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慢性肾盂肾炎患者,尿培养为变形杆菌,尿沉渣白细胞为5~10个／HP,经严格内科治疗,症状可暂时缓解,但选用敏感抗生素后,实验室检查结果均未改善,下一步应采取哪种方法处理()A.作病毒检查B.作结核菌培养C.作高渗培养D.再次作药敏试验，选择敏感抗生素E.作静脉肾盂造影了解是否肾脏结构改变

题目
慢性肾盂肾炎患者,尿培养为变形杆菌,尿沉渣白细胞为5~10个／HP,经严格内科治疗,症状可暂时缓解,但选用敏感抗生素后,实验室检查结果均未改善,下一步应采取哪种方法处理()

A.作病毒检查

B.作结核菌培养

C.作高渗培养

D.再次作药敏试验，选择敏感抗生素

E.作静脉肾盂造影了解是否肾脏结构改变

相似考题

1.患者，女性，30岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛，发热39℃，畏寒，外周血白细胞及分类正常。尿蛋白(+)，尿沉渣白细胞10～15/HP，红细胞多数，白细胞管型1～3/HP。最可能的诊断A、慢性肾盂肾炎B、急性膀胱炎C、急性肾盂肾炎D、过敏性间质性肾炎E、以上都不是该病人下列处理最恰当的是A、立即选用抗生素治疗B、待细菌培养及药敏结果出来后选用敏感抗生素C、先给予口服抗生素治疗，择时留尿做细菌学检查D、口服抗生素治疗时应少饮水，以免降低疗效E、留尿送细菌学及尿常规检查，立即给予对革兰氏阴性杆菌有效的抗生素

2.男性，48岁，慢性肾盂肾炎，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞5～10个/HP，经内科治疗症状暂时缓解，但实验室检查尿仍然无好转。下一步的治疗应该用什么措施( )A、做尿细菌的高渗培养后用药B、继续更换抗生素抗炎治疗C、做结核菌培养后用药D、再次做尿细菌培养用药E、做静脉肾盂造影了解是否有梗阻慢性肾盂肾炎的疗程为( )A、1～2周B、10~14天C、2～4月D、0.5~1年E、1～2年为防止复发采取低剂量抑菌疗法，正确的方法应该是( )A、用常规一次量，睡前一次口服B、用全天剂量的1/2，睡前一次服C、用常规一次量，午餐后一次口服D、用常规一次量，清晨一次口服E、减少用药剂量，分次口服

3.慢性肾盂肾炎患者，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞5～10个/HP，经严格内科治疗，症状暂时缓解，但选用敏感抗生素后实验室检查结果均无改善，下步该采取哪种方法处理A．作病毒检查B．作结核菌培养C．作高渗培养D．再次作药敏试验选择敏感抗生素E．作静脉肾盂造影，了解是否有尿路梗阻

4.慢性肾盂肾炎患者,尿培养为变形杆菌,尿沉渣白细胞为5~10个／HP,经严格内科治疗,症状可暂时缓解,但选用敏感抗生素后,实验室检查结果均未改善,下步应采取哪种方法处理( )A、做结核菌培养B、做病毒检查C、做高渗培养D、再次做药敏试验，选择敏感抗生素E、做静脉肾盂造影了解是否有尿路梗阻

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  • 第1题：

    病人女性，32岁，尿频、尿急、尿痛，伴腰痛，血尿2天，体温38℃，外周血白细胞计数及分类正常，尿蛋白(+)，尿沉渣WBC10～15／HP，RBC满视野，白细胞管型0～1／HP。最可能诊断是A、急性膀胱炎

    B、急性肾盂肾炎

    C、慢性肾盂肾炎

    D、过敏性间质性肾炎

    E、以上都不是

    该病人下列处理最恰当的是A、待细菌培养及药敏结果出来后选用抗生素

    B、立即选用窄谱抗生素治疗

    C、先给予口服抗生素治疗，择时留尿作细菌学检查

    D、留尿送细菌学及尿常规检查后，立即予对革兰阴性菌有效的抗生素

    E、口服抗生素治疗时应少饮水，以免降低疗效


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D

  • 第2题：

    慢性肾盂肾炎患者,尿培养为变形杆菌,尿沉渣白细胞5~12／HP,经严格内科治疗,症状可暂时缓解。但选用敏感抗生素后实验室检查结果均无改善,下一步该采取哪项方法处理

    A、再次作药物敏感试验选择敏感抗生素

    B、作静脉肾盂造影，了解是否有尿路梗阻

    C、作病毒分离

    D、作结核菌培养

    E、作高渗培养


    参考答案：B

  • 第3题：

    慢性肾盂肾炎患者，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞5～10个/HP,经严格内科治疗，症状暂时缓解，但选用敏感抗生素后实验室检查结果均无改善，下步该采取哪种方法处理

    A.作病毒检查
    B.作结核菌培养
    C.作高渗培养
    D.再次作药敏试验选择敏感抗生素
    E.作静脉肾盂造影，了解是否有尿路梗阻

    答案：E
    解析：
    尿路感染时易形成尿路结晶，导致尿路梗阻，使感染经久不愈。故尿路感染，经久不愈者应考虑是否已出现尿路梗阻。因此本题选E。

  • 第4题：

    慢性肾盂肾炎患者，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞为5～10个/HP。经严格内科治疗，症状可暂时缓解，但选用敏感抗生素后，实验室检查结果均未改善。下步应采取哪个方法处理

    A．做病毒检查

    B．做高渗培养

    C．做结核菌培养

    D．做静脉肾盂造影，了解是否有尿路梗阻


    正确答案：D

  • 第5题：

    慢性肾盂肾炎患者，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞为5～10个/HP，经严格内科治疗，症状可暂时缓解，但选用敏感抗生素后，实验室检查结果均未改善，下步应采取哪种方法处理

    A、作病毒检查
    B、作结核菌培养
    C、作高渗培养
    D、再次作药敏试验，选择敏感抗生素
    E、作静脉肾盂造影了解是否有尿路梗阻

    答案：E
    解析：
    患者培养已经明确为变形杆菌，而且治疗可暂时缓解，说明有一定效果，排除ABC3项，患者反复发作是慢性肾盂肾炎，需要考虑慢性原因，一般是尿路有梗阻造成的，选E。

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