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女、20岁,突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐8小时,直肠.腹部诊:子宫前倾,正常大小,右侧附件区可触及一8cm×7cm×5cm囊实性包块,边界清楚,触痛明显,最可能的诊断是A.卵巢肿瘤蒂扭转 B.急性阑尾炎 C.卵巢黄体破损 D.输卵管妊娠破裂 E.浆膜下子宫肿瘤

题目
女、20岁,突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐8小时,直肠.腹部诊:子宫前倾,正常大小,右侧附件区可触及一8cm×7cm×5cm囊实性包块,边界清楚,触痛明显,最可能的诊断是

A.卵巢肿瘤蒂扭转
B.急性阑尾炎
C.卵巢黄体破损
D.输卵管妊娠破裂
E.浆膜下子宫肿瘤

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  • 第1题:

    女,19岁。突发性下腹疼痛3小时伴恶心呕吐。查体,右下腹可触及一直径7cm囊实性包块,有触痛。B超显示:右侧卵巢可见8cm×7cm×7cm囊实性包块,其内可见强光团反射。

    肿瘤的性质可能为
    A.卵巢成熟性畸胎瘤
    B.卵巢浆液性肿瘤
    C.卵巢巧克力囊肿
    D.卵巢未成熟畸胎瘤
    E.卵巢黏液性囊腺瘤

    答案:A
    解析:
    1.卵巢囊肿蒂扭转。①以往有卵巢囊肿史;②突然发生一侧下腹剧痛,伴恶心、呕吐,一般不发热;③下腹部可触及压痛的囊性肿块;④妇科检查:子宫之一侧有压痛的囊性肿块;⑤血象多正常,偶有白细胞增多;⑥剖腹探查可见囊肿呈紫黑色,其蒂部扭转。

    2.实性包块,其内可见强光团反射符合成熟性畸胎瘤的声像学改变。

    3.蒂扭转一经确诊后,应立即手术切除囊肿,否则会产生严重后果。

  • 第2题:

    女,18岁,未婚。月经规律,无停经史。突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐8小时。查体:P78次/分,BP100/70mmHg,直肠-腹部诊:子宫前位,正常大小,右侧附件区触及一个6cm×5cm×5cm囊实性包块,边界清楚,触痛明显。最可能的诊断是

    A.卵巢黄体破裂
    B.输卵管妊破裂
    C.急性阑尾炎
    D.卵巢肿瘤蒂
    E.浆膜下子宫肌瘤

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者,女,20岁。突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐8小时。直肠-腹部诊:子宫前倾,正常大小,右侧科件区触及一8cm×7cm×5cm囊实性包块,边界清楚,触痛明显。最可能的诊断是()。

    • A、卵巢肿瘤蒂扭转
    • B、急性阑尾炎
    • C、卵巢黄体破裂
    • D、输卵管妊娠破裂
    • E、浆膜下子宫肌瘤

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者,女,20岁,未婚。发现下腹部肿块1年,突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐6小时。肛查:子宫前位,大小正常,左侧盆腔扪及7cm×8cm×8cm肿块,边界清楚,压痛明显。首先应考虑的诊断是()。

    • A、卵巢肿瘤出血
    • B、卵巢肿瘤蒂扭转
    • C、卵巢肿瘤破裂
    • D、卵巢巧克力囊肿破裂
    • E、卵巢肿瘤变性

    正确答案:B

  • 第5题:

    女,20岁,未婚,发现下腹部肿块1年,突起下腹部疼痛伴恶心、呕吐6小时,肛查:子宫前位,大小正常,左侧盆腔扪及7cm×8cm×8cm肿块,边界清楚,压痛明显,最可能的诊断是()

    • A、卵巢肿瘤出血
    • B、卵巢肿瘤蒂扭转
    • C、卵巢肿瘤破裂
    • D、卵巢巧克力囊肿破裂
    • E、卵巢肿瘤变性

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    女,19岁。突发性下腹疼痛3小时伴恶心呕吐。查体,右下腹可触及一直径7cm囊实性包块,有触痛。B超显示:右侧卵巢可见8cm×7cm×7cm囊实性包块,其内可见强光团反射。最可能的诊断是()
    A

    急性阑尾炎

    B

    卵巢囊肿蒂扭转

    C

    卵巢囊肿破裂

    D

    黄体破裂

    E

    巧克力囊肿破裂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女,19岁。突发性下腹疼痛3小时伴恶心呕吐。查体,右下腹可触及一直径7cm囊实性包块,有触痛。B超显示:右侧卵巢可见8cm×7cm×7cm囊实性包块,其内可见强光团反射。下一步应首先考虑()
    A

