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女性,70岁,行走时不慎滑倒,即感右髋部疼痛,2小时后来院,查体右髋部有皮下淤血、局部压痛、右下肢较左下肢短缩3cm,右下肢外旋80度畸形。最可能的诊断是A.髋关节脱位 B.股骨转子间骨折 C.髋臼骨折 D.股骨大转子骨折 E.骨盆骨折

题目
女性,70岁,行走时不慎滑倒,即感右髋部疼痛,2小时后来院,查体右髋部有皮下淤血、局部压痛、右下肢较左下肢短缩3cm,右下肢外旋80度畸形。最可能的诊断是

A.髋关节脱位
B.股骨转子间骨折
C.髋臼骨折
D.股骨大转子骨折
E.骨盆骨折

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  • 第1题:

    患者,女性,68岁,行走时不慎滑倒,即感右髋部疼痛,2小时后来院。查体:右髋部有皮下瘀血,局部压痛,右下肢较左下肢短缩3cm,右下肢外旋50。畸形。最可能的诊断是

    A.髋关节脱位

    B.股骨转子间骨折

    C.股骨颈骨折

    D.股骨大转子骨折

    E.骨盆骨折


    正确答案:C

  • 第2题:

    女性,80岁,行走时不慎滑倒,即感右髋部疼痛,2小时后来院,查体:右髋部有皮下淤血、局部压痛,右下肢较左下肢短缩4cm并外旋75°畸形,有轴向叩击痛。最可能的诊断是

    A.髋关节脱位

    B.股骨转子间骨折

    C.髋臼骨折

    D.股骨颈骨折


    正确答案:B

  • 第3题:

    女性,70岁,行走时不慎滑倒,即感右髋部疼痛,2小时后来院,查体右髋部有皮下淤血、局部压痛、右下 肢较左下肢短缩3cm,右下肢外旋80。畸形。最可能的诊断是

    A.髋关节脱位 B.股骨转子间骨折 C.髋臼骨折
    D.股骨大转子骨折 E.骨盆骨折


    答案:B
    解析:
    ①股骨颈骨折和股骨转子间骨折两者都可有患肢短缩,其鉴别要点是患肢外旋角度:前者外 旋45°,后考外旋90°。本例患者右下肢短缩、外旋80°(接近90°),符合股骨转子间骨折的诊断。②髋关 节前脱位多表现为髋关节屈曲、外展外旋。髋关节后脱位多表现为患肢缩短、髋关节屈曲、内收内旋。 ③股骨大转子骨折不会产生肢体短缩。有移位的骨盆骨折可着两侧肢体长度不对称,骨盆挤压征和分离征阳性。这些都与本例不符。

  • 第4题:

    患者,女性,80岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但局部有叩痛最可能的诊断是()

    • A、右髋后脱位
    • B、右髋前脱位
    • C、右股骨颈骨折
    • D、右粗隆间骨折。
    • E、右髋软组织损伤

    正确答案:C

  • 第5题:

    女性,70岁,下台阶时摔伤髋部,伤后感髋部疼痛,下肢活动受限,不能站立和行走。体检发现右下肢短缩3cm,右足外旋50°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性,髋部无明显肿胀及淤斑,该病人最可能的诊断是什么?


    正确答案: 该病人最可能的诊断是右侧股骨颈骨折。老年人有摔倒受伤史,伤后感髋部疼痛,下肢活动受限,不能站立和行走,应怀疑病人有股骨颈骨折。检查时可发现患肢出现外旋畸形,一般在45°~60°之间,可发现患肢短缩。伤后很少出现髋部肿胀及淤斑,可出现局部压痛及轴向叩击痛。

  • 第6题:

    女性,73岁,下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋轻度肿胀,有叩痛。该患者最可能的诊断,是()

    • A、右髋关节脱位
    • B、右股骨颈骨折
    • C、骨盆骨折
    • D、右粗隆间骨折
    • E、右股骨头坏死

    正确答案:B

  • 第7题:

    女性,70岁,行走时不慎滑倒,即感右髋部疼痛,2小时后来院,查体右髋部有皮下淤血、局部压痛、右下肢较左下肢短缩3cm,右下肢外旋80度畸形。最可能的诊断是()

    • A、髋关节脱位
    • B、股骨转子间骨折
    • C、髋臼骨折
    • D、股骨大转子骨折
    • E、骨盆骨折

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    女性,70岁,行走时不慎滑倒,即感右髋部疼痛,2小时后来院,查体右髋部有皮下淤血、局部压痛、右下肢较左下肢短缩3cm,右下肢外旋80度畸形。最可能的诊断是()
    A

    髋关节脱位

    B

    股骨转子间骨折

    C

    髋臼骨折

    D

    股骨大转子骨折

    E

    骨盆骨折


    正确答案: C
    解析: 根据患者年龄和受伤情况、局部症状和体征应考虑是股骨转子间骨折。应与股骨颈骨折鉴别。后者为囊内骨折,一般髋部无皮下淤血,右下肢外旋畸形因关节囊的牵拉不超过60度。股骨大转子骨折不影响股骨整体的连续性,下肢不会短缩及外旋。髋关节脱位应有强大暴力的外伤史,后脱位可短缩,但下肢应内收内旋畸形,前脱位下肢应呈髋部屈曲外展外旋畸形。

