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关于医保结算,下列说法正确的是()。A、医保结算必须使用医保专网B、医疗机构的结算地点如需变动，需向医保经办机构申请C、门诊、药店的医保结算加密卡可以转借他人D、医疗机构的医保专网和互联网应硬件隔离

题目
关于医保结算,下列说法正确的是()。

A、医保结算必须使用医保专网

B、医疗机构的结算地点如需变动，需向医保经办机构申请

C、门诊、药店的医保结算加密卡可以转借他人

D、医疗机构的医保专网和互联网应硬件隔离

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1.2019年11月24日,医保电子凭证发布会在济南召开,有关医保电子凭证说法正确的是?()A.医保电子凭证必须通过实名和人脸认证B.目前,医保电子凭证仅在河北、吉林、黑龙江、上海、福建、山东、广东7个省(市)的部分城市陆续开通使用C.医保电子凭证可通过国家医保APP或者通过微信、支付宝激活使用D.申领医保电子凭证后带着手机就能实现挂号、看病、结算

2.下列关于医保住院费用核定,说法不正确的是:( ).A.年度实际住院医保总费用低于住院次均医保总费用标准80%的，支付节约部分的30%B.年度实际住院医保总费用为住院次均医保总费用标准的90%及以上的，支付节约部分的60%C.年度实际住院医保总费用为住院次均医保总费用标准的80%以上90%以下的，支付节约部分的40%D.年度实际住院医保总费用超过住院次均医保总费用标准的，按标准支付

3.下列关于医保住院费用核定,说法正确的是:( )A.年度实际住院医保总费用超过住院次均医保总费用标准的，按标准支付B.年度实际住院医保总费用低于住院次均医保总费用标准80%的，支付节约部分的30%C.年度实际住院医保总费用为住院次均医保总费用标准的90%及以上的，支付节约部分的50%D.年度实际住院医保总费用为住院次均医保总费用标准的80%以上90%以下的，支付节约部分的40%E.年终总算时，年度实际住院医保总费用含月结算时已扣减的超标准费用

4.定点医疗机构在医保刷卡时发生下列情况的,将一次性扣除医保刷卡费用,不再兑付A.用个人账户基金支付保健品发生的结算费用B.为其他机构提供医保刷卡服务发生的结算费用C.变动医保刷卡设备使用地点发生的结算费用D.因通报处罚扣除的结算费用

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  • 第1题：

    因系统或网络原因导致参保人没有即时结算,下列说法正确的是()。

    A、医疗机构应向给参保人说明原因，做好解释工作

    B、故障恢复后，医疗机构应向医保经办机构说明情况，凭原始凭证进行联网结算

    C、因为特殊原因无法联网结算的，应配合医保经办机构手工结算

    D、不能即时结算的就不能报销了，让参保人找医保处解决


    正确答案：ABC

  • 第2题：

    关于实时上传费用,下列说法错误的是()。

    A、实时上传费用就是在参保人出院时要完成医保结算

    B、参保人住院期间发生的费用可以每日上传或者在出院时一齐上传

    C、为方便参保人，医保住院登记和出院结算可以一齐在出院时完成

    D、参保人在住院期间发生的费用必须每日上传


    正确答案：C

  • 第3题：

    关于当前我国的医疗保障制度，下列说法正确的是（ ）。
    A.我国参加基本医保的人数超过13亿
    B.我国基本医保覆盖率超过95%
    C.政府医疗卫生支出大幅增加，群众看病负担相对减轻
    D.国家倡导把基本医保与商业保险结合起来


    答案：A,B,C,D
    解析：
    根据卫生部的统计，目前全国参加基本医保的人教超过13亿，基本医保覆盖率超过95%。政府医持卫生支出大福増加，群众看病负担相对减轻，医疗卫生服务的公平性显著改善。A、B、C项说法正确。李克强同志在国务院深化医药卫生体制改革领导小组会议上强讽，建立大病保障制庋，要注重创新机制，把基本医保与商业保险结合起来，相互 衔接、功能互补。D项说法正确。

  • 第4题：

    定点医疗机构应严格按照规定的结算地点开展医保业务,未经淄博市医疗保险事业处批准,定点医疗机构不得擅自( )。

    A、增加结算地点

    B、迁移结算地点

    C、将不具备医保结算资格的分支机构纳入医保联网结算范围

    D、将不具备医保结算资格的其他机构纳入医保联网结算范围


    正确答案：ABCD

  • 第5题：

    关于当前我国的医疗保障制度，下列说法正确的是()。

    A.我国参加基本医保的人数超过13亿
    B.我国基本医保覆盖率超过95%
    C.政府医疗卫生支出大幅增加，群众看病负担相对减轻
    D.国家倡导把基本医保与商业保险结合起来

    答案：A,B,C,D
    解析：
    根据卫生部的统计，目前全国参加基本医保的人数超过13亿，基本医保覆盖率超过95%。政府医疗卫生支出大幅增加，群众看病负担相对减轻，医疗卫生服务的公平性显著改善。A、B、C项说法正确。李克强同志在国务院深化医药卫生体制改革领导小组会议上强调，建立大病保障制度，要注重创新机制，把基本医保与商业保险结合起来，相互衔接、功能互补。D项说法正确。

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