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男,30岁,间歇出现颜面及下肢浮肿已经5年,伴乏力,头痛,查血压180/110mmHg,Hb80g/L,尿蛋白(++),尿红细胞6~8个/HP。明确诊断,对病人应该首选的检查项目是 A.尿蛋白定量 B.血K、Cl、Na、Ca C.血BUN,Cr D.肾B超 E.肾活检

题目
男,30岁,间歇出现颜面及下肢浮肿已经5年,伴乏力,头痛,查血压180/110mmHg,Hb80g/L,尿蛋白(++),尿红细胞6~8个/HP。

明确诊断,对病人应该首选的检查项目是
A.尿蛋白定量
B.血K、Cl、Na、Ca
C.血BUN,Cr
D.肾B超
E.肾活检

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  • 第1题:

    男,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿,尿少。查:血压160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),SCrl30Ixmol/L,2周后少尿,BUN28mmol/L,SCr620ixmol/l_。,哪种疾病可能性大

    A.急性肾小球肾炎

    B.急进性肾小球肾炎

    C.慢性肾炎

    D.肾病综合征

    E.高血压肾病


    正确答案:B

  • 第2题:

    (共用题干) 男性,30岁,间歇出现颜面及下肢水肿已经5年,伴乏力、头痛,查血压180/110mmH9,Hb809/L,尿蛋白(+十)尿红细胞6~8/HP。为明确诊断,对病人应该首选的检查项目是

    A.尿蛋白定量

    B.血K+、Cl一、Na+、Ca2+

    C.血BUN、Cr

    D.肾8超

    E.肾活检


    正确答案:C
    当患者有血肌酐和尿素氮明显升高及肾衰临床症状时,应鉴别是急性或是慢性肾衰竭。肾功能可以用来明确肾衰竭的分期,临床上一般将慢性肾衰竭肾功能分为:肾功能不全代偿期、氮质血症期、肾衰竭期(尿毒症期)和肾衰竭终末期(尿毒症晚期)。选项C为本题正确答案。考点:慢性肾炎肾衰竭的实验室检查

  • 第3题:

    男性,30岁,间歇出现颜面及下肢水肿已5年,伴乏力、头痛。查体:BP 180/110 mmHg,Hb 80g/L,尿蛋白(++),尿红细胞6~8个/HP,为明确诊断,对病人应首选的检查项目是()
    A.肾活检
    B.肾B超
    C.血BUN、Cr
    D.血
    E.尿蛋白定量


    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    男性,30岁。间歇出现颜面及下肢水肿已5年,伴乏力、头痛。查体:血压180/110 mmHg(24/14.6 kPa);Hb 80g/L,尿蛋白“++”,尿红细胞6—8个/HP。为明确诊断,对病人应首选的检查项目是()
    A.尿蛋白定量
    B.血
    C.血BUN、Cr
    D.肾B超
    E.肾活检


    答案:E
    解析:
    试题点评:肾活检可明确该病人肾病类型。

  • 第5题:

    男,15岁,面部及下肢浮肿伴少尿3天,尿色红,2周前有发热、咽痛史,体检:血压140/90mmHg,心率96次/分,面部及下肢紧张性浮肿,尿蛋白1g/L,红细胞100/Hp,管型尿,本病最可能为何种管型()。

    • A、红细胞管型
    • B、白细胞管型
    • C、颗粒管型
    • D、蜡样管型
    • E、脂肪管型

    正确答案:A

  • 第6题:

    男,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP。血Cr485μmol/L。为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查是()

    • A、肾穿刺
    • B、静脉肾盂造影
    • C、肾脏CT
    • D、肾脏MRI
    • E、肾脏B超

    正确答案:E

  • 第7题:

    女,26岁,间歇水肿5年。查:血压25.3/14.6kPa(190/110mmHg),血红蛋白85g/L,尿蛋白++,尿红细胞4~6个/HP。首选检查项目是()

    • A、K+、Na+、Cl-、Ca2+
    • B、血常规
    • C、肾脏B超
    • D、BUN、Cr
    • E、尿蛋白定量

    正确答案:D

  • 第8题:

    问答题
    王先生,30岁,头晕、头痛、恶心、呕吐1周。查:体温36.6oC,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压180/100mmHg,神志清,两下肢明显浮肿。血红蛋白60g/L,尿蛋白+++,蜡样管型0~1个/HP,尿红细胞2~3个/HP,CO2CP13mmol/L,血尿素氮21mmol/L,家庭经济困难,常无钱治疗。 初步诊断。

    正确答案: 初步诊断:慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭(尿毒症期)。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女,43岁,头晕、浮肿、蛋白尿4年,近来头晕头痛加重,血压升高,口服降压药物效果差,血压180/110mmHg,血红蛋白80g/L,尿蛋白(++),红细胞5~6/HP,尿蛋白定量2g/24h,眼底见动脉迂曲及絮状渗出。最可能的诊断是()
    A

    急进性高血压

    B

    慢性肾炎普通型

    C

    慢性肾炎肾病型

    D

    慢性肾炎高血压型

    E

    慢性肾炎急性发作型


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP。血Cr485μmol/L。原发病的诊断可能是()
    A