  • 第9题:

    单选题
    女性,70岁,行走时不慎滑倒,即感右髋部疼痛,2小时后来院,查体右髋部有皮下淤血、局部压痛、右下肢较左下肢短缩3cm.右下肢外旋80。畸形。最可能的诊断是()
    A

    髋关节脱位

    B

    股骨转子间骨折

    C

    髋臼骨折

    D

    股骨大转子骨折

    E

    骨盆骨折


    正确答案: D
    解析: 根据患者年龄和受伤情况、局部症状和体征应考虑是股骨转子间骨折。应与股骨颈骨折鉴别。后者为囊内骨折,一般髋部无皮下淤血,右下肢外旋畸形因关节囊的牵拉不超过60°。股骨大转子骨折不影响股骨整体的连续性,下肢不会短缩及外旋。髋关节脱位应有强大暴力的外伤史,后脱位可短缩,但下肢应内收内旋畸形,前脱位下肢应呈髋部屈曲外展外旋畸形。

  • 第10题:

    女性,70岁,行走时不慎滑倒,即感右髋部疼痛,24,时后来院,查体:右髋部有皮下瘀血、局部压痛、右下肢较左下肢短缩3cm,右下肢外旋80°畸形。最可能的诊断是

    A.髋关节脱位

    B.股骨转子间骨折

    C.髋臼骨折

    D.股骨大转子骨折

    E.骨盆骨折


    正确答案:B
    解析:股骨颈骨折和股骨转子间骨折的主要鉴别要点是患肢外旋角度:前者外旋45°,后者外旋90°。本例患者右下肢缩短、外旋80°(接近90°),符合股骨转子间骨折的诊断。
    [*}

  • 第11题:

    女性,72岁,行走时不慎滑倒,即感右髋部疼痛,2小时后来院,查体右髋部有皮下瘀血、局部压痛,右下肢较左下肢短缩3cm,右下肢外旋80°畸形。最可能的诊断是

    A.髋关节脱位
    B.股骨转子间骨折
    C.髋臼骨折
    D.股骨大转子骨折

    答案:B
    解析:

  • 第12题:

    患者,男,78岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但局部有叩痛。最可能的诊断是()。

    • A、右髋后脱位
    • B、右髋前脱位
    • C、右股骨颈骨折
    • D、右髋软组织损伤
    • E、右粗隆间骨折

    正确答案:C

  • 第13题:

    女,70岁,下台阶时摔伤髋部,查体见右下肢短缩3cm,足外旋45°,髋部叩压痛明显,旋转时疼痛加重,髋部无明显肿胀,该患者最可能的诊断是( )

    • A、右髋关节脱位
    • B、右髂骨骨折
    • C、右股骨颈骨折
    • D、右股骨干骨折
    • E、右股骨粗隆间骨折

    正确答案:C

  • 第14题:

    女性,70岁。下台阶时摔伤髋部。查体右下肢短缩3Cm,足外旋45。,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性髋部无明显肿胀,该患者最可能的诊断是()

    • A、右股骨干骨折
    • B、右髋骨折
    • C、右髋脱位
    • D、右股骨颈骨折
    • E、右粗隆间骨折

    正确答案:D

  • 第15题:

    女,66岁。跌倒摔伤右髋部。查体:右下肢外旋45。畸形,右髋部肿胀、压痛及叩击痛,髋关节活动受限。可与股骨转子间骨折鉴别的体征是()

    • A、右髋部肿胀
    • B、右下肢外旋45。
    • C、右髋部压痛及叩痛
    • D、病人系老年女性
    • E、股骨大转子有无上移

    正确答案:B

  • 第16题:

    问答题
    女性,70岁,下台阶时摔伤髋部,伤后感髋部疼痛,下肢活动受限,不能站立和行走。体检发现右下肢短缩3cm,右足外旋50°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性,髋部无明显肿胀及淤斑,该病人最可能的诊断是什么?

    正确答案: 该病人最可能的诊断是右侧股骨颈骨折。老年人有摔倒受伤史,伤后感髋部疼痛,下肢活动受限,不能站立和行走,应怀疑病人有股骨颈骨折。检查时可发现患肢出现外旋畸形,一般在45°~60°之间,可发现患肢短缩。伤后很少出现髋部肿胀及淤斑,可出现局部压痛及轴向叩击痛。
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者,女性,80岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但局部有叩痛最可能的诊断是()
    A

    右髋后脱位

    B

    右髋前脱位

    C

    右股骨颈骨折

    D

    右粗隆间骨折。

    E

    右髋软组织损伤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    女,70岁,下台阶时摔伤髋部,查体见右下肢短缩3cm,足外旋45°,髋部叩压痛明显,旋转时疼痛加重,髋部无明显肿胀,该患者最可能的诊断是( )
    A

    右髋关节脱位

    B

    右髂骨骨折

    C

    右股骨颈骨折

    D

    右股骨干骨折

    E

    右股骨粗隆间骨折


    正确答案: B
    解析: 暂无解析