具有类似磺胺结构,对磺胺类药物有过敏史的患者需慎用的非甾体抗炎药是( )A.阿司匹林B.吲哚美辛C.双氟芬酸钠D.美托洛尔E.塞来昔布

本组题考查解热镇痛抗炎药的作用特点。小剂量阿司匹林即可抑制血小板中前列环素的合成，用于防止血栓形成。NSAIDs可分为水杨酸类(阿司匹林、贝诺酯)、乙酰苯胺类(对乙酰氨基酚)、芳基乙酸类(吲哚美辛、双氯芬酸)、芳基丙酸类(布洛芬、萘普生)、1，2-苯并噻嗪类(吡罗昔康、美洛昔康)、选择性COX-2抑制剂(塞来昔布、尼美舒利、依托考昔)。昔布类药有类磺胺药结构，易致药热、药疹、瘀斑、猩红热样疹、荨麻疹或产生剥脱性皮炎而致死，用药中需监测此类药的类磺胺反应。故答案为CAD。

考核关注NSAID药潜在的风险。发热需要采用NSAID时，首选对乙酰氨基酚，并且在患者大量出汗时注意补充水分，预防脱水。

注意昔布类的类磺胺反应，对磺胺药有过敏史者和哮喘患者慎用。