试述心肺复苏有效的指征。

面色、口唇由苍白、青紫变红润;眼球活动;手足抽动;呻呤;恢复自主呼吸及脉搏搏动

①患者呼吸、心跳恢复；②能触及大动脉搏动，肱动脉收缩压＞60mmHg；③面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽由发绀转为红润；④散大的瞳孔缩小有时可有对光反应；⑤呼吸逐渐恢复。⑥昏迷变浅，可出现反射或挣扎；⑦室颤波由细小变为粗大，甚至恢复窦性心律。

缩小的瞳孔散大

在现场心肺复苏后，可根据以下几条指标考虑是否有效： ①大动脉搏动：按压有效时每次按压可以触到颈动脉、股动脉一次搏动。若停止按压后搏动消失，表明应继续进行按压。如停止按压后搏动仍继续存在，说明病人自主心跳已经恢复，可以停止胸外心脏按压； ②瞳孔：复苏有效时，可见散大的瞳孔开始变小，并恢复对光反射和睫毛反射，如瞳孔由小变大、固定，则说明复苏无效； ③脑组织功能：复苏有效脑组织功能有恢复的迹象：患者出现挣扎、肌张力增加、吞咽动作出现、自主呼吸恢复，若无自主呼吸或自主呼吸很微弱，人工呼吸应继续进行； ④面色（口唇）：复苏有效时，可见病人有眼球活动，面色、口唇、甲床及皮肤颜色由紫绀转为红润，如若变为灰白，则说明复苏无效。

可扪及颈动脉、股动脉搏动 ; 出现应答反应 ; 收缩压在65mmHg以上 ; 呼吸改善