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患者，女，18岁。1周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出汗，踝、膝关节游走性疼痛。查体：心率100次／分，第1心音减弱，上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是A．风湿热B．病毒性心肌炎C．类风湿性关节炎D．系统性红斑狼疮E．亚急性感染性心内膜炎

题目

患者，女，18岁。1周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出汗，踝、膝关节游走性疼痛。查体：心率100次／分，第1心音减弱，上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是

A．风湿热

B．病毒性心肌炎

C．类风湿性关节炎

D．系统性红斑狼疮

E．亚急性感染性心内膜炎

相似考题

1.患者，女，20岁。2周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出汗，踝、膝关节游走性疼痛。查体：心率100次／分．第l心音减弱，上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是A．病毒性心肌炎B．类风湿性关节炎C．风湿热D．系统性红斑狼疮E．亚急性感染性心内膜炎

2.患者，女，18岁。2周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出汗，踝、膝关节游走性疼痛。查体：心率110 次／分，第一心音减弱，上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是A．病毒性心肌炎B．类风湿性关节炎C．风湿热D．亚急性感染性心内膜炎E．系统性红斑狼疮

3.患者女，25岁，近来发热、乏力、体重下降、关节肌肉疼痛来院就诊。查体：面部可见紫红色蝶形红斑，Sm抗体阳性。此患者最可能的诊断是A．类风湿性关节炎B．痛风C．骨性关节炎D．系统性红斑狼疮E．皮肌炎

4.李某，男，24岁。2周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出抚，疲乏，踝、膝关节游走性疼痛。查体：第一心音减弱，上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是A、类风湿性关节炎B、病毒性心肌炎C、心包炎D、风湿热E、特发性血小板减少性紫癜

更多“患者，女，18岁。1周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出汗，踝、膝关节游走性疼痛。查体：心率100次／分，第1心音减弱，上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是A．风湿热B．病毒性心肌炎C．类风湿性关节炎D．系统性红斑狼疮E．亚急性感染性心内膜炎”相关问题

  • 第1题：

    不符合风湿热主要表现诊断标准的是

    A．发热

    B．心脏炎

    C．游走性多发性关节炎

    D．皮下结节

    E．环形红斑


    正确答案：A

  • 第2题：

    风湿热主要的诊断标准不包括

    A．发热

    B．心脏炎

    C．游走性多发性关节炎

    D．舞蹈病

    E．环形红斑


    正确答案：A
    A。诊断风湿热有关的临床表现及实验室检查分为主要表现及次要表现。凡有两项主要表现或一项主要表现及两项次要表现，并有近期链球菌感染证据者，即可诊断为风湿热。主要表现包括：心脏炎、多发性关节炎、舞蹈病、皮下结节、环形红斑。

  • 第3题：

    患者，男性，24岁。2周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出汗，疲乏，踝、膝关节游走性疼痛。查体：第一心音减弱，上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是

    A.类风湿关节炎

    B.病毒性心肌炎

    C.心包炎

    D.风湿热

    E.特发性血小板减少性紫癜


    正确答案：D
    风湿热患者有上呼吸道感染史，关节炎的表现为四肢大关节的游走性肿痛，很少出现关节畸形，关节外症状包括发热、咽痛、心肌炎、皮下结节、环形红斑等。考点：风湿热的诊断。

  • 第4题：

    Roth点见于

    A.急性风湿热

    B.病毒性心肌炎

    C.结核性胸膜炎

    D.亚急性感染性心内膜炎

    E.系统性红斑狼疮


    正确答案：D

  • 第5题：

    患者，女性，15岁。2周前患急性扁桃体炎，现突然发热、心悸、气短，查体心率130次／分，叩诊心脏扩大，心尖区4级收缩期杂音，频发早搏，上肢内侧有环形红斑。据此可诊断为

