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女性，40岁，因发热就诊。血常规检查：血红蛋白90g／L，白细胞85×109／L，分类计数中性中幼粒细胞l0％、中性晚幼粒细胞10％、中性杆状核细胞30％、中性分叶核细胞30％、嗜碱性分叶核细胞2％、嗜酸性粒细胞5％、淋巴细胞l0％、单核细胞3％，血小板95×109／L；NAP积分为0分。该病例最可能的诊断是A．严重细菌感染B．严重病毒感染C．类白血病反应D．慢性粒细胞白血病E．急性白血病

题目

女性，40岁，因发热就诊。血常规检查：血红蛋白90g／L，白细胞85×109／L，分类计数中性中幼粒细胞l0％、中性晚幼粒细胞10％、中性杆状核细胞30％、中性分叶核细胞30％、嗜碱性分叶核细胞2％、嗜酸性粒细胞5％、淋巴细胞l0％、单核细胞3％，血小板95×109／L；NAP积分为0分。该病例最可能的诊断是

A．严重细菌感染

B．严重病毒感染

C．类白血病反应

D．慢性粒细胞白血病

E．急性白血病

相似考题

1.患者男性，45岁。发热，查体：Hb85g/LWBCl25×109/L，血涂片白细胞分类：中性中幼粒细胞21%，中性晚幼粒细胞22%，中性杆状核粒细胞27%，中性分叶核粒细胞l0%，嗜碱性分叶核粒细胞2%，淋巴细胞10%，单核细胞3%，血小板295×109/L，NAP积分为0分，该病例最可能的诊断是

2.下列血常规检查部分中哪项异常( )。A．红细胞计数5×1012/L(500万/μl)B．血红蛋白量130g/L(13g/dl)C．白细胞计数6X109/L(6000μl)D．白细胞分类计数，中性粒细胞0.7E．白细胞分类计数，淋巴细胞0.1

3.女性，40岁，因发热就诊。血常规检查：血红蛋白90g/L，白细胞85×109/L，分类计数中性中幼粒细胞10%、中性晚幼粒细胞10%、中性杆状核细胞30%、中性分叶核细胞30%、嗜碱性分叶核细胞2%、嗜酸性粒细胞5%、淋巴细胞10%、单核细胞3%，血小板95×109/L；NAP积分为0分。该病例最可能的诊断是A．严重细菌感染B．严重病毒感染C．类白血病反应D．慢性粒细胞白血病E．急性白血病

4.血常规检查结果异常的是( )。A．血红蛋白量80g/L(8g/dl)B．红细胞计数5×1012/L(500万/μl)C．白细胞计数6×109/L(6000/μl)D．白细胞分类计数中性粒细胞占70%E．白细胞分类计数淋巴细胞占25%

更多“女性,40岁,因发热就诊。血常规检查:血红蛋白90g／L,白细胞85×109／L,分类计数中性中幼粒细胞l0%、 ”相关问题

  • 第1题：

    43·女性，40岁，因发热就诊。血常规检查：血红蛋白909／L，白细胞85×109／L，分类计数中性中幼粒细胞l0％、中性晚幼粒细胞10％、中性杆状核细胞30％、中性分叶核细胞30％、嗜碱性分叶核细胞2％、嗜酸性粒细胞5％、淋巴细胞l0％、单核细胞3％，血小板95×109／L；NAP积分为0分。该病例最可能的诊断是

    A．严重细菌感染

    B．严重病毒感染

    C．类白血病反应

    D．慢性粒细胞自血病

    E．急性白血病


    正确答案：D

    43．D。在本题中，只有类白血病反应和慢性粒细胞白血病的血象符合题意，但NAP积分前者明显升高而后者显著降低。

  • 第2题：

    女性，40岁，因发热就诊。血常规检查：血红蛋白90g/L，白细胞85×10/L，分类计数中性中幼粒细胞10%、中性晚幼粒细胞10%、中性杆状核细胞30%、中性分叶核细胞30%、嗜碱性分叶核细胞2%、嗜酸性粒细胞5%、淋巴细胞10%、单核细胞3%，血小板95×10/L;NAP积分为0分。该病例最可能的诊断是

    A.严重细菌感染
    B.严重病毒感染
    C.类白血病反应
    D.慢性粒细胞白血病
    E.急性白血病

    答案：D
    解析：
    在本题中，只有类白血病反应和慢性粒细胞白血病的血象符合题意，但NAP积分前者明显升高而后者显著降低。

  • 第3题：

    某男，75岁，因发热伴乏力3天就诊，检查血常规发现白细胞3.1×109/L，血红蛋白85G/L，血小板68×109/L，涂片分类见原始细胞39％，诊断最可能为（）

    A．类白反应

    B．再生障碍性贫血

    C．急性白血病

    D．慢性粒细胞性白血病

    E．粒细胞缺乏症


    C

  • 第4题：

    下列血常规检查部分中哪项异常( )

    A．红细胞计数5×1012/L(500万/μl)

    B．血红蛋白量130g/L(13g/dl)

    C．白细胞计数6×109/L(6000/μl)

    D．白细胞分类计数：中性粒细胞70%.

    E．白细胞分类计数：淋巴细胞10%.


    正确答案：E
    解析：红细胞及血红蛋白正常值分别是：成年男性(4～5)×1012/L、120～160g/L，成人女性(3.5～5)×1012/L、110～150g/L，新生儿(6～7)×1012/L、170～200g/L。正常的白细胞计数(WBC)及分类为：中性粒细胞占50%.～70%.，淋巴细胞占30%.～40%.，嗜酸性粒细胞占0.5%.～5%.，嗜碱性粒细胞占0～1%.，单核细胞占3%.～8%.。

  • 第5题：

    男性，40岁，因发热就诊。血红蛋白90g／L，白细胞30×10／L．分类显示：中性中幼粒细胞10％，中性晚幼粒细胞11％，中性杆状核粒细胞30％，中性分叶核粒细胞30％，淋巴细胞为10％，嗜碱性分叶核粒细胞为3％。血小板为95×10／L，NAP积分为0分，该病历最可能诊断的是

    A.严重病毒感染
    B.严重细菌感染
    C.慢性粒细胞白血病
    D.类白血病反应
    E.急性白血病

    答案：C
    解析：
    慢性粒细胞白血病慢性期最显著的特点为白细胞显著增高，血涂片中性粒细胞显著增多，可见各阶段粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞增多为主，原始粒细胞与早幼粒细胞小于10％，嗜酸和嗜碱粒细胞增多，后者可达到10％～20％，为慢粒的特征之一，有助于诊断，淋巴细胞相对减少。NAP积分显著降低，甚至为0分。

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