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某严重挤压伤患者,治疗中除严密观察生命体征外,应特别注意()。A.伤口肿胀情况B.肢端温度C.伤口疼痛D.神志

题目
某严重挤压伤患者,治疗中除严密观察生命体征外,应特别注意()。

A.伤口肿胀情况

B.肢端温度

C.伤口疼痛

D.神志

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1.患者男，35岁。双下肢严重挤压伤，血压78/45mmHg，心率132次/分。护理中除严密观察生命体征外，最应密切观察()。A.下肢肿胀的情况B.患者的神志情况C.每小时尿量尿色D.患肢末端的温度E.伤口疼痛的程度

2.脑挫裂伤的治疗下列说法正确的是()A.轻型损伤需住院治疗，包括卧床、伤后 24 小时内严密观察生命体征变化B.中型损伤需住院治疗，包括卧床、伤后 24 小时内严密观察生命体征变化C.重型损伤需住院治疗，包括卧床、伤后 12 小时内严密观察生命体征变化D.中型损伤需住院治疗，包括卧床、伤后 12 小时内严密观察生命体征变化E.中型损伤需住院治疗，包括卧床、伤后 36 小时内严密观察生命体征变化

3.对严重挤压伤患者，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意A．局部疼痛情况B．精神状态C．肢端温度D．尿量和尿色E．伤口肿胀程度

4.对因严重挤压伤入院患者，护理观察内容除生命体征外，还应特别注意A.伤口肿胀程度B.意识状态C.肢体末梢温度D.局部疼痛情况E.尿量和尿色

参考答案和解析
参考答案：D
更多“某严重挤压伤患者,治疗中除严密观察生命体征外,应特别注意()。 ”相关问题

  • 第1题：

    对严重挤压伤患者，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意

    A、伤口肿胀程度

    B、精神状态

    C、肢端温度

    D、局部疼痛情况

    E、尿量和尿色


    参考答案：E

  • 第2题：

    患者，男性。严重胸腹部挤压伤，治疗中除严密观察生命体征外，应特别注意

    A、伤口肿胀情况

    B、肢端温度

    C、伤口疼痛

    D、尿量、尿色

    E、神志


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者，男性。严重胸腹部挤压伤，治疗中除严密观察生命体征外，应特别注意

    A.伤口肿胀情况
    B.肢端温度
    C.伤口疼痛
    D.尿量、尿色
    E.神志

    答案：D
    解析：
    注意观察局部症状、体征的发展。密切观察生命体征的变化，注意有无深部组织器官损伤，对挤压伤病人应观察尿量、尿色、尿比重，注意是否发生急性肾衰竭。

    【该题针对“实践能力-胸部损伤病人的护理评估、护理措施”知识点进行考核】

  • 第4题：

    对严重挤压伤病人，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意

    A、意识状态

    B、肢端温度

    C、局部疼痛情况

    D、尿量

    E、末梢循环情况


    参考答案：D

  • 第5题：

    对严重挤压伤患者，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意

    A.伤口肿胀程度
    B.精神状态
    C.肢端温度
    D.局部疼痛情况
    E.尿量和尿色

    答案：E
    解析：
    严重挤压伤是较为常见的一种损伤，其损伤动能大，常常伴发其他多部位损伤，临床诊治难度大，如四肢或躯干大块肌肉丰富部位受重物长时间挤压，可造成肌肉组织缺血坏死，严重时可产生肌红蛋白尿、代谢性酸中毒、高血钾症和氮质血症等以急性肾功能衰竭为特点的临床症候群，即出现挤压综合征。护理措施包括：（1）患者生命体征。如生命体征不平稳则给予深静脉穿刺，放置漂浮导管以监测中心静脉压和其他血流动力学指标，以指导休克救治，并有助于早期发现可能合并的其他致命性损伤，如各种内出血和外出血、严重颅脑损伤和胸腹部损伤等；（2）患者尿量、尿色等情况，如发现异常，则行尿肌红蛋白检测，以早期发现挤压综合征；（3）密切观察伤肢情况，根据情况进行相应的处理（具体见后）；（4）详细观察和分析患者对输液、利尿剂等的反应，以及时评估肾功能变化情况。故该题选E

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