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患者,男,54岁。患糖尿病14年,面色晦暗,消瘦乏力,胸中闷痛,肢体麻木刺痛,夜间尤甚,唇紫,舌暗,脉弦。治疗应首选A.桃核承气汤B.补阳还五汤C.通窍活血汤D.血府逐瘀汤E.当归四逆汤

题目

患者,男,54岁。患糖尿病14年,面色晦暗,消瘦乏力,胸中闷痛,肢体麻木刺痛,夜间尤甚,唇紫,舌暗,脉弦。治疗应首选

A.桃核承气汤

B.补阳还五汤

C.通窍活血汤

D.血府逐瘀汤

E.当归四逆汤


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更多“患者,男,54岁。患糖尿病14年,面色晦暗,消瘦乏力,胸中闷痛,肢体麻木刺痛,夜间尤甚,唇紫,舌暗,脉弦。 ”相关问题
  • 第1题:

    病人,男,55岁。因外伤后两胁刺痛。两胁肋疼痛尤剧,痛处固定,可见瘀斑,面色晦暗,表情痛苦,舌紫暗,脉沉弦。其治疗宜首选

    A、身痛逐瘀汤

    B、旋覆花汤

    C、复元活血汤

    D、身痛逐瘀汤

    E、鳖甲煎丸


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者腹部积块明显,质地较硬,固定不移,刺痛,形体消瘦,纳谷减少,面色晦暗黧黑,舌质紫,脉细涩。治疗应首选


    正确答案:D

  • 第3题:

    病例摘要:李某,男,50岁,已婚,职员。2014年7月6日初诊。患者1天前劳累后出现肌肉关节刺痛,肿胀麻木。现症:肌肉关节刺痛,固定不移,关节肌肤紫暗肿胀,肢体顽麻,关节僵硬变形屈伸不利,有硬结、瘀斑,面色黧暗,眼睑浮肿,胸闷痰多,舌质紫暗有瘀斑,舌苔白腻,脉弦涩。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与痿证相鉴别。


    参考答案:中医疾病诊断:痹证。中医证型诊断:痰瘀痹阻证。中医辨病辨证依据:以肌肉关节刺痛,肿胀麻木为主症,辨病为痹证。现症见肌肉关节刺痛,固定不移,关节肌肤紫暗肿胀,肢体顽麻,关节僵硬变形屈伸不利,有硬结、瘀斑,面色黧暗,眼睑浮肿,胸闷痰多,舌质紫暗有瘀斑,舌苔白腻,脉弦涩,辨证为痰瘀痹阻证。痰瘀互结,留滞肌肤,闭阻经脉。中医病证鉴别:鉴别要点首先在于痛与不痛,痹证以关节疼痛为主,而痿证则为肢体力弱,无疼痛症状,其次要观察肢体的活动障碍,痿证是无力运动,痹证是因疼痛而影响活动,再者,部分痿证病初即有肌肉萎缩,而痹证则是由于疼痛甚或关节僵直不能活动,日久废而不用导致肌肉萎缩。治法:化痰行瘀,蠲痹通络。方剂名称:双合汤加减。药物组成、剂量、煎服法:桃仁6g,红花10g,当归15g,川芎10g,白芍15g,茯苓15g,半夏15g,陈皮10g,白芥子5g,竹沥(兑服)5g,姜汁(兑服)3g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

  • 第4题:

    患者,男,55岁。因外伤后两胁刺痛。两胁肋疼痛尤剧,痛处固定,可见瘀斑,面色晦暗,表情痛苦,舌紫暗,脉沉弦。其治疗宜首选

    A.鳖甲煎丸
    B.身痛逐瘀汤
    C.复元活血汤
    D.身痛逐瘀汤
    E.旋覆花汤

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者,女,45岁。患糖尿病8年,面色晦暗,消瘦乏力,胸中闷痛,肢体麻木、刺痛,夜间加重,唇紫,舌黯有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。治疗应首选( ) (2001,2003)

