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男婴，G2P1足月顺产，出生体重3.5kg，生后15小时出现黄疸，并有加重趋势，总胆红素达342)μmol/L(20mg/dl)。最可能的诊断是A:生理性黄疸 B:新生儿肝炎 C:ABO溶血病 D:Rh溶血病 E:母乳性黄疸

题目
男婴，G2P1足月顺产，出生体重3.5kg，生后15小时出现黄疸，并有加重趋势，总胆红素达342)μmol/L(20mg/dl)。最可能的诊断是

A:生理性黄疸
B:新生儿肝炎
C:ABO溶血病
D:Rh溶血病
E:母乳性黄疸
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1.女婴，第1胎，足月顺产，出生时哭声洪亮，生后48小时皮肤轻度黄染，昨天家长发现患儿黄疸仍在加深，但反应好，进食佳，血清总胆红素160mol/L，结合胆红素20mol/L。最可能诊断为（ ）。

2.患儿男，G1P1足月顺产，出生体重3.5kg，生后30小时出现黄疸，总胆红素257μmol/L(15mg/dl)。最可能的诊断是A、生理性黄疸B、新生儿肝炎C、ABO溶血病D、Rh溶血病E、母乳性黄疸首选的治疗是A、苯巴比妥B、白蛋白C、暂停母乳D、光照疗法E、换血疗法

3.男婴，G2P1足月顺产，出生体重3．5kg，生后15小时出现黄疸，并有加重趋势，总胆红素达342μmol／L(20mg／dl)。最可能的诊断是A．生理性黄疸B．新生儿肝炎C．ABO溶血病D．Rh溶血病E．母乳性黄疸

4.男婴，其母G1P1，足月顺产，出生体重3.5kg，生后10小时出现黄疸，并有加重趋势，总胆红素342mmol/L（20mg/dl），最可能的诊断是A、生理性黄疸B、新生儿肝炎C、母乳性黄疸D、ABO溶血病E、Rh溶血病

参考答案和解析
答案：D
解析：
该病例是在生后15小时出现黄疸，考虑为病理性黄疸，可除外生理性黄疸及母乳性黄疸。新生儿肝炎常起病缓慢，显然与本例不符。ABO溶血病第1胎即可发病，Rh溶血病多为第2胎发病，且病情较重，黄疸多在24小时内出现。故最可能的诊断是Rh溶血病。
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  • 第1题：

    女婴足月顺产，出生体重3200g，生后48小时血清总胆红素297.5μmol/L。在检查黄疸原因时，首选治疗方法是（ ）。


    正确答案：A

  • 第2题：

    女婴足月顺产，出生体重3200g，生后48小时血清总胆红素297.5μmol/L。在检查黄疸原因尚未明确诊断时，首选治疗方法是（ ）。


    正确答案：A

  • 第3题：

    男婴,其母G2P1,足月顺产,生后10h出现黄疸,血红素为306μmol／L,患儿可能的诊断是A.ABO溶血病SXB

    男婴，其母G2P1，足月顺产，生后10h出现黄疸，血红素为306μmol／L，患儿可能的诊断是

    A.ABO溶血病

    B.Rh溶血病

    C.生理性黄疸

    D.败血症

    E.胆道闭锁


    正确答案：A
    首先分清楚生理性黄疸和病理性黄疸的区别，生理性出现在生后2-3天，病理性在生后24小时，生理性胆红素221μmol／L，病理性＞221μmol／L；Rh溶血病常发生在第二胎。

  • 第4题：

    患儿男，GP足月顺产，出生体重3.5kg，生后30小时出现黄疸，总胆红素257μmol／L（15mg／dl）。首选的治疗是

    A.苯巴比妥

    B.白蛋白

    C.暂停母乳

    D.光照疗法

    E.换血疗法


    正确答案：D
    1.该病例在生后30小时出现黄疸，考虑为病理性黄疸，可除外生理性黄疸及母乳性黄疸。新生儿肝炎常起病缓慢，多表现为生理性黄疸持续不退或退而复现，病程较长，常伴肝、脾肿大，显然与本例不符。因此考虑新生儿溶血病可能最大，ABO溶血病第1胎即可发病，Rh溶血病多为第2胎发病，且病情较重，黄疸多在24小时之内出现。该例为GP足月顺产，黄疸在生后30小时出现，故考虑为ABO溶血病。2.其出生体重正常，总胆红素257μmol／L（15mg／dl），不够换血指征，以首选光照疗法为宜。

  • 第5题：

    患儿，男，其母GP，足月顺产，体重3.5kg，生后10小时出现黄疸并有加重趋势，总胆红素342μmol/L，最可能诊断为

    A.ABO溶血
    B.Rh溶血
    C.生理性黄疸
    D.新生儿肝炎
    E.母乳性黄疸

    答案：B
    解析：
    大多数Rh溶血病患儿在生后24小时内出现黄疸病迅速加重，而多数ABO溶血病在生后第2～3天出现。

  • 第6题：

    足月女孩，顺产，出生体重3.6kg，生后18小时开始出现黄疸，胆红素测定为234μmol／L。最可能的诊断是（）

    • A、生理性黄疸
    • B、母乳性黄疸
    • C、新生儿肝炎
    • D、新生儿溶血症
    • E、新生儿败血症

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    新生儿黄疸出现下列那种情况应进行换血疗法（）
    A