    A.系统性红斑狼疮
    B.心肌炎
    C.心肌病
    D.风湿热
    E.风心病

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    确诊风湿热的主要表现哪项是错误的

    A.心脏炎
    B.游走性多发性关节炎
    C.舞蹈病
    D.发热
    E.环形红斑

    答案：D
    解析：

  • 第7题：


    女，15岁，扁桃体发炎后，突有双膝、肘、肩关节游走性疼痛，发热，心悸。查体：肘后有黄豆大小、无痛性皮下结节触及，心电图示P-R间期延长，超声心动图、X线片示心脏扩大。血沉110mm/h，抗溶血性链球菌素O抗体(ASO)600单位。

    最可能的诊断是
    A.扁桃体炎
    B.风湿热
    C.感染性关节炎
    D.心脏病
    E.系统性红斑狼疮

    答案：B
    解析：

  • 第8题：


    患者女性，16岁。发热伴面部皮疹半个月，近3天出现右膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率140次/分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部B超提示有腹腔积液；尿常规显示尿蛋白(+++)，血沉46mm/h，CRP正常。

    你认为下列哪种疾病最有可能
    A.类风湿关节炎
    B.亚急性感染性心内膜炎
    C.系统性红斑狼疮
    D.风湿热
    E.感染后链球菌状态

    答案：C
    解析：

  • 第9题：

    李某，男，24岁。2周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出汗，疲乏，踝、膝关节游走性疼痛。查体：第一心音减弱，上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是（）

    • A、类风湿性关节炎
    • B、病毒性心肌炎
    • C、心包炎
    • D、风湿热
    • E、特发性血小板减少性紫癜

    正确答案:D

  • 第10题：

    患者，女．18岁。2周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出汗，踝、膝关节游走性疼痛。查体：心率110次／分，第1心音减弱，上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是（）

    • A、病毒性心肌炎
    • B、类风湿性关节炎
    • C、风湿热
    • D、亚急性感染性心内膜炎
    • E、系统性红斑狼疮

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，15岁。2周前患急性扁桃体炎，现突然发热、心悸、气短，查体心率130次／分，叩诊心脏扩大，心尖区4级收缩期杂音，频发早搏，上肢内侧有环形红斑。据此可诊断为（）
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    风湿热

    C

    心肌炎

    D

    心肌病

    E

    风心病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    李某，男，24岁。2周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出汗，疲乏，踝、膝关节游走性疼痛。查体：第一心音减弱，上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是（）
    A

    类风湿性关节炎

    B

    病毒性心肌炎

    C

    心包炎

    D

    风湿热

    E

    特发性血小板减少性紫癜


    正确答案： B
    解析： 类风湿性关节炎的临床表现主要是晨僵、关节痛、关节肿，排除A。病毒性心肌炎发病前也有病毒感染前驱症状，然后出现心悸、胸痛、呼吸困难等，但不会出现心脏外表现，排除B。心包炎患者也不会出现关节类的病变，排除C。特发性血小板减少性紫癜不会出现关节游走性疼痛，排除E。故本题选D。

  • 第13题：

    患者，女，18岁。2周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出汗，踝、膝关节游走性疼痛。查体：心率110次/分，第1心音减弱，上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是

    A．病毒性心肌炎

    B．类风湿性关节炎

    C．风湿热

    D．亚急性感染性心内膜炎

    E．系统性红斑狼疮


    正确答案：C

  • 第14题：

    李某，男，24岁。2周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出汗，疲乏，踝、膝关节游走性疼痛。查体：第一心音减弱，上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是：

    A．类风湿性关节炎

    B．病毒性心肌炎

    C．心包炎

    D．风湿热

    E．特发性血小板减少性紫癜


    正确答案：D

  • 第15题：

    患者，女，患关节肿痛已2年，考虑为类风湿性关节炎。

    类风湿性关节炎最常侵犯

    A.手、足小关节

    B.膝关节

    C.髋关节

    D.踝、肘关节

    E.脊柱各关节


    正确答案：A

  • 第16题：

    李某，男，24岁。2周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出抚，疲乏，踝、膝关节游走性疼痛。查体：第一心音减弱，上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是