    A.桃核承气汤
    B.桃红四物汤
    C.生脉散
    D.黄连温胆汤
    E.消渴方

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    患者,男,55岁,因外伤后两胁刺痛。两胁肋疼痛尤剧,痛处固定,可见瘀斑,面色晦暗,表情痛苦,舌紫暗,脉沉弦。其治疗宜首选()

    • A、身痛逐瘀汤
    • B、旋覆花汤
    • C、复元活血汤
    • D、身痛逐瘀汤
    • E、鳖甲煎丸

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者多饮、多食、多尿,面色晦暗,消瘦乏力,胸中闷痛,肢体麻木,夜间加重,唇紫,舌暗,苔少,脉沉涩。其证型属()

    • A、阴虚热盛
    • B、气阴两虚
    • C、阴阳两虚
    • D、血瘀气滞
    • E、阴阳欲绝

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    某患者,女,38岁,表现有胁下刺痛,痛处固定,拒按,伴有面色晦暗、口唇紫暗、脉涩。按照气血津液辨证,该证最有可能出现的舌象是(   )
    A

    舌淡红

    B

    舌边有齿痕

    C

    舌红绛

    D

    舌红,苔黄

    E

    舌紫暗,有瘀点


    正确答案: A
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    患者多饮、多食、多尿,面色晦暗,消瘦乏力,胸中闷痛,肢体麻木,夜间加重,唇紫,舌暗,苔少,脉沉涩。其证型属()
    A

    阴虚热盛

    B

    气阴两虚

    C

    阴阳两虚

    D

    血瘀气滞

    E

    阴阳欲绝


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,45岁。患糖尿病8年,面色晦暗,消瘦乏力,胸中闷痛,肢体麻木、刺痛,夜间加重,唇紫,舌暗有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。治疗应首选()
    A

    玉泉丸

    B

    消渴方

    C

    桃核承气汤

    D

    黄连温胆汤

    E

    桃红四物汤


    正确答案: E
    解析: 从肢体麻木、刺痛,夜间加重,唇紫,舌暗有瘀斑,脉弦涩可判断为血脉瘀阻证,治疗当活血祛瘀止痛。玉泉丸具有补气养阴生津功效,用于气阴两虚,津液不足证。消渴方具有清热生津止渴功效,用于热伤阴津证。桃核承气汤具有破血下瘀功效,用于下焦蓄血证。黄连温胆汤具有清胆和胃,理气化痰功效,用于胆胃不和,痰热内扰证。桃红四物汤具有养血活血祛瘀功效,用于瘀血内阻证。故选桃红四物汤为宜。

  • 第11题:

    单选题
    患者胁肋刺痛,痛处固定而拒按,入夜更甚,面色晦暗,舌质紫暗,脉沉弦。治疗宜首选:()
    A

    血府逐瘀汤

    B

    膈下逐瘀汤

    C

    丹参饮

    D

    鳖甲煎丸

    E

    复元活血汤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者腹部积块明显,质地较硬,固定不移,刺痛,形体消瘦,纳谷减少,面色晦暗黛黑,舌质紫,脉细涩。治疗应首选(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    腹胀,腹部时有条索状物聚起,按之胀痛更甚,便秘,纳呆,舌苔腻,脉弦滑,为食滞痰阻之聚证,治以理气化痰,导滞散结,方用六磨汤。腹部积块明显,质地较硬,固定不移,刺痛,形体消瘦,纳谷减少,面色晦暗黧黑,舌质紫,脉细涩,为瘀血内结之积证,治以祛瘀软坚,扶正健脾,方用膈下逐瘀汤合六君子汤。

  • 第13题:

    血热证见

    A. 妇人月经量多色鲜红,常患疮痈,烦躁。舌绛,脉弦数

    B. 面唇爪舌色淡,头晕,心悸,手足发麻,月经量少,色淡,延期,脉细无力

    C. 手足冷痛,腹部拘急