    隐匿性肾炎

    B

    原发性高血压病

    C

    慢性肾盂肾炎

    D

    慢性肾小球肾炎

    E

    肾病综合征


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,38岁,有腰酸、乏力、下肢水肿18余年,查血压180/110mmHg,颜面、双下肢水肿(+),肾区叩击痛(+),尿蛋白(++),红细胞6~12/HP,白细胞0~1/HP,尿糖(-),血BUN8.6mmol/L,血肌酐184μmol/L,血红蛋白10.4g/L最可能的诊断是()。
    A

    慢性肾小球肾炎

    B

    急性肾功能衰竭

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    急性膀胱炎

    E

    肾病综合征


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男性,30岁,间歇出现颜面及下肢水肿已5年,伴乏力、头痛。查体:BP180/110mmHg,Hb80g/L,尿蛋白(++),尿红细胞6~8个/HP,为明确诊断,对病人应首选的检查项目是

    A.肾活检

    B.肾B超

    C.血BUN、Cr

    D.血K+、Na+、Cl-、Ca2+

    E.尿蛋白定量


    正确答案:A

  • 第13题:

    男,30岁,间歇出现颜面及下肢浮肿已经5年,伴乏力,头痛,查血压180/110mmHg,Hb80g/L,尿蛋白(++),尿红细胞6~8个/HP。

    可能性最大的诊断是
    A.急性肾炎
    B.急进性肾炎
    C.高血压肾小动脉硬化
    D.慢性肾炎
    E.慢性肾盂肾炎

    答案:D
    解析:
    1.患者病程长达5年,同时伴蛋白尿、高血压,两者均是肾功能损伤的独立危险因素,尿蛋白定量不能代表目前病情,电解质代表全身状态,不能作为独立诊断依据,肾活检主要帮助明确病理类型,但患者目前病程较长,首先应明确肾功能状态,故选C。考点:慢性肾炎的诊断

  • 第14题:

    男,30岁,间歇出现颜面及下肢浮肿已经5年,伴乏力,头痛,查血压180/110mmHg,Hb80g/L,尿蛋白(++),尿红细胞6~8个/HP。

    下列治疗措施中,不选用
    A.糖皮质激素
    B.氢氯噻嗪
    C.阿司匹林
    D.卡托普利
    E.普萘洛尔

    答案:C
    解析:
    1.患者病程长达5年,同时伴蛋白尿、高血压,两者均是肾功能损伤的独立危险因素,尿蛋白定量不能代表目前病情,电解质代表全身状态,不能作为独立诊断依据,肾活检主要帮助明确病理类型,但患者目前病程较长,首先应明确肾功能状态,故选C。考点:慢性肾炎的诊断

  • 第15题:

    男性,30岁,间歇出现颜面及下肢浮肿已5年,伴乏力、头痛.查:血压180/110mmHg,Hb80g/L,尿蛋白++,尿红细胞6—8个/HP.为明确诊断,对患者应首选的检查项目是()
    A.尿蛋白定量
    B.血
    C.血BUN、Cr
    D.肾B超
    E.肾活检


    答案:E
    解析:
    肾活检可明确病理类型

  • 第16题:

    男,38岁,有腰酸、乏力、下肢水肿18余年,查血压180/110mmHg,颜面、双下肢水肿(+),肾区叩击痛(+),尿蛋白(++),红细胞6~12/HP,白细胞0~1/HP,尿糖(-),血BUN8.6mmol/L,血肌酐184μmol/L,血红蛋白10.4g/L该患者化验尿常规检查可见()。

    • A、白细胞管型
    • B、红细胞管型
    • C、大量蛋白尿
    • D、上皮细胞管型
    • E、颗粒管型

    正确答案:C

  • 第17题:

    女,26岁,间歇水肿5年。查:血压25.3/14.6kPa(190/110mmHg),血红蛋白85g/L,尿蛋白++,尿红细胞4~6个/HP。治疗措施除哪项外,均需慎用()

    • A、甘露醇
    • B、黏菌素
    • C、美加明
    • D、甲基多巴
    • E、妥布霉素

    正确答案:D

  • 第18题:

    男,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP。血Cr485μmol/L。原发病的诊断可能是().

    • A、隐匿性肾炎
    • B、原发性高血压病
    • C、慢性肾盂肾炎
    • D、慢性肾小球肾炎
    • E、肾病综合征

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    男,15岁,面部及下肢浮肿伴少尿3天,尿色红,2周前有发热、咽痛史,体检:血压140/90mmHg,心率96次/分,面部及下肢紧张性浮肿,尿蛋白1g/L,红细胞100/Hp,管型尿,本病最可能为何种管型()。
    A

    红细胞管型

    B

    白细胞管型

    C

    颗粒管型

    D

    蜡样管型

    E

    脂肪管型


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP。血Cr485μmol/L。上例患者肾功能损害分期为().
    A

    肾功能正常期

    B

    肾功能代偿期

    C

    肾功能失代偿期

    D

    肾功能衰竭期

    E

    尿毒症期


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    配伍题
    血压140/90mmHg.尿蛋白(—).下肢浮肿(+)|血压160/110mmHg,尿蛋白(++),下肢浮肿(++),伴头痛、眼花
    A

    妊娠合并慢性高血压

    B

    妊娠期高血压

    C

    子癎前期轻度

    D

    子癎前期重度

    E

    子癎


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析