    抗生素治疗

    B

    外科会诊

    C

    急诊剖腹探查术

    D

    继续观察

    E

    内科会诊


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    女,19岁。突发性下腹疼痛3小时伴恶心呕吐。查体,右下腹可触及一直径7cm囊实性包块,有触痛。B超显示:右侧卵巢可见8cm×7cm×7cm囊实性包块,其内可见强光团反射。

    下一步应首先考虑
    A.抗生素治疗
    B.外科会诊
    C.急诊剖腹探查术
    D.继续观察
    E.内科会诊

    答案:C
    解析:
    1.卵巢囊肿蒂扭转。①以往有卵巢囊肿史;②突然发生一侧下腹剧痛,伴恶心、呕吐,一般不发热;③下腹部可触及压痛的囊性肿块;④妇科检查:子宫之一侧有压痛的囊性肿块;⑤血象多正常,偶有白细胞增多;⑥剖腹探查可见囊肿呈紫黑色,其蒂部扭转。

    2.实性包块,其内可见强光团反射符合成熟性畸胎瘤的声像学改变。

    3.蒂扭转一经确诊后,应立即手术切除囊肿,否则会产生严重后果。

  • 第9题:

    (共用题干)患者女,20岁。未婚,否认性生活史。突发性右下腹部疼痛,伴恶心、呕吐20小时,发热5小时。肛-腹诊检查:子宫前位,正常大小,右附件区扪及6cm×5cm×4cm大小的囊实性包块,边界清楚,压痛明显。

    该患者首选处理为( )。

    A.剖腹探查术
    B.抗炎
    C.止痛
    D.镇静
    E.止血

    答案:A
    解析:
    卵巢肿瘤蒂扭转是一种常见的妇产科急腹症,需要立即进行剖腹探查术,进行手术治疗。

  • 第10题:

    女,19岁。突发性下腹疼痛3小时伴恶心呕吐。查体,右下腹可触及一直径7cm囊实性包块,有触痛。B超显示:右侧卵巢可见8cm×7cm×7cm囊实性包块,其内可见强光团反射。肿瘤的性质可能为()

    • A、卵巢成熟性畸胎瘤
    • B、卵巢浆液性肿瘤
    • C、卵巢巧克力囊肿
    • D、卵巢未成熟畸胎瘤
    • E、卵巢黏液性囊腺瘤

    正确答案:A

  • 第11题:

    20岁,晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h,伴恶心、呕吐。月经3~5/29,月经周期第15天。查体:痛苦面容,强迫屈曲位,腹肌紧张,压痛,无反跳痛,右下腹压痛明显。肛诊检查:子宫前位正常大;子宫右后,直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块,触痛明显,不活动。血常规提示白细胞升高。如选择手术,手术方式及原则是()

    • A、切除阑尾
    • B、吸净囊肿内容物
    • C、切除患侧附件
    • D、切除囊实肿块
    • E、根据附件血供情况及肿瘤性质确定

    正确答案:E

  • 第12题:

    单选题
    女,20岁,未婚,发现下腹部肿块1年,突起下腹部疼痛伴恶心、呕吐6小时,肛查:子宫前位,大小正常,左侧盆腔扪及7cm×8cm×8cm肿块,边界清楚,压痛明显,最可能的诊断是()
    A

    卵巢肿瘤出血

    B

    卵巢肿瘤蒂扭转

    C

    卵巢肿瘤破裂

    D

    卵巢巧克力囊肿破裂

    E

    卵巢肿瘤变性


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    女,20岁,突发下腹部疼痛伴恶心,呕吐8小时,直肠—腹部诊:子宫前倾,正常大小,右侧附件区可触及一8cm×7cm×5cm囊实性包块,边界清楚,触痛明显,最可能的诊断是()
    A

    卵巢肿瘤蒂扭转

    B

    急性阑尾炎

    C

    卵巢黄体破裂

    D

    输卵管妊娠破裂

    E

    浆膜下子宫肿瘤


    正确答案: E
    解析: 患者为年轻女性,突发下腹部疼痛伴恶心呕吐8小时(蒂扭转的典型症状是体位改变后突然发生一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克)。直肠-腹部诊:子宫前倾,正常大小,右侧附件区可触及一8cm×7cm×5cm囊实性包块,边界清楚,触痛明显(双合诊检查可扪及压痛的肿块,以蒂部最明显),首先考虑为卵巢囊肿蒂扭转。

  • 第14题:

    单选题
    患者,女,20岁,未婚。发现下腹部肿块1年,突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐6小时。肛查:子宫前位,大小正常,左侧盆腔扪及7cm×8cm×8cm肿块,边界清楚,压痛明显。首先应考虑的诊断是(     )
    A

    卵巢肿瘤出血

    B

    卵巢肿瘤蒂扭转

    C

    卵巢肿瘤破裂

    D

    卵巢巧克力囊肿破裂

    E

    卵巢肿瘤变性


    正确答案: E
    解析: 暂无解析