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患者女性，45岁，诉头晕，心悸，全身乏力。体查：体温38℃，面色苍白，巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血常规：血红蛋白80g/L，网织红细胞12%。如果患者为自身免疫性溶血性贫血，可能出现的阳性试验是A、肾上腺素试验阳性B、Coombs试验阳性C、热溶血试验阳性D、蔗糖水试验阳性E、高铁血红蛋白血还原试验阳性如患者为冷抗体型自身免疫溶血性贫血，则抗体类型主要为A、IgAB、IgDC、IgGD、IgEE、IgM治疗方案中首选的是A、糖皮质激素B、原发病治疗C、脾切除D、免疫抑制剂E、输血

题目

患者女性，45岁，诉头晕，心悸，全身乏力。体查：体温38℃，面色苍白，巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血常规：血红蛋白80g/L，网织红细胞12%。如果患者为自身免疫性溶血性贫血，可能出现的阳性试验是A、肾上腺素试验阳性

B、Coombs试验阳性

C、热溶血试验阳性

D、蔗糖水试验阳性

E、高铁血红蛋白血还原试验阳性

如患者为冷抗体型自身免疫溶血性贫血，则抗体类型主要为A、IgA

B、IgD

C、IgG

D、IgE

E、IgM

治疗方案中首选的是A、糖皮质激素

B、原发病治疗

C、脾切除

D、免疫抑制剂

E、输血

相似考题

1.女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%，如果患者为自身免疫性溶血性贫血。可能出现的阳性试验是A、酸溶血试验阳性B、Coombs试验阳性C、热溶血试验阳性D、蔗糖水试验阳性E、蛇毒因子溶血试验阳性则抗体类型主要为A、IgAB、IgDC、IgGD、IgEE、IgM

2.女性，21岁，头昏、全身乏力2个月入院。查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，心肺听诊阴性，脾肋下2cm。查血红蛋白83g/L，网织红细胞0.08。如果患者确诊为自身免疫性溶血性贫血，则最可能为阳性的试验是A、Ham试验阳性B、Coombs试验阳性C、热溶血试验阳性D、血清华氏反应阳性E、Rous试验阳性进一步检查确诊为温抗体型自身免疫溶血性贫血，其抗体类型主要为A、IgAB、IgBC、IgGD、IgEE、IgM下列治疗手段首选A、糖皮质激素B、治疗原发病C、脾切除D、雄激素E、大剂量丙种球蛋白静脉注射

3.诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验

4.女，26岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染10余天，脾肋下约2指。血红蛋白76g/L，网织红细胞12%。如患者为自身免疫性溶血性贫血，可出现的阳性试验是A、酸溶血试验阳性B、Coombs试验阳性C、热溶血试验阳性D、蔗糖水试验阳性E、蛇毒因子溶血试验阳性如患者为温抗体型自身免疫性溶血性贫血，则抗体类型主要为A、SIgAB、IgDC、IgGD、IgEE、IgM首选的治疗方案是A、糖皮质激素B、病因治疗C、脾切除D、环磷酰胺E、血液透析

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：E


问题 3 答案：A

更多“患者女性,45岁,诉头晕,心悸,全身乏力。体查:体温38℃,面色苍白,巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血常规:血红蛋白80g／L,网织红细胞12%。如果患者为自身免疫性溶血性贫血,可能出现的阳性试验是A、肾上腺素试验阳性B、Coombs试验阳性C、热溶血试验阳性D、蔗糖水试验阳性E、高铁血红蛋白血还原试验阳性如患者为冷抗体型自身免疫溶血性贫血,则抗体类型主要为A、IgAB、IgDC、IgGD、IgE ”相关问题

  • 第1题：

    女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12％。如果患者为自身免疫性溶血性贫血，可能出现的阳性试验是

    A．酸溶血试验阳性

    B．蔗糖水试验阳性

    C．Coombs试验阳性

    D．蛇毒因子溶血试验阳性

    E．热溶血试验阳性


    正确答案：C
    该患者符合溶血性贫血，若为自身免疫性溶血性贫血，则可能的阳性试验是Coombs试验，而其余四项试验均为诊断PNH的试验。

  • 第2题：

    患者女性，45岁，诉头晕，心悸，全身乏力。体查：体温38℃，面色苍白，巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血常规：血红蛋白80g／L，网织红细胞l2％。 如果患者为自身免疫性溶血性贫血，可能出现的阳性试验是

    A.肾上腺素试验阳性

    B.Coombs试验阳性

    C.热溶血试验阳性

    D.蔗糖水试验阳性

    E.高铁血红蛋白血还原试验阳性


    正确答案：B

  • 第3题：

    女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%

    如果患者为自身免疫性溶血性贫血，可能出现的阳性试验是
    A.蔗糖水试验阳性
    B.热溶血试验阳性
    C.酸溶血试验阳性
    D.Coombs试验阳性
    E.蛇毒因子溶血试验阳性

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    女性，24岁。面色苍白、巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%。如果病人为自身免疫性溶血性贫血，可能出现的阳性试验是

    A、酸溶血试验

    B、蔗糖水试验

    C、Coombs试验

    D、蛇毒因子溶血试验

    E、热溶血试验阳性


    参考答案：C

  • 第5题：

    A.红细胞渗透脆性增高
    B.酸溶血试验阳性
    C.热溶血试验阳性
    D.Coombs试验阳性
    E.高铁血红蛋白还原试验

    诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标为( )

    答案：D
    解析：
    3.自身免疫性溶血性贫血最重要的指标为Coombs试验阳性，遗传性球形细胞增多症最主要的指标为红细胞渗透脆性增高，而酸溶血试验(Ham试验)为阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验。

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