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(共用题干) 患者女,20岁。未婚,否认性生活史。突发性右下腹部疼痛,伴恶心、呕吐20小时,发热5小时。肛—腹诊检查:子宫前位,正常大小,右附件区扪及6cm×5cm×4cm大小的囊实性包块,边界清楚,压痛明显。 该患者最可能的诊断是( )。A.卵巢黄体破裂B.异位妊娠破裂C.卵巢肿瘤蒂扭转D.浆膜下子宫肌瘤蒂扭转E.急性阑尾炎

题目

(共用题干) 患者女,20岁。未婚,否认性生活史。突发性右下腹部疼痛,伴恶心、呕吐20小时,发热5小时。肛—腹诊检查:子宫前位,正常大小,右附件区扪及6cm×5cm×4cm大小的囊实性包块,边界清楚,压痛明显。 该患者最可能的诊断是( )。

A.卵巢黄体破裂

B.异位妊娠破裂

C.卵巢肿瘤蒂扭转

D.浆膜下子宫肌瘤蒂扭转

E.急性阑尾炎


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更多“(共用题干) 患者女,20岁。未婚,否认性生活史。突发性右下腹部疼痛,伴恶心、呕吐20小时,发热5小时。 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女,20岁。未婚,否认性生活史。突发性右下腹部疼痛,伴恶心、呕吐20小时,发热5小时。肛—腹诊检查:子宫前位,正常大小,右附件区扪及6cm×5cm×4cm大小的囊实性包块,边界清楚,压痛明显。 该患者最可能的诊断是( )。

    A.卵巢黄体破裂
    B.异位妊娠破裂
    C.卵巢肿瘤蒂扭转
    D.浆膜下子宫肌瘤蒂扭转
    E.急性阑尾炎

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    共用题干
    患者,女,43岁。右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm*5.5cm大小肿块,触痛明显。

    如果急诊手术,最合适手术方式是
    A:脓肿引流
    B:切除肿块
    C:常规切除阑尾
    D:右半结肠切除
    E:一期肠吻合

    答案:A
    解析:
    该患者右下腹持续性疼痛,有触痛包块,应考虑阑尾周围脓肿形成;阑尾周围脓肿病情稳定,宜用抗生素治疗同时联合中药促进脓肿吸收,如果脓肿扩大,无局限趋势,宜切开引流,以引流为主。

  • 第3题:

    急性阑尾炎的典型临床表现次序通常是

    A.发热、恶心、上腹部疼痛
    B.发热、右下腹痛、恶心
    C.发热、食欲减退、右下腹痛
    D.上腹部痛、恶心、右下腹痛
    E.恶心、呕吐、发热、腹痛

    答案:D
    解析:
    典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛,故中上腹和脐周疼痛范围较弥散,常不能确切定位。单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。一般只有低热.无寒战,化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。伴有寒战和黄疸,则提示可能并发化脓性门静脉炎。故本题答案为D。

  • 第4题:

    共用题干
    患者,女性,42岁。右下腹肿块多年,诊断为卵巢良性肿瘤。昨日憋尿后排便突感右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,腹部拒按。拟诊卵巢肿瘤并发蒂扭转。

    对该患者最适宜的处理是
    A:手术切除
    B:化疗
    C:手术+化疗
    D:放疗
    E:化疗+放疗

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    共用题干
    患者,女,43岁。右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm*5.5cm大小肿块,触痛明显。

    最可能的诊断是
    A:粪块所致肠梗阻
    B:盲肠肿瘤
    C:急性化脓性阑尾炎
    D:阑尾周围脓肿
    E:盲肠扭转

    答案:D
    解析:
    该患者右下腹持续性疼痛,有触痛包块,应考虑阑尾周围脓肿形成;阑尾周围脓肿病情稳定,宜用抗生素治疗同时联合中药促进脓肿吸收,如果脓肿扩大,无局限趋势,宜切开引流,以引流为主。