糖尿病症状可不明显
    D、常伴肢体麻木感、蚁走感，活动后好转
    E、常伴有肢体无力和肌萎缩

    答案：E
    解析：
    糖尿病性多发性周围神经病目前机制并不明朗，对其临床表现中，是可以有肌无力的表现的，但一般很少出现肌肉萎缩。

  • 第3题：

    男性，42岁，近2年来无明显诱因反复出现咳嗽，痰少，活动后气促，无发热，无胸痛，无咯血，心电图及心脏彩超未见异常，肺功能FEV1.901，FVC2.001，DLco下降，支气管激发试验阴性。胸部CT见图，该患者最有可能是下列哪一种疾病（　）

    A支气管哮喘

    B慢性阻塞性肺疾病

    C支气管扩张

    D支气管肺癌

    E特发性间质性肺炎


    E
    略

  • 第4题：

    患者女，32岁，因肢端皮肤变硬，面具脸6个月入院，患者平素接触冷水后双手变白、变紫。患者近来出现吞咽固体食物需要用水送下，饭后轻度胸骨后灼痛，消瘦，对该患者首选的检查是（）

    • A、胃镜，警惕Barett食管
    • B、上消化道造影
    • C、唾液流率检查
    • D、唇腺活检
    • E、胸部CT

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者女，21岁，未婚，因“双手变凉，接触冷水后双手变白、变紫、继而潮红，伴有疼痛2年”来诊。如果检查结果均未见异常，最可能的诊断是（）。

    • A、红斑狼疮
    • B、变应性皮肤血管炎
    • C、硬皮病
    • D、混合结缔组织病
    • E、雷诺病

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者女，21岁，未婚，因“双手变凉，接触冷水后双手变白、变紫、继而潮红，伴有疼痛2年”来诊。应该给该患者做的检查是（）。

    • A、自身抗体检测
    • B、皮肤组织病理学
    • C、心脏彩超
    • D、皮肤CT
    • E、结核菌素试验

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者，女性18岁，近1年来反复发作口腔溃疡，半年来双手遇冷时苍白，伴有疼痛，继之发紫，阳光照射后面部皮肤易出现红斑并伴瘙痒，医生怀疑其患有SLE。下列哪一项检查提示SLE处于活动期（）

    • A、ANA呈斑点型阳性
    • B、抗SSA抗体
    • C、C3、CH50降低，CIC升高
    • D、抗Sm抗体阳性
    • E、RNP抗体高滴度阳性

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，女性，24岁，近3年来反复发作遇冷后手指苍白，疼痛，继之发紫，伴双手皮肤肿胀、增厚，近5个月经常咳嗽、不伴咳痰，有时活动后气短。下列检查结果提示患者预后差的是（）

    • A、ANA呈颗粒性阳性1：180
    • B、肺功能检查显示限制性通气功能减低
    • C、C3、CH50降低，CIC正常
    • D、抗Scl-70抗体阳性
    • E、血压增高

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性18岁，近1年来反复发作口腔溃疡，半年来双手遇冷时苍白，伴有疼痛，继之发紫，阳光照射后面部皮肤易出现红斑并伴瘙痒，医生怀疑其患有SLE。 下列哪一项自身抗体与SLE精神状况有关（　）
    A

    抗RNP抗体

    B

    PCNA

    C

    抗Hu抗体

    D

    抗SSA抗体

    E

    抗Jo-1抗体


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，21岁，未婚，因“双手变凉，接触冷水后双手变白、变紫、继而潮红，伴有疼痛2年”来诊。如果检查结果均未见异常，最可能的诊断是（）
    A

    红斑狼疮

    B

    变应性皮肤血管炎

    C

    硬皮病

    D

    混合结缔组织病

    E

    雷诺病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，24岁，近3年来反复发作遇冷后手指苍白，疼痛，继之发紫，伴双手皮肤肿胀、增厚，近5个月经常咳嗽、不伴咳痰，有时活动后气短。与此患者的诊断有关的自身抗体检查为下列哪一项（）
    A

    抗Sm抗体阳性

    B

    抗Scl-70抗体

    C

    抗SSA抗体

    D

    抗RNP抗体阳性

    E

    抗Jo-1抗体


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，21岁，未婚，因“双手变凉，接触冷水后双手变白、变紫、继而潮红，伴有疼痛2年”来诊。应该给该患者做的检查是（）。
    A

    自身抗体检测

    B

    皮肤组织病理学

    C

    心脏彩超

    D

    皮肤CT

    E

    结核菌素试验


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，24岁，近3年来反复发作遇冷后手指苍白，疼痛，继之发紫，伴双手皮肤肿胀、增厚，近5个月经常咳嗽、不伴咳痰，有时活动后气短。 确诊此患者需进一步检查下列哪项

