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  • 第1题:

    慢性肺心病机制中,导致肺动脉高压形成的最主要因素是

    A.缺氧

    B.毛细血管网损毁或闭塞

    C.水钠潴留,血容量增多

    D.继发性红细胞增多,血液黏稠度增加

    E.肺小动脉炎


    正确答案:A
    此题考查肺心病的发病机制。选项所列均为引起肺动脉高压的因素,其中最主要的因素为缺氧。

  • 第2题:

    简述慢性肺心病肺动脉高压形成的机制。


    正确答案: 肺动脉高压是引起肺心病的先决条件,其形成机制:
    (1)解剖学因素:支气管及其周围组织慢性炎症.常累及肺小动脉,引起肺小动脉炎症和血管壁增厚伴痉挛或纤维化.造成管腔狭窄或闭塞。加之肺气肿引起肺泡内压增高,压迫肺泡毛细血管.使血管狭窄或闭塞,肺循环阻力增加。严重肺气肿还可以造成肺泡壁破裂、融合.毛细血管网毁损,血管床减少。此外,原发性肺动脉高压、反复肺血管栓塞、肺问质纤维化、尘肺等,也可造成肺循环阻力增加。
    (2)功能性因素:缺氧、高碳酸血症及呼吸性酸中毒,通过神经体液机制,引起肺血管收缩、痉挛,肺循环阻力增加。长期持续性血管痉挛和肺动脉高压,可引起动脉肌层肥厚、内膜灶性坏死,瘢痕纤维增生及玻璃样变等解剖学改变,使血管腔狭窄,肺动脉压进一步增高。
    (3)血容量增多及血液粘稠度增加:慢性缺氧引起继发性红细胞增多,血液粘稠度增加;缺氧、高碳酸血症使交感神经兴奋,肾小动脉收缩,肾血流量减少,造成水、钠潴留,血容量增加,肺动脉压增高。上述因素中,肺小动脉痉挛是形成肺动脉高压的最主要因素,而造成肺动脉痉挛的主要原因是缺氧,故有人称之为缺氧性肺动脉高压。

  • 第3题:

    关于肺心病的描述,下列哪项不正确()

    • A、慢性肺心病多中年以后发病
    • B、肺心病的并发症中死亡率最高的是肺性脑病
    • C、伴左心衰时,诊断应先排除影响左心室的疾病
    • D、肺动脉高压早期,右心功能尚能代偿
    • E、血容量增多及血黏度升高是引起肺动脉高压的主要因素

    正确答案:E

  • 第4题:

    慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是()

    • A、毛细血管床减少
    • B、支气管感染
    • C、缺氧肺小动脉收缩痉挛
    • D、肺静脉压增高
    • E、肺小血管炎

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    慢性肺心病机制中,导致肺动脉高压形成的最主要因素是()
    A

    缺氧

    B

    毛细血管网被损毁或闭塞

    C

    水钠潴留,血容量增多

    D

    继发性红细胞增多,血液黏稠度增加

    E

    肺小动脉炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是()
    A

    支气管感染

    B

    肺毛细血管床减少

    C

    缺O2肺小动脉收缩、痉挛

    D

    肺静脉压增高

    E

    肺小血管炎


    正确答案: B
    解析: 肺动脉高压的形成因素包括肺血管阻力增加的功能性、解剖性因素和血容量增多及血液黏稠度增加三类,其中肺血管阻力增加的功能性因素(最重要)可通过干预而改善,如在肺心病急性加重期经过治疗、缺氧和高碳酸血症得到纠正后,肺动脉压可明显降低,部分患者甚至可恢复到正常范围。
    肺血管阻力增加的功能性因素:缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛,其中缺氧是肺动脉高压形成的最重要因素。

  • 第7题:

    慢性肺心病机制中,导致肺动脉高压形成的最主要因素是()

    • A、缺氧
    • B、毛细血管网被损毁或闭塞
    • C、水钠潴留,血容量增多
    • D、继发性红细胞增多,血液黏稠度增加
    • E、肺小动脉炎

    正确答案:A

  • 第8题:

    慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要机制是()

    • A、血液黏滞度增加
    • B、急性缺氧反复发作
    • C、长期慢性缺氧
    • D、血流阻力增加
    • E、肺血管慢性炎症

    正确答案:C

  • 第9题:

    关于肺心病的描述,下列哪项不正确()

    • A、慢性肺心病多中年以后发病
    • B、肺心病的并发症中死亡率最高的是肺性脑病
    • C、伴左心衰时,诊断应先排除影响左心室的疾病
    • D、肺动脉高压早期,右心功能尚钝代偿
    • E、血容量增多及血黏度升高是引起肺动脉高压的主要因素

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    慢性肺心病形成肺动脉高压的最主要因素是()。
    A

    肺血液循环障碍

    B

    肺细小动脉痉挛

    C

    血容量增多

    D

    肺泡壁压力增高

    E

    毛细血管床减少


    正确答案: E
    解析: 肺动脉高压的形成因素包括肺血管阻力增加的功能性、解剖性因素和血容量增多及血液黏稠度增加三类,其中肺血管阻力增加的功能性因素(最重要)可通过干预而改善,如在肺心病急性加重期经过治疗、缺氧和高碳酸血症得到纠正后,肺动脉压可明显降低,部分患者甚至可恢复到正常范围。
    肺血管阻力增加的功能性因素:缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛,其中缺氧是肺动脉高压形成的最重要因素。

  • 第11题:

    单选题
    关于肺心病的描述,下列不正确的是()
    A

    慢性肺心病多中年以后发病

    B

    肺心病的并发症中死亡率最高的是肺性脑病

    C

    伴左心衰时,诊断应先排除影响左心室的疾病

    D

    肺动脉高压早期,右心功能尚能代偿

    E

    血容量增多及血黏度升高是引起肺动脉高压的主要因素


    正确答案: E
    解析: 缺氧是引起肺动脉高压的主要因素。

  • 第12题:

    问答题
    简述慢性肺心病肺动脉高压形成的机制。

    正确答案: 肺动脉高压是引起肺心病的先决条件,其形成机制:
    (1)解剖学因素:支气管及其周围组织慢性炎症.常累及肺小动脉,引起肺小动脉炎症和血管壁增厚伴痉挛或纤维化.造成管腔狭窄或闭塞。加之肺气肿引起肺泡内压增高,压迫肺泡毛细血管.使血管狭窄或闭塞,肺循环阻力增加。严重肺气肿还可以造成肺泡壁破裂、融合.毛细血管网毁损,血管床减少。此外,原发性肺动脉高压、反复肺血管栓塞、肺问质纤维化、尘肺等,也可造成肺循环阻力增加。
    (2)功能性因素:缺氧、高碳酸血症及呼吸性酸中毒,通过神经体液机制,引起肺血管收缩、痉挛,肺循环阻力增加。长期持续性血管痉挛和肺动脉高压,可引起动脉肌层肥厚、内膜灶性坏死,瘢痕纤维增生及玻璃样变等解剖学改变,使血管腔狭窄,肺动脉压进一步增高。
    (3)血容量增多及血液粘稠度增加:慢性缺氧引起继发性红细胞增多,血液粘稠度增加;缺氧、高碳酸血症使交感神经兴奋,肾小动脉收缩,肾血流量减少,造成水、钠潴留,血容量增加,肺动脉压增高。上述因素中,肺小动脉痉挛是形成肺动脉高压的最主要因素,而造成肺动脉痉挛的主要原因是缺氧,故有人称之为缺氧性肺动脉高压。
    解析: 暂无解析