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患儿,男,1岁,生后8个月时外院诊断为先天性心脏病。查体:胸骨左缘第3、4肋间可闻及4／6级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,震颤,P2亢进。诊断考虑()。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄

题目
患儿,男,1岁,生后8个月时外院诊断为先天性心脏病。查体:胸骨左缘第3、4肋间可闻及4／6级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,震颤,P2亢进。诊断考虑()。

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.主动脉瓣关闭不全

E.肺动脉瓣狭窄

相似考题

1.动脉导管未闭A.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音B.胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音，而无舒张期杂音C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音E.胸骨左缘4~5肋间可闻及粗糙Ⅳ级全收缩期杂音，伴收缩震颤

2.房间隔缺损A.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音B.胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音，而无舒张期杂音C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音E.胸骨左缘4~5肋间可闻及粗糙Ⅳ级全收缩期杂音，伴收缩震颤

3.1岁患儿，生后1个月时因患肺炎于外院诊断为先天性心脏病，共患脑炎3次。查体：生长发育差，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，广泛传导，有震颤，P2亢进。最可能的诊断是A．法洛四联症B．房间隔缺损C．室间隔缺损D．动脉导管未闭E．肺动脉瓣狭窄

4.室间隔小型缺损A.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音B.胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音，而无舒张期杂音C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音E.胸骨左缘4~5肋间可闻及粗糙Ⅳ级全收缩期杂音，伴收缩震颤

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  • 第1题：

    1岁患儿，生后1个月时因患肺炎于外院诊断为先天性心脏病，共患脑炎3次。查体：生长发育差，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ-Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，广泛传导，有震颤，P2亢进。最可能的诊断是（）
    A.法洛四联症
    B.房间隔缺损
    C.室间隔缺损
    D.动脉导管未闭
    E.肺动脉瓣狭窄


    答案：C
    解析：
    先天性心脏病患儿，易患肺炎、脑炎，平素无青紫，P2亢进，胸骨左缘的收缩期杂音符合左向右分流型先天性心脏病。根据患儿杂音部位及伴有震颤，考虑诊断为室间隔缺损。

  • 第2题：

    1岁患儿，生后1个月时因患肺炎于外院诊断为室间隔缺损，共患肺炎3次。査体：生长发育差，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3?4级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P2亢进。
    此患儿最可能的心电图表现是（）。
    A.心电图正常
    B.右束支传导阻滞
    C.右心室肥大
    D.左、右心室肥大
    E.左束支传导阻滞


    答案：D
    解析：
    室间隔缺损的心电图改变与血流动力学有关，其出现规律是：①正常；②左心室增大；③左、右心室增大；④当出现重度肺动脉高压时右心室大，此时临床表现为发绀。

  • 第3题：

    患儿，男，1岁，生后8个月时因患肺炎于外院诊断为先天性心脏病。查体：生长发育差，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，震颤，P2亢进。应诊断为（）。

    A房间隔缺损

    B室间隔缺损

    C动脉导管未闭

    D主动脉瓣关闭不全

    E肺动脉瓣狭窄


    B
    略

  • 第4题：

    1岁患儿，生后1个月时因患肺炎于外院诊断为室间隔缺损，共患肺炎3次。査体：生长发育差，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3?4级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P2亢进。
    此患儿P2亢进表示（）。
    A.左向右分流量大
    B.右心室肥厚
    C.肺栓塞
    D.心力衰竭
    E.肺动脉压增高


    答案：E
    解析：
    本病临床表现为反复患肺炎；查体：生长发育差，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3?4级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P2亢进，心电图改变符合左、右心室增大。室间隔缺损患儿心脏听诊P2亢进，表示肺动脉压力增高。

  • 第5题：

    患儿，男，1岁，生后8个月时因患肺炎于外院诊断为先天性心脏病。查体：生长发育差，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，震颤，P2亢进。应诊断为（）

    A房间隔缺损

    B室间隔缺损

    C动脉导管未闭

    D主动脉瓣关闭不全

    E肺动脉瓣狭窄


    B
    略

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