    A.胸部X线片或CT检查

    B.血常规

    C.血沉

    D.血生化

    E.心脏超声


    正确答案：A
    排除肺部其他疾病。

  • 第14题：

    患者，女性18岁，近1年来反复发作口腔溃疡，半年来双手遇冷时苍白，伴有疼痛，继之发紫，阳光照射后面部皮肤易出现红斑并伴瘙痒，医生怀疑其患有SLE。请问加上下列哪项检查结果，该患者即可诊断为SLE（）

    AESR（+），RF（+）

    B狼疮细胞阳性

    C尿蛋白（+++），ANCA（+）

    DCoombs’试验（+），PLT8×109/L，WBC3.0×109/L

    EANA阳性，抗ds-DNA抗体阳性


    C
    略

  • 第15题：

    咳嗽无痰或痰量甚少称为（）；咳嗽伴有痰液称为（）。


    正确答案:干性咳嗽；湿性咳嗽

  • 第16题：

    患者，男，50岁，教师。一周前无明显诱因出现颈部疼痛，头颈部活动受限，天前开始出现右上肢麻木，以右手拇指和食指明显，咳嗽时手指的麻木症状加重，并伴有头昏和枕部疼痛如无特殊要求，颈椎牵引一般采用的体位是（）。

    • A、头部略向前倾
    • B、头部直立
    • C、头部略向后伸
    • D、头部极度前倾
    • E、头部极度后伸

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者男，70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，加重1周"为主诉入院，每年冬季发作，多为白色黏痰，每年持续约3个月，近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰色黄，痰量较前增多，伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体：两肺呼吸音粗，两肺可闻及散在干、湿啰音。该患者吸氧应（）

    • A、鼻导管吸氧
    • B、面罩吸氧
    • C、低流量吸氧
    • D、间断高流量吸氧
    • E、持续高流量吸氧
    • F、使PaO2>90mmHg
    • G、使SaO2>90%
    • H、吸纯氧

    正确答案:A,C,G

  • 第18题：

    患者，女性18岁，近1年来反复发作口腔溃疡，半年来双手遇冷时苍白，伴有疼痛，继之发紫，阳光照射后面部皮肤易出现红斑并伴瘙痒，医生怀疑其患有SLE。请问加上下列哪项检查结果，该患者即可诊断为SLE（）

    • A、ESR（+），RF（+）
    • B、狼疮细胞阳性
    • C、尿蛋白（+++），ANCA（+）
    • D、Coombs’试验（+），PLT8×10/L，WBC3.0×10/L
    • E、ANA阳性，抗ds-DNA抗体阳性

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者，女性，24岁，近3年来反复发作遇冷后手指苍白，疼痛，继之发紫，伴双手皮肤肿胀、增厚，近5个月经常咳嗽、不伴咳痰，有时活动后气短。1年后，患者出现抗ds-DNA抗体1：20阳性，尿蛋白（+++），应考虑的诊断为下列哪项（）

    • A、系统性硬化病危象
    • B、重叠综合征
    • C、巨细胞动脉炎
    • D、系统性红斑狼疮活动
    • E、结节性多动脉炎

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者，女性，24岁，近3年来反复发作遇冷后手指苍白，疼痛，继之发紫，伴双手皮肤肿胀、增厚，近5个月经常咳嗽、不伴咳痰，有时活动后气短。确诊此患者需进一步检查下列哪项（）

    • A、胸部X线片或CT检查
    • B、血常规
    • C、血沉
    • D、血生化
    • E、心脏超声

    正确答案:A

  • 第21题：

    多选题
    患者男，70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，加重1周"为主诉入院，每年冬季发作，多为白色黏痰，每年持续约3个月，近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰色黄，痰量较前增多，伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体：两肺呼吸音粗，两肺可闻及散在干、湿啰音。该患者的机械通气指征有（）
    A

    昏迷逐渐加深

    B

    呼吸不规则，出现呼吸暂停

    C

    呼吸频率30次/分

    D

    经常规治疗，呼吸道分泌物增多

    E

    咳嗽及吞咽反射存在

    F

    吸氧后PaO2为60mmHg

    G

    PaCO2进行性升高，pH值下降


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者男，70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，加重1周"为主诉入院，每年冬季发作，多为白色黏痰，每年持续约3个月，近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰色黄，痰量较前增多，伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体：两肺呼吸音粗，两肺可闻及散在干、湿啰音。该患者吸氧应（）
    A

    鼻导管吸氧

    B

    面罩吸氧

    C

    低流量吸氧

    D

    间断高流量吸氧

    E

    持续高流量吸氧

    F

    使PaO2>90mmHg

    G

    使SaO2>90%

    H

    吸纯氧


    正确答案： A,H
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女，32岁，因肢端皮肤变硬，面具脸6个月入院，患者平素接触冷水后双手变白、变紫。患者近来出现吞咽固体食物需要用水送下，饭后轻度胸骨后灼痛，消瘦，对该患者首选的检查是（）
    A

    胃镜，警惕Barett食管

    B

    上消化道造影

    C

    唾液流率检查

    D

    唇腺活检

    E

    胸部CT


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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