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男性，8岁,发热，胸痛，气短一周余，查体：右胸部 饱满,叩诊呈浊音,右胸呼吸音减弱,实验室检査： 白细胞20x10g/L，中性粒细胞分数90%，胸透示： 右胸腔积液。应首先考虑 A.胸导管损伤 B.急性脓胸 C.癌性胸膜炎 D.急性左心力衰竭 E.结核性胸膜炎

题目
男性，8岁,发热，胸痛，气短一周余，查体：右胸部 饱满,叩诊呈浊音,右胸呼吸音减弱,实验室检査： 白细胞20x10g/L，中性粒细胞分数90%，胸透示： 右胸腔积液。应首先考虑
A.胸导管损伤
B.急性脓胸
C.癌性胸膜炎
D.急性左心力衰竭
E.结核性胸膜炎

相似考题

1.男性，19岁。寒战，发热，咳脓痰3天。体温40℃，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是（ ）。A．气管移向健侧B．右胸叩诊浊音C．右胸活动度小D．右胸肋间隙变窄E．右肺呼吸音减弱

2.患者男,59岁,因“寒战、发热,咳脓痰3 d”来诊。查体:T 40 ℃。胸部X线片:右肺下叶大片致密影,右侧胸腔积液。查体可能有的体征包括A、气管移向健侧B、右胸活动度小C、右胸肋间隙变窄D、右胸叩诊浊音E、右肺呼吸音减弱

3.男性，8岁，发热，胸痛，气短一周余，查体：右胸部饱满，叩诊呈浊音，右胸呼吸音减弱，实验室检查：白细胞20×10g／L，中性粒细胞分数90%，胸透示：右胸腔积液。应首先考虑A.胸导管损伤B.急性脓胸C.癌性胸膜炎D.急性左心力衰竭E.结核性胸膜炎

4.(共用题干) 男性，8岁，发热，胸痛，气短一周余，查体：右胸部饱满，叩诊呈浊音，右胸呼吸音减弱，实验室检釜：臼细胞20x109／L，中性粒细胞分数90％，胸透示：右胸腔积液。 应首先考虑A.胸导管损伤B.急性脓胸C.癌性胸膜炎D.急性左心力衰竭E.结核性胸膜炎

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  • 第1题：

    男性，22 岁。突发右胸痛 2 天，无发热、咳嗽。查体：T 37.2℃，右胸阔稍饱满，
    语音震颤减弱，叩诊呈鼓音，呼吸音消失。该患者最可能的诊断是

    A.肺不张
    B.胸腔积液
    C.肺炎
    D.肺气肿
    E. 气胸

    答案：E
    解析：
    （题眼“鼓音”提示气胸，症状和其他体征均符合气胸。）

  • 第2题：

    患儿男，8岁。发热，胸痛，气短1周余。查体：右胸部饱满，叩诊呈浊音，右肺呼吸音减弱。实验室检查：白细胞：20×10/L，中性粒细胞90%，胸透示：右胸腔积液。

    首选诊断方法
    A.胸穿
    B.胸部CT
    C.纤维支气管镜
    D.MRI
    E.胸腔镜检查

    答案：A
    解析：

    1.患儿发热，胸痛，气短，查体：胸部饱满，叩诊呈浊音，呼吸音减弱，考虑为结核性胸腔积液或脓胸，而此患儿白细胞：20×10/L，中性粒细胞90%，若为结核，则应白细胞不增高，淋巴细胞增高，故首先考虑急性脓胸。故本题选B。
    2.胸腔穿刺抽出脓液即可确诊。故本题选A。

  • 第3题：

    患者男，19岁。因“寒战、发热、咳脓痰3d”来诊。查体：T40℃。胸部X线片：右肺下叶大片致密影，右侧胸腔积液。查体中不应该有的体征是（）

    • A、气管移向健侧
    • B、右胸叩诊浊音
    • C、右胸肋间隙变窄
    • D、右胸活动度小
    • E、右肺呼吸音减弱

    正确答案:C

  • 第4题：

    男性，19岁，寒战、发热、咳脓痰3天，体温40℃，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是（）

    • A、右胸叩诊呈浊音
    • B、气管移向健侧
    • C、右胸活动度小
    • D、右胸肋间隙变窄
    • E、右肺呼吸音减弱

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    男患儿，8岁，发热，胸痛，气短1周余。查体：右胸部饱满，叩诊呈浊音，右肺呼吸音减弱。实验室检查：白细胞：20×109/L，中性粒细胞90%，胸透示：右胸腔积液。 首选诊断方法（）
    A

    胸穿

    B

    胸部CT

    C

    纤维支气管镜

    D

    MRI

    E

    胸腔镜检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男性，19岁，寒战、发热、咳脓痰3天，体温40℃，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是（）
    A

    右胸叩诊呈浊音

    B

    气管移向健侧

    C

    右胸活动度小

    D

    右胸肋间隙变窄

    E

    右肺呼吸音减弱


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    男性，8岁,发热，胸痛，气短一周余，查体：右胸部 饱满,叩诊呈浊音,右胸呼吸音减弱,实验室检査： 白细胞20x10g/L，中性粒细胞分数90%，胸透示： 右胸腔积液。 首选诊断方法
    A.胸穿
    B.胸部CT
    C.纤维支气管镜
    D. MRI


    答案：A
    解析：
    致病菌进入胸腔引起感染炎性渗出，造成 胸腔炎性或脓性积液，称为脓胸。肺部感染病灶 如肺炎直接侵犯胸膜或病灶破溃病菌直接进入 胸腔，可产生急性脓胸。常见的致病菌有肺炎双 球菌、链菌、金黄色葡萄球菌。小儿以金黄色葡 萄球菌性脓胸为多见。

  • 第8题：

    男性，23岁，咳嗽、呼吸困难3天，胸部X线提示右肺炎症并胸腔积液，查体体征可包括：（　）

    • A、右胸肋间隙变窄
    • B、气管向健侧移位
    • C、右胸叩诊浊音
    • D、右胸呼吸动度减弱
    • E、右肺呼吸音减弱

    正确答案:B,C,D,E

  • 第9题：

    男性，19岁。寒战，发热，咳脓痰3d。体温40℃，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是（）

    • A、气管移向健侧
    • B、右胸叩诊浊音
    • C、右胸活动度小
    • D、右胸肋间隙变窄
    • E、右肺呼吸音减弱

    正确答案:D

  • 第10题：

    患者男性，49岁，近2周来出现胸痛、咳嗽、低热、乏力，出现渐进性气短。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，叩诊示右胸部实音，呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义（）

    • A、胸腔积液脱落细胞检查
    • B、胸腔积液及血清癌胚抗原检查
    • C、胸腔积液常规检查
    • D、胸腔积液LDH检查
    • E、胸腔积液结核菌检查

    正确答案:A

  • 第11题：

    单选题
    男患儿，8岁，发热，胸痛，气短1周余。查体：右胸部饱满，叩诊呈浊音，右肺呼吸音减弱。实验室检查：白细胞：20×109/L，中性粒细胞90%，胸透示：右胸腔积液。 应首先考虑（）
    A

    胸导管损伤

    B

    急性脓胸

    C

    癌性胸膜炎

    D

    结核性胸膜炎

    E

    急性左心衰


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    男性，23岁，咳嗽、呼吸困难3天，胸部X线提示右肺炎症并胸腔积液，查体体征可包括：（　）
    A

    右胸肋间隙变窄

    B

    气管向健侧移位

    C

    右胸叩诊浊音

    D

    右胸呼吸动度减弱

    E

    右肺呼吸音减弱


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

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