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年轻女性，19岁。因面色苍白，头晕乏力入院，查体：巩膜、皮肤轻度黄染，脾脏肿大；Hb87g/L，网织红0.05，细胞形态为红细胞体积小，红细胞渗透脆性增高，其父也有类似表现。 [问题4][单选题] 老年男性，近半年来头晕、乏力，偶有出血倾向，检查Hb60，WBC3.3，Plt35经骨穿细胞血检查诊断为骨髓增生异常综合症，为进行FAB分型，最重要的检查是A、网织红细胞 B、骨髓铁染色 C、染色体检查 D、骨髓活检 E、血清铁检查

题目
年轻女性，19岁。因面色苍白，头晕乏力入院，查体：巩膜、皮肤轻度黄染，脾脏肿大；Hb87g/L，网织红0.05，细胞形态为红细胞体积小，红细胞渗透脆性增高，其父也有类似表现。
[问题4][单选题]
老年男性，近半年来头晕、乏力，偶有出血倾向，检查Hb60，WBC3.3，Plt35经骨穿细胞血检查诊断为骨髓增生异常综合症，为进行FAB分型，最重要的检查是

A、网织红细胞
B、骨髓铁染色
C、染色体检查
D、骨髓活检
E、血清铁检查
相似考题

1.女性，5岁，头晕乏力，皮肤黄染2个月就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。实验室检查：RBC 2．5×1012／L，HGB65g／L，网织红细胞l5％，Coombs试验(一)，红细胞渗透脆性试验：开始溶血为0．68％NaCl，本病最可能的诊断是A．免疫性溶血性贫血B．珠蛋白生成障碍性贫血C．遗传性球形细胞增多症D．G6PD缺陷症E．冷凝集素综合征

2.女性，5岁。头晕乏力，皮肤黄染2个月就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。实验室检查：RBC 2.5×1012/L，HGB65g/L，网织红细胞15%，Coombs试验 (-)，红细胞渗透脆性试验：开始溶血为0.68%NaCl，本病最可能的诊断是A．免疫性溶血性贫血B．珠蛋白生成障碍性贫血C．遗传性球形细胞增多症D．G6PD缺陷症E．冷凝集素综合征

3.女性，16岁，间断巩膜轻度黄染8年。脾脏肋下2指。Hb90g/L，网织红细胞20%，小球形红细胞30%。肝功能试验正常A.酸溶血试验阳性B.抗人球蛋白试验阳性C.红细胞渗透脆性试验阳性D.血红蛋白电泳试验异常E.高铁血红蛋白还原试验异常

4.女性，22岁。头晕，乏力伴皮肤黄染2周。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。化验：血红蛋白65g／L，网织红细胞0．11(11％)，拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据A．血清间接胆红素升高B．网织红细胞升高常＞0．05(5％)C．骨髓红系明显增生常＞50％D．红细胞寿命缩短E．尿胆原强阳性，尿胆红素阴性

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  • 第1题：

    女性，25岁。半月来乏力、头晕伴巩膜黄染，化验 Hb 70g/L，网织红细胞10%，疑诊为溶血性贫血。下列能提供溶血直接证据的是

    A、血清非结合胆红素升高

    B、尿胆原强阳性，尿胆红素阴性

    C、红细胞寿命缩短

    D、网织红细胞明显升高

    E、骨髓红系明显增生


    参考答案：C

  • 第2题：

    年轻女性，19岁。因面色苍白，头晕乏力入院，查体：巩膜、皮肤轻度黄染，脾脏肿大；Hb87g/L，网织红0.05，细胞形态为红细胞体积小，红细胞渗透脆性增高，其父也有类似表现。
    [问题2][单选题]
    要明确诊断，最有价值的实验室检查是

    A、周围血片
    B、骨髓象
    C、血清铁总铁结合力
    D、血红蛋白电泳
    E、肝功能试验

    答案：A
    解析：
    周围血片球形红细胞增多＞10％是遗传性球形红细胞增多症的特征。

  • 第3题：

    年轻女性，19岁。因面色苍白，头晕乏力入院，查体：巩膜、皮肤轻度黄染，脾脏肿大；Hb87g/L，网织红0.05，细胞形态为红细胞体积小，红细胞渗透脆性增高，其父也有类似表现。
    [问题3][单选题]
    考虑治疗措施时应首选

    A、输血
    B、肾上腺皮质激素
    C、脾切除
    D、叶酸
    E、维生素B 12

    答案：C
    解析：
    脾切除对本病有显著疗效。

  • 第4题：

    男性，16岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下2.5cm。检验：血红蛋白81g/L，白细胞及血小板正常，网织红细胞16%；Coombs试验(-)；红细胞渗透脆性试验，初溶为58%氯化钠溶液，全溶为46%氯化钠溶液。 下列哪项检查对该病的诊断价值不大（　）

    • A、骨髓涂片检查
    • B、外周血涂片检查
    • C、红细胞直径测定
    • D、红细胞厚度测定
    • E、红细胞渗透脆性试验

    正确答案:A

  • 第5题：

    女性，22岁，头晕乏力伴皮肤黄染2周。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检验：血红蛋白65g／L，网织红细胞11％，拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据（）

