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患者,女,行肾移植,数小时后出现移植区疼痛,检测血尿素氮升高,疑为超急性排斥反应,下列与此关系不大的是()A.多次妊娠的受者B.ABO血型不符者C.RH血型不符者D.反复输血者E.心脏功能衰竭者

题目

患者,女,行肾移植,数小时后出现移植区疼痛,检测血尿素氮升高,疑为超急性排斥反应,下列与此关系不大的是()

A.多次妊娠的受者

B.ABO血型不符者

C.RH血型不符者

D.反复输血者

E.心脏功能衰竭者


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  • 第1题:

    患者女,40岁。肾移植术后第12天,出现移植肾区疼痛、伤口渗液,尿量明显减少并发热,查血肌酐升高。B超检查:移植肾血供正常,血流指数好,移植肾周积液明显。首先要考虑的肾移植并发症为

    A.急性排斥反应

    B.慢性排斥反应

    C.移植肾动脉狭窄

    D.肾移植术后尿漏

    E.移植肾破裂


    正确答案:D
    本例患者在术后2周左右出现伤口渗液、尿量减少、移植肾周积液和移植肾区疼痛、发热等,而B超提示移植肾血供正常,应排除排斥反应,而考虑外科情况,首选术后尿漏。

  • 第2题:

    患者女,行肾移植,数小时后出现,移植区疼痛。检测血尿素氮升高,疑为超急性排斥反应。下列与此关系不大的是( )。

    A.多次妊娠的受者
    B.ABO血型不符者
    C.RH血型不符者
    D.反复输血者
    E.心脏功能衰竭者

    答案:E
    解析:
    超急性排斥反应指移植器官与受者血管接通后数分钟至24小时(数小时内)内发生的排斥反应。常见于下列情况:①ABO、RH血型不符;②由于多次妊娠或反复输血等使受者体内存在抗HLA抗体;③移植物保存或着处理不当等其他原因。

  • 第3题:

    男,45岁,3年前曾行肺移植,后发生肾衰竭而行肾移植,术后18小时,尿量为1200ml,而20小时起涟尿排出,血肌酐迅速升高。他发生的排斥反应是( )

    A.超急性排斥反应
    B.血管排斥反应
    C.急性排斥反应
    D.慢性排斥反应

    答案:A
    解析:
    肾移植后肾衰竭发生在24小时内,以前曾行肺移植,发生的排斥反应迅速,属超急性排斥反应,故本题正确答案是A。

  • 第4题:

    患者男,40岁。肾移植术后第8天,出现发热、移植肾区疼痛、尿量减少、血清肌酐持续上升。首先要考虑的肾移植并发症为

    A.慢性排斥反应

    B.超急性排斥反应

    C.急性排斥反应

    D.加速性排斥反应

    E.急性肾小管坏死


    正确答案:C
    患者出现的典型的肾移植术后的排斥反应表现,根据出现时间的划定,应该是急性排斥反应。

  • 第5题:

    肾移植术后36小时,患者出现少尿、血肌酐持续升高,并伴有高热、寒战,患者可能出现了( )。

    A.感染
    B.超急性排斥反应
    C.急性排斥反应
    D.慢性排斥反应
    E.消化道出血

    答案:C
    解析:
    急性排斥反应主要由T细胞介导的免疫反应所致,多发生于移植术后24小时以上、1个月内。该患者于肾移植术后36小时产生相应症状,因此为急性排斥反应。