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  • 第1题:

    入院记录应当于患者入院后()小时内完成;首志应在患者入院()小时内由()书写;对病情稳定的患者至少()天记录一次病程记录。


    正确答案:4 8 经治医师或值班医师 3

  • 第2题:

    以下病历记录时限正确的是( )

    A、入院记录:患者入院24小时内完成

    B、术前讨论记录:择期手术在术前72小时内完成

    C、上级医师首次查房记录:患者入院72小时内完成

    D、转入记录:患者转入后36小时内完成


    参考答案:AB

  • 第3题:

    病历书写不正确的是( )

    A、入院记录需在24小时内完成

    B、出院记录应转抄在门诊病历中

    C、接收记录由接受科室医师书写

    D、转科记录由原住院科室医师书写

    E、手术记录凡参加手术者均可书写


    参考答案:E

  • 第4题:

    患者入院不足24小时出院的,可以书写(),患者入院不足24小时死亡的,可以书写()。

    A、24小时内入出院记录,死亡记录

    B、24小时内入出院记录,24小时内入院死亡记录

    C、出院记录、24小时内入院死亡记录


    答案:B

  • 第5题:

    以下属于住院病历书写单项否决条款的是:( )

    A、缺首次病程记录或未在患者入院8小时内完成

    B、无麻醉记录

    C、无手术记录或未在术后24小时内完成或无手术者签字

    D、首页主要信息未填写


    参考答案:ABCD