    A.类风湿性关节炎
    B.病毒性心肌炎
    C.心包炎
    D.风湿热
    E.特发性血小板减少性紫癜

    答案：D
    解析：
    类风湿性关节炎的临床表现主要是晨僵、关节痛、关节肿，排除A。病毒性心肌炎发病前也有病毒感染前驱症状，然后出现心悸、胸痛、呼吸困难等，但不会出现心脏外表现，排除B。心包炎患者也不会出现关节类的病变，排除C。特发性血小板减少性紫癜不会出现关节游走性疼痛，排除E。故本题选D。

  • 第17题：

    患者，女，18岁。2周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出汗，踝、膝关节游走性疼痛。查体：心率110次/分，第一心音减弱，上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是

    A.病毒性心肌炎
    B.类风湿关节炎
    C.风湿热
    D.亚急性感染性心内膜炎
    E.系统性红斑狼疮

    答案：C
    解析：
    风湿热的临床表现：皮肤环形红斑，多见于躯干及四肢屈侧，呈环形或半环形，边缘稍隆起，呈淡红色，环内皮肤颜色正常。此种红斑常于摩擦后表现明显.1天之内可时隐时现，消退后不遗留脱屑及色素沉着。故本题选择C。

  • 第18题：

    8.患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。

    最可能的诊断是

    A.原发性干燥综合征
    B.系统性红斑狼疮
    C.原发性血管炎
    D.类风湿关节炎
    E.风湿热

    答案：E
    解析：

  • 第19题：


    患者男性，24岁，双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛，两周前患化脓性扁桃体炎，ESR 60mm/h。

    下列哪项不符合本病的诊断依据
    A.心肌炎
    B.环形红斑
    C.关节炎
    D.晨僵
    E.皮下结节

    答案：D
    解析：

  • 第20题：

    患者，女，18岁。发热，心悸，心前区疼痛，双侧肘、膝关节游走性疼痛6天。3周前曾患有扁桃体炎。查体：体温38℃，血压110／79mmHg，心率136次／分，律齐，第一心音减弱，心前区可闻及心包摩擦音，肘、膝关节红肿，活动略受限，肘关节伸侧可触及3个圆形、质硬、豌豆大小的皮下结节。最可能的诊断为（）

    A病毒性心肌炎

    B结核感染过敏性关节炎

    C亚急性感染性心内膜炎

    D风湿热

    E类风湿关节炎


    D
    略

  • 第21题：

    诊断风湿热常需与哪些鉴别？（）

    • A、类风湿性关节炎
    • B、结核变态反应性关节炎
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、病毒性心肌炎
    • E、亚急性感染性心内膜炎

    正确答案:A,B,E

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，18岁。发热，心悸，心前区疼痛，双侧肘、膝关节游走性疼痛6天。3周前曾患有扁桃体炎。查体：体温38℃，血压110／79mmHg，心率136次／分，律齐，第一心音减弱，心前区可闻及心包摩擦音，肘、膝关节红肿，活动略受限，肘关节伸侧可触及3个圆形、质硬、豌豆大小的皮下结节。最可能的诊断为（）
    A

    病毒性心肌炎

    B

    结核感染过敏性关节炎

    C

    亚急性感染性心内膜炎

    D

    风湿热

    E

    类风湿关节炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，18岁。2周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出汗，躁、膝关节游走性疼痛。查体：心率110/分，第1心音减弱，上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是（　　）。
    A

    病毒性心肌炎

    B

    类风湿性关节炎

    C

    风湿热

    D

    亚急性感染性心内膜炎

    E

    系统性红斑狼疮


    正确答案： E
    解析：
    风湿热是一种常见的反复发作的急性或慢性全身性结缔组织炎症，主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。多在发病前1～5周先有咽炎或扁桃体炎等上呼吸道感染史，临床表现以心肌炎和关节炎（游走性疼痛）为主，可伴有发热、毒血症、皮疹、荨麻疹、斑丘疹、多形红斑、皮下小结、舞蹈病等。故本题选C。

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