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患者,男,18岁,发热伴鼻出血10天。查体:四肢皮肤可见散在出血点,颈部及腋下淋巴结肿大,胸骨压痛,肝肋下2cm,脾肋下3cm。血象:Hb50g/L,WBC26×9/L,血小板30×109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞占0.65,过氧化酶染色阴性。A、急性淋巴细胞白细胞B、特发性血小板减少性紫癜C、急性再生障碍性贫血D、淋巴瘤E、骨髓异常增值综合征

题目

患者,男,18岁,发热伴鼻出血10天。查体:四肢皮肤可见散在出血点,颈部及腋下淋巴结肿大,胸骨压痛,肝肋下2cm,脾肋下3cm。血象:Hb50g/L,WBC26×9/L,血小板30×109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞占0.65,过氧化酶染色阴性。

A、急性淋巴细胞白细胞

B、特发性血小板减少性紫癜

C、急性再生障碍性贫血

D、淋巴瘤

E、骨髓异常增值综合征


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更多“患者,男,18岁,发热伴鼻出血10天。查体:四肢皮肤可见散在出血点,颈部及腋下淋巴结肿大,胸骨压痛 ”相关问题
  • 第1题:

    148~150 题共用题干:

    女性,15岁,发热伴血尿2天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb:70g/L,WBC:19.2 ×109/L,PLT:60×109/L。

    第 148 题 则上述情况不太支持的诊断是( )


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者女性,15岁,发热伴血尿2天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb 70g/L,WBC l2×109/L,PLT 60X 109/L。 上述情况不太支持的诊断是

    A.急性白血病

    B.结核病

    C.淋巴瘤

    D.ITP

    E.骨髓增生异常综合征


    正确答案:B

  • 第3题:

    女性,15岁,发热伴血尿两天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb 70g/L,WBC 19.2×109/L,PLT 60×109/L


    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    男性12岁患者,乏力、心悸伴鼻出血3周。查体:皮肤黏膜苍白,有出血点,颈部及腋窝浅淋巴结肿大,肝右肋下1cm,脾左肋下 2cm。骨髓检查:增生极度活跃,可见幼稚细胞90%,过氧化酶染色阴性,未见Auer小体,糖原染色阳性。初步诊断为


    正确答案:A
    A。根据患者:①男性12岁;②乏力,心悸伴鼻出血3周;③查体:皮肤黏膜苍白,有出血点,颈部及腋窝浅淋巴结肿大,肝右肋下1cm,脾左肋下2cm;④骨髓检查:增生极度活跃,可见幼稚细胞90%,过氧化酶染色阴性,未见Auer小体,糖原染色阳性。患者急性白血病诊断明确。过氧化酶染色阴性,未见Auer小体,糖原染色阳性,初步诊断:急性淋巴细胞白血病。

  • 第5题:

    患者,男性,36岁,因“持续发热2周”入院。患者近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日数十次稀便,体重明显下降达10kg。既往有吸毒史。查体:体温38.50℃,消瘦,皮肤未见皮疹及出血点,右颈部和左腋下各触及1个肿大淋巴结,活动无压痛,心肺腹(-)。实验室检查:血清抗-HIV(+).临床诊断为艾滋病。请写出:(1)该患者艾滋病的诊断依据。(2)该患者的隔离方法及健康教育的内容。


    答案:
    解析:
    (1)诊断依据:①有吸毒史;②发热、腹泻、淋巴结肿大、体重下降等临床表现:③血清抗-HIV(+)。(2)隔离方法采取血液、排泄物、分泌物进行严格消毒处理(体液隔离)。健康教育的内容包括:指导患者进行抗病毒治疗,说明按时、足量服药及坚持终身服药的重要性,使患者及家属建立战胜疾病的信心,配合治疗,教给患者及家属预防或减少机会性感染的方法。