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女，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L，白细胞6.0*109/L，血小板140*109/1，骨髓象：粒红比为1:1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝。治疗首选方法为A:肌注维生素B12 B:口服铁剂 C:输血 D:脾切除 E:口服叶酸

题目
女，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L，白细胞6.0*109/L，血小板140*109/1，骨髓象：粒红比为1:1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝。治疗首选方法为

A:肌注维生素B12
B:口服铁剂
C:输血
D:脾切除
E:口服叶酸
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1.女性，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L，白细胞6.0×109/L，血小板 140×109/L，骨髓象粒：红为1:1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝，治疗首选A．肌注维生素B12B．口服铁剂C．输血D．脾切除E．口服叶酸

2.女，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L，白细胞6．0×109/L，血小板140×09/L，骨髓象：粒红比为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45％，体积小，胞质偏蓝，治疗首选A.肌内注射维生素812B.口服铁剂C.输血D.脾切除E.口服叶酸

3.患者，女性，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查：血红蛋白65g/L，白细胞6．0×109/L，血小板l40×109/L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝，治疗首选

4.女性，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸。查血红蛋白65g/L，白细胞6.0×109/L，血小板140×109/L，骨髓象：粒红比为1:1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝。治疗首选( )A．肌注维生素B12B．口服铁剂C．输血D．脾切除E．口服叶酸

参考答案和解析
答案：B
解析：
这是一道诊断和治疗缺铁性贫血的综合应用题。该青年女性患者月经量多引起贫血，血白细胞和血小板正常，骨髓红系增生活跃，中晚幼红细胞体积小，胞质偏蓝，均支持缺铁性贫血，由于诊断为缺铁性贫血，所以治疗应首选口服铁剂。其他治疗均不适宜，其中肌注维生素B12和口服叶酸用于治疗巨幼细胞贫血；脾切除是用于治疗遗传性球形细胞增多症和自身免疫性溶血性贫血等；该青年女性患者的血红蛋白大于60g/L，所以不需要输血治疗。
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  • 第1题：

    患者，女，30岁。月经量多已两年，近三个月来感乏力、头晕、心悸。查血红蛋白65g/L，白细胞6.0*109/L，血小板140*109/L，骨髓象：粒比红为1:1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝。治疗首选

    A:肌注维生素B12
    B:口服铁剂
    C:输血
    D:脾切除
    E:口服叶酸

    答案：B
    解析：
    患者月经量多考虑有慢性失血史，且白细胞和血小板正常，血红蛋白减少，骨髓象示体积小，胞质偏蓝，为小细胞低色素性贫血，初步诊断为缺铁性贫血，治疗上应首选口服铁剂，故选B。

  • 第2题：

    患者，女，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L，白细胞6.0×109/L，血小板140×109/L，骨髓象：粒红比为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选（）

    • A、肌内注射维生素B12
    • B、口服铁剂
    • C、输血
    • D、脾切除
    • E、口服叶酸

    正确答案:B

  • 第3题：

    女性，33岁，月经量多已3年。近1个月来感乏力、头晕、心悸，查：血红蛋白60g/L，白细胞6.0×109/L，血小板140×109／L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选（）

    • A、肌注维生素B12
    • B、口服铁剂
    • C、输血
    • D、脾切除
    • E、口服叶酸

    正确答案:B

  • 第4题：

    女性，30岁，月经量多已2年。近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L，白细胞6.0×109/L，血小板140×109/L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选（）

    • A、肌注维生素B12
    • B、口服铁剂
    • C、输血
    • D、脾切除
    • E、口服叶酸

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    女，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查：血红蛋白65g/L，白细胞6.0×109/L，血小板140×109/L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝，治疗首选（）
    A

    肌注维生素B12

    B

    口服铁剂

    C

    输血

    D

    脾切除

    E

    口服叶酸


    正确答案： C
    解析： 这是一道诊断和治疗缺铁性贫血的综合应用题。
    该青年女性患者月经量多引起贫血，血白细胞和血小板正常，骨髓红系增生活跃，中晚幼红细胞体积小，胞质偏蓝，均支持缺铁性贫血，由于诊断为缺铁性贫血，所以治疗应首选口服铁剂。其他治疗均不适宜，其中肌注维生素B12和口服叶酸是用于治疗巨幼细胞贫血；脾切除是用于治疗遗传性球形细胞增多症和自身免疫性溶血性贫血等；该青年女性患者的血红蛋白大于60g/L，所以不需要输血治疗。

  • 第6题：

    单选题
    女，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L，白细胞6.0×109/L，血小板140×109/L，骨髓象：粒红比为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝。治疗首选方法为（）。
    A

    肌注维生素B12

    B

    口服铁剂

    C

    输血

    D

    脾切除

    E

    口服叶酸


    正确答案： B
    解析： 这是一道诊断和治疗缺铁性贫血的综合应用题。该青年女性患者月经量多引起贫血，血白细胞和血小板正常，骨髓红系增生活跃，中晚幼红细胞体积小，胞质偏蓝，均支持缺铁性贫血，由于诊断为缺铁性贫血，所以治疗应首选口服铁剂。其他治疗均不适宜，其中肌注维生素B12和口服叶酸用于治疗巨幼细胞贫血；脾切除是用于治疗遗传性球形细胞增多症和自身免疫性溶血性贫血等；该青年女性患者的血红蛋白大于60g/L，所以不需要输血治疗。

  • 第7题：

    患者，女，33岁。月经量多2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸。血常规：血红蛋白65g/L，白细胞6.0*109/1，血小板140*109/L。骨髓象：粒红比为1:1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝。治疗首选

    A:肌注维生素B12
    B:口服铁剂
    C:输血
    D:脾切除
    E:口服叶酸

    答案：B
    解析：
    本病患者有慢性失血病史，血红蛋白65g/L属中度贫血，骨髓象提示为小细胞低色素性贫血，因此本病考虑为缺铁性贫血。除针对病因治疗外，首选治疗是补充铁剂，并以口服制剂为首选。

  • 第8题：

    女，30岁。月经量多，已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸。查：血红蛋白65g／L，白细胞6.0×109/L，血小板140×109/L。骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝。治疗首选（）

    • A、肌注维生素B12
    • B、口服铁剂
    • C、输血
    • D、脾切除
    • E、口服叶酸

    正确答案:B

  • 第9题：

    女，33岁，月经量多已3年。近1个月来感乏力、头晕、心悸，查：血红蛋白60g/L，白细胞6.0×109/L，血小板140×109/L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选（）

    • A、肌注维生素B12
    • B、口服铁剂
    • C、输血
    • D、脾切除
    • E、口服叶酸

    正确答案:B

  • 第10题：

    患者，女性，30岁。月经量多，已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查：血红蛋白65g/L，白细胞6.0×109/L，血小板140×109/L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝，治疗首选（）

    • A、肌注维生素B12
    • B、口服铁剂
    • C、输血
    • D、脾切除
    • E、口服叶酸

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    女性，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L，白细胞6.0×109／L，血小板140×109／L，骨髓象：粒红比为1︰1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45％，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选（）
    A

    肌注维生素B12

    B

    口服铁剂

    C

    输血

    D

    脾切除

    E

    口服叶酸


    正确答案： D
    解析： 该青年女性病人月经量多引起贫血，骨髓红系增生活跃，中晚幼红细胞体积小，胞浆偏蓝，均支持缺铁性贫血，所以治疗应首选口服铁剂，其他治疗均不适宜。

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