    黄疸在生后2天～3天出现

    B

    每日胆红素上升不超过85μmol/L（5mg/dl）

    C

    血清总胆红素＜205μmol/L（12mg/dl）

    D

    血清总胆红素＜257μmol/L（5mg/dl）

    E

    血清总胆红素＞342μmol/L（20mg/dl）


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患儿男，G1P1足月顺产，出生体重3.5kg，生后30小时出现黄疸，总胆红素257μmol/L（15mg/dl）。病例应选择的治疗药物是（）
    A

    奋乃静

    B

    氯丙嗪

    C

    氟西汀

    D

    舒乐安定

    E

    吡拉西坦


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    女，7天，足月顺产，出生体重3.2kg，母乳喂养，一般情况尚好，但生后第3天面部出现黄染，近2日加重，化验：血红蛋白152g/L，血清总胆红素171μmol/L，直接胆红素17.1μmol/L，最可能的诊断是


    正确答案：E

  • 第10题：

    男婴,其母G2P1,足月顺产,生后10h出现黄疸,血红素为306umol／L,患儿可能的诊断是A.AB0溶血病SXB

    男婴，其母G2P1，足月顺产，生后10h出现黄疸，血红素为306umol／L，患儿可能的诊断是

    A.AB0溶血病

    B.Rh溶血病

    C.生理性黄疸

    D.败血症

    E.胆道闭锁


    正确答案：A
    首先分清楚生理性黄疸和病理性黄疽的区别，生理性出现在生后2-3天，病理性在生后24小时，生理性胆红素<221umol／L，病理性>221umol／L；Rh溶血病常发生在第二胎。

  • 第11题：

    患儿男，GP足月顺产，出生体重3.5kg，生后30小时出现黄疸，总胆红素257μmol／L（15mg／dl）。最可能的诊断是

    A.生理性黄疸

    B.新生儿肝炎

    C.ABO溶血病

    D.Rh溶血病

    E.母乳性黄疸


    正确答案：C
    1.该病例在生后30小时出现黄疸，考虑为病理性黄疸，可除外生理性黄疸及母乳性黄疸。新生儿肝炎常起病缓慢，多表现为生理性黄疸持续不退或退而复现，病程较长，常伴肝、脾肿大，显然与本例不符。因此考虑新生儿溶血病可能最大，ABO溶血病第1胎即可发病，Rh溶血病多为第2胎发病，且病情较重，黄疸多在24小时之内出现。该例为GP足月顺产，黄疸在生后30小时出现，故考虑为ABO溶血病。2.其出生体重正常，总胆红素257μmol／L（15mg／dl），不够换血指征，以首选光照疗法为宜。

  • 第12题：

    男婴，其母GP，足月顺产，体重3.5kg，生后10小时出现黄疸并有加重趋势，总胆红素342μmol/L，最可能诊断为

    A.ABO溶血
    B.RH溶血
    C.生理性黄疸
    D.新生儿肝炎
    E.母乳性黄疸

    答案：B
    解析：
    大多数Rh溶血病患儿在生后24小时内出现黄疸病迅速加重，而多数ABO溶血病在生后第2～3天出现。

  • 第13题：

    关于母乳性黄疸下列哪项是错误的（）

    • A、多于生后4～7天出现
    • B、2～3周达高峰
    • C、一般情况良好
    • D、黄疸在停止哺乳后可减轻
    • E、血清胆红素＜342μmol/L（20mg/dl）

    正确答案:E

  • 第14题：

    男婴，足月顺产，出生体重3500g，生后36h，血清总胆红素297．5μmol／L。以间接胆红素为主，首选的治疗方法是（）

    • A、口服苯巴比妥
    • B、换血
    • C、输血浆
    • D、光照疗法
    • E、输注白蛋白

    正确答案:D

  • 第15题：

    单选题
    男婴，G2P1足月顺产，出生体重3.5kg，生后15小时出现黄疸，并有加重趋势，总胆红素达342μmol/L（20mg/dl）。最可能的诊断是（）
    A

    生理性黄疸

    B

    新生儿肝炎

    C

    ABO溶血病

    D

    Rh溶血病

    E

    母乳性黄疸


    正确答案： D
    解析： 此题为临床综合应用判断题，考查考生对新生儿黄疸的鉴别，特别是对新生儿溶血症诊断的了解。该病例在生后15小时出现黄疸，考虑为病理性黄疸，可除外生理性黄疸及母乳性黄疸。新生儿肝炎常起病缓慢，多表现为生理性黄疸持续不退或退而复现，病程较长，常伴肝、脾大，显然与本例不符。因此考虑新生儿溶血病可能最大，ABO溶血病第1胎即可发病，Rh溶血病多为第2胎发病，且病情较重，黄疸多在24小时之内出现。该例为G2P1足月顺产，黄疸在生后15小时出现，并有加重趋势，总胆红素达342mol/L（20mg/dl）。故考虑为Rh溶血病可能性最大。

  • 第16题：

    单选题
    患儿男，G1P1足月顺产，出生体重3.5kg，生后30小时出现黄疸，总胆红素257μmol/L（15mg/dl）。首选的治疗是（）
    A

    苯巴比妥

    B

    白蛋白

    C

    暂停母乳

    D

    光照疗法

    E

    换血疗法


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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