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参考答案和解析
正确答案:D
黄疸是胰头癌较早出现的症状之一,呈进行性加深,全身瘙痒,大便色浅甚至呈白陶土样,尿色渐深。患者可出现腹胀、食欲缺乏、消化不良、恶心呕吐等消化道症状,常有消瘦、乏力。
更多“患者,65岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重,大便持续变白,病后消瘦明显。应首先考虑的是A.急性病毒性肝 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,60岁。6月前出现巩膜黄染,呈进行性加深,皮肤瘙痒,消瘦明显。最可能是

    A.病毒性肝炎

    B.肝硬化

    C.胰头癌

    D.胆道蛔虫病

    E.胆石症


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,男,45岁。发现黄疸1个月,呈进行性加重,持续性右上腹痛,消瘦明显。应首先考虑的是

    A.急性病毒性肝炎

    B.肝硬化

    C.肝癌

    D.胆囊炎

    E.胆石症


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者男,62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛,食欲差、乏力,10天前感皮肤瘙痒,大便呈白陶土样。查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是

    A、肝门部胆管癌

    B、胆囊癌

    C、胆总管下段癌

    D、肝癌

    E、胰头癌


    参考答案:A

  • 第4题:

    某女,65岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重,粪便持续变白,病后消瘦明显。应首先考虑的是

    A.急性病毒性肝炎

    B.肝硬化

    C.肝癌

    D.胰头癌

    E.胆总管结石


    正确答案:D

  • 第5题:

    某女,65岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重,大便持续变白,病后消瘦明显。应首先考虑的是

    A.急性病毒性肝炎

    B.肝硬化

    C.肝癌

    D.胰头癌

    E.胆总管结石


    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,女,56岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重,大便持续变白,病后消瘦明显。应首先考虑的是

    A.病毒性肝炎
    B.肝硬化
    C.肝癌
    D.胰头癌
    E.珠蛋白生成障碍性贫血

    答案:D
    解析:
    胰头癌压迫胆总管引起阻塞性黄疸,可见皮肤、巩膜黄染,大便持续变白,病后消瘦明显多考虑恶性病变。

  • 第7题:

    (共用题干)患者男,52岁。进行性黄疸加重2个月。伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,近期明显消瘦。查体:慢性消耗性面容,皮肤、巩膜深度黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物。

    首先考虑的诊断是( )。

    A.慢性胆囊炎
    B.胆石症
    C.原发性肝癌
    D.胃癌
    E.胰头癌

    答案:C
    解析:
    原发性肝癌的早期缺乏典型表现,多数病人体检时发现。肝区疼痛是最常见的症状,多为持续性隐痛、刺痛或胀痛,夜间平卧后加重,伴发热、腹胀、食欲减退、乏力、消瘦等全身和消化道症状。结合该患者的症状,考虑为原发性肝癌。

  • 第8题:

    单选题
    某女,65岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重,大便持续变白,病后消瘦明显。应首先考虑的是(  )。
    A

    急性病毒性肝炎

    B

    肝硬化

    C

    肝癌

    D

    胰头癌

    E

    胆总管结石


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    某女,65岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重,粪便持续变白,病后消瘦明显。应首先考虑的是(  )。
    A

    急性病毒性肝炎

    B

    肝硬化

    C

    肝癌

    D

    胰头癌

    E

    胆总管结石


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,65岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重,大便持续变白,病后消瘦明显。应首先考虑的是(  )。
    A

    肝癌

    B

    胰头癌

    C

    肝硬化

    D

    急性病毒性肝炎

    E

    胆总管结石


    正确答案: B
    解析:
    阻塞性黄疸的临床表现:皮肤呈暗黄色,完全阻塞者颜色更深,甚至呈黄绿色,并有皮肤瘙痒及心动过速,尿色深,粪便颜色变浅或呈白陶土色。分析阻塞性黄疸的病因,结合患者的年龄和病后消瘦明显,诊断为胰头癌。

  • 第11题:

    单选题
    患者,65岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重,粪便持续变白,病后消瘦明显。应首先考虑的是(  )。
    A

    急性病毒性肝炎

    B

    肝硬化

    C

    肝癌

    D

    胰头癌

    E

    胆总管结石


    正确答案: C
    解析:
    胰头癌可压迫胆总管引起阻塞性黄疸,可见皮肤、巩膜黄染,粪便持续变白,消瘦明显多考虑恶性病变(故排除A与E)。

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,65岁。皮肤、巩膜黄染进行性加重,大便持续变白,消瘦明显。应首先考虑的是()
    A

    急性病毒性肝炎

    B

    肝硬化

    C

    肝癌

    D

    胰头癌

    E

    胆总管结石


    正确答案: A
    解析: 肝管和胆总管收集肝内和胆囊内胆汁汇入胆管,胆管和胰管共同开口于十二指肠乳头;胰头癌时,肿瘤阻塞胆管,无胆汁进入消化道,故可见黄疸进行性加重、大便持续变白;急性病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、胆总管结石时,也可出现黄疸,但重度黄疸时考虑胰头癌可能性大。故本题选D。