    • A、血清间接胆红素升高
    • B、网织红细胞升高常＞5％
    • C、骨髓红系明显增生常＞50％
    • D、红细胞寿命缩短
    • E、尿胆原强阳性，尿胆红素阴性

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    女性，20岁，头晕乏力伴皮肤黄染2周；体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm；化验：Hb60g／L，网织红细胞15%，有血红蛋白尿。关于该病的骨髓象，叙述错误的是（）
    A

    可见大红细胞、嗜多色性红细胞及Howell-Jolly小体

    B

    核分裂象易见

    C

    红系统增生明显，粒红比值可倒置

    D

    中幼红细胞增生为主，其他阶段幼红细胞相应增多

    E

    幼红细胞胞核发育落后于胞浆


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女性，45岁，诉头晕，心悸，全身乏力。体查：体温38℃，面色苍白，巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血常规：血红蛋白80g/L，网织红细胞12%。如患者为冷抗体型自身免疫溶血性贫血，则抗体类型主要为（）
    A

    IgA

    B

    IgD

    C

    IgG

    D

    IgE

    E

    IgM


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性，16岁，间断巩膜轻度黄染8年。脾脏肋下2指。Hb90g/L，网织红细胞20%，小球形红细胞30%。肝功能试验正常（）
    A

    酸溶血试验阳性

    B

    抗人球蛋白试验阳性

    C

    红细胞渗透脆性试验阳性

    D

    血红蛋白电泳试验异常

    E

    高铁血红蛋白还原试验异常


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    根据下列题干，回答 135～136 题：

    女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下2～5cm，质中。血红蛋白90g/L，网织红细胞0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疽。

    第 135 题 下列哪种贫血最有可能（ ）


    正确答案：C

  • 第10题：

    年轻女性，19岁。因面色苍白，头晕乏力入院，查体：巩膜、皮肤轻度黄染，脾脏肿大；Hb87g/L，网织红0.05，细胞形态为红细胞体积小，红细胞渗透脆性增高，其父也有类似表现。
    [问题1][单选题]
    下列哪种贫血最有可能

    A、缺铁性贫血
    B、海洋性贫血
    C、遗传性球形红细胞增多症
    D、遗传性铁粒幼细胞贫血
    E、巨幼细胞性贫血

    答案：C
    解析：
    临床症状（贫血、黄疸、脾大），红细胞渗透脆性增加及家族史支持遗传性球形红细胞增多症。

  • 第11题：

    患者女性，45岁，诉头晕，心悸，全身乏力。体查：体温38℃，面色苍白，巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血常规：血红蛋白80g/L，网织红细胞12%。治疗方案中首选的是（）

    • A、糖皮质激素
    • B、原发病治疗
    • C、脾切除
    • D、免疫抑制剂
    • E、输血

    正确答案:A

  • 第12题：

    女性，22岁。头昏，乏力伴皮肤黄染2周。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2cmo化验：血红蛋白65g／L，网织红细胞0．11（11％），拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据（）

    • A、血清间接胆红素升高
    • B、网织红细胞升高常>0.05（>5％）
    • C、骨髓红系明显增生常>50％
    • D、红细胞寿命缩短
    • E、尿胆原强阳性，尿胆红素阴性

    正确答案:D

  • 第13题：

    单选题
    女性，22岁。头晕，乏力伴皮肤黄染2周。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。化验：血红蛋白65g／L，网织红细胞0.11（11%），拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据（）
    A

    血清间接胆红素升高

    B

    网织红细胞升高常>0.05（5%）

    C

    骨髓红系明显增生常>50%

    D

    红细胞寿命缩短

    E

    尿胆原强阳性，尿胆红素阴性


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    女性，22岁，头晕乏力伴皮肤黄染2周。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检验：血红蛋白65g／L，网织红细胞11％，拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据（）
    A

    血清间接胆红素升高

    B

    网织红细胞升高常＞5％

    C

    骨髓红系明显增生常＞50％

    D

    红细胞寿命缩短

    E

    尿胆原强阳性，尿胆红素阴性


    正确答案： E
    解析： 溶血性贫血是由于某种原因使红细胞存活期缩短，破坏增加，超过了骨髓代偿能力所引起的一类贫血。

  • 第15题：

    单选题
    女性，38岁，头晕、乏力、面色苍白2年，加重1周住院。化验：Hb52g/L，WBC8.9×109/L，PLT129×109/L，网织红细胞0.30，Coombs试验（+），在查体时下列哪项体征不可能出现（）
    A

    巩膜轻度黄染

    B

    肝脾肿大

    C

    Murphy征（+）

    D

    心尖部有sm

    E

    浅表淋巴结肿大


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2厘米。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%。如患者为温抗体型自身免疫溶血性贫血，则抗体类型主要为（）.
    A

    IgA

    B

    IgD

    C

    IgG

    D

    IgE

    E

    IgM


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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