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患者，女，22岁。寒战发热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄腻，脉濡数。检查：体温39℃，双肾区叩击痛，血自细胞15×109/L，中性0.90，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落计数>105/ml。治疗应首选A．庆大霉索加八正散B．氟哌酸加益元散C．青霉素加龙胆泻肝汤D．青霉素加萆薢分清饮E．庆大霉素加知柏地黄汤
题目
患者，女，22岁。寒战发热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄腻，脉濡数。检查：体温39℃，双肾区叩击痛，血自细胞15×109/L，中性0.90，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落计数>105/ml。治疗应首选
A．庆大霉索加八正散
B．氟哌酸加益元散
C．青霉素加龙胆泻肝汤
D．青霉素加萆薢分清饮
E．庆大霉素加知柏地黄汤
相似考题
参考答案和解析
正确答案：A
更多“患者,女,22岁。寒战发热,腰痛,尿频、尿急、灼热刺痛,舌红苔黄腻,脉濡数。检查:体温39℃,双肾 ”相关问题
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第1题：
尿频尿急，尿道灼痛，伴发热腰痛，舌红苔黄腻，脉滑数，其证候是（ ）
正确答案：C
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第2题：
患者，女，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19．5×10
／L，中性0．90，尿白细胞20个／高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落记数>10 5／L。治疗应首选A.庆大霉素加八正散
B.氟哌酸加易元散
C.氟哌酸加龙胆泻肝汤
D.庆大霉素加萆薢分清饮
E.庆大霉素加知柏地黄汤答案：A解析：治疗应首选庆大霉素加八正散。①选用致病菌敏感的抗生素。无病原学结果前，一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素，尤其是首发尿感染。治疗3天症状无改善，应按药敏结果调整用药。②抗生素在尿和肾内的浓度要高。⑧选用肾毒性小，不良反应少的抗生素。④单一药物治疗失败、严重感染、混合感染、耐药菌株出现时应联合用药。⑤对不同类型的尿路感染给予不同治疗时间。八正散清热泻火，利水通淋。 -
第3题：
患者，女，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19.5×109/L，中性90%，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落计数＞105/L。治疗应首选A、庆大霉素加八正散
B、氟哌酸加易元散
C、氟哌酸加龙胆泻肝汤
D、庆大霉素加萆薢分清饮
E、庆大霉素加知柏地黄汤答案：A解析： -
第4题：
患者，女，22岁。寒战发热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄腻，脉滑数。检查：体温39℃，双肾区叩击痛，血白细胞15×109/L，中性0.90，尿白细胞20个／高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落计数>105/ml。治疗应首选
A.庆大霉素加八正散
B.氟哌酸加益元散
C.青霉素加龙胆泻肝汤
D.青霉素加萆薢分清饮
E.庆大霉素加知柏地黄汤
正确答案：A
患者为尿路感染膀胱湿热证，故选八正散清热利湿通淋。 -
第5题：
患者，女，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急，灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19.5×10
/L,中性0.90，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落记数≥10
/L。治疗应首选A.庆大霉素加八正散
B.诺氟沙星加易黄散
C.诺氟沙星加龙胆泻肝汤
D.庆大霉素加萆薢分清饮
E.庆大霉素加知柏地黄汤答案：A解析：根据症状判断该患者是湿热致病，所以应用八正散进行治疗。易黄汤功能固肾止带，清热祛湿；龙胆泻肝汤清泻肝胆实火，清利肝经湿热；萆薢分清饮温肾利湿，分清化浊，主治下焦虚寒之膏淋、白浊；知柏地黄汤滋阴降火。选用对致病菌敏感的抗生素时，一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素，如庆大霉素。故本题选A。