  • 第13题:

    患者,男,55岁。皮肤、巩膜黄染进行性加重,大便持续变白,消瘦明显。应首先考虑的是

    A.急性病毒性肝炎

    B.肝硬化

    C.肝癌

    D.胰头癌

    E.胆总管结石


    正确答案:D

  • 第14题:

    患者,60岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重,大便持续变白,病后消瘦明显。应首先考虑的是

    A.急性病毒性肝炎

    B.肝硬化

    C.肝癌

    D.胰头癌

    E.胆总管结石


    正确答案:D
    胰头癌40~70岁的病人多见,男性多于女性。黄疸是胰头癌较早出现的症状之一,呈进行性加深,全身瘙痒,大便色浅,尿色渐深。根据患者表现,推测最可能是胰头癌。故选D。

  • 第15题:

    患者,女,56岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重,大便持续变白,病后消瘦明显。应首先考虑的是

    A、病毒性肝炎

    B、肝硬化

    C、肝癌

    D、胰头癌

    E、珠蛋白生成障碍性贫血


    参考答案:D

  • 第16题:

    患者,65岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重,粪便持续变白,病后消瘦明显。应首先考虑的是

    A.急性病毒性肝炎

    B.肝硬化

    C.肝癌

    D.胰头癌

    E.胆总管结石


    正确答案:D

  • 第17题:

    患者男,62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛,食欲差、乏力,10天前感皮肤瘙痒,大便呈白陶土样。查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是

    A.肝门部胆管癌
    B.胆囊癌
    C.胆总管下段癌
    D.肝癌
    E.胰头癌

    答案:A
    解析:
    胆管癌的主要临床表现为进行性无痛性黄疸,包括深色尿、巩膜黄染、皮肤黄染、陶土便及瘙痒等。如发现胆囊扩张增大,则肿瘤位于胆囊管与肝总管汇合部以下,相反,胆囊空虚,胆总管不扩张,在肝门胆管区见到较小的软组织肿块,则肿瘤位于肝门部胆管。故本题答案为A。

  • 第18题:

    一患者,皮肤黄染不断加深,身体日渐消瘦,大便持续变白,碱性磷酸酶增高。应考虑的疾病是( )

    A.肝硬化
    B.胰头癌
    C.肝癌
    D.病毒性肝炎
    E.胆石症

    答案:B
    解析:

  • 第19题:

    男性,40岁,无明显原因出现全身皮肤和巩膜黄染,且逐渐加重,大便呈陶土色,皮肤瘙痒,无发热。下列诊断中应首先考虑的疾病是()

    • A、胆管炎
    • B、胰头癌
    • C、胰体癌
    • D、肝癌
    • E、胆道结石

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,52岁。近2个月来消瘦,乏力,纳差,上腹隐痛不适,伴皮肤和巩膜黄染进行性加深,尿呈棕色。大便陶土色。体格检查:黄疸明显,肝肋下一指,质中,腹软,无压痛,大便隐血(-),B型超声波检查肝内胆管扩张。可考虑为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,40岁,无明显原因出现全身皮肤和巩膜黄染,且逐渐加重,大便呈陶土色,皮肤瘙痒,无发热。下列诊断中应首先考虑的疾病是()
    A

    胆管炎

    B

    胰头癌

    C

    胰体癌

    D

    肝癌

    E

    胆道结石


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛、食欲差、乏力。10天前感皮肤瘙痒,大便呈陶土样。查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大。血AFP 5μg/L。最可能的诊断是(  )。
    A

    肝门部胆管癌

    B

    胆囊癌

    C

    胆总管下段癌

    D

    肝癌

    E

    胰头癌


    正确答案: A
    解析:
    该患者黄疸明显,胆囊无肿大,考虑为肝门部胆管癌,其因为未阻塞胆总管和胆囊管,故胆囊无肿大。BCE三项,胰头癌和胆总管下段癌胆囊有肿大;胆囊癌出现黄疸时,说明胆囊管受阻,胆囊会肿大。D项,肝癌AFP一般大于400μg/L。

  • 第23题:

    单选题
    一患者,皮肤黄染不断加深,身体日渐消瘦,大便持续变白,碱性磷酸酶增高。应考虑的疾病是()
    A

    肝硬化

    B

    胰头癌

    C

    肝癌

    D

    病毒性肝炎

    E

    胆石症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女,42岁。既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。可排除因结石造成梗阻的可能性的临床表现是()
    A

    既往健康

    B

    无腹痛

    C

    巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重

    D

    扪及肿大胆囊、无触痛

    E

    无发热

    F

    黄疸是进行性加重的


    正确答案: C
    解析: 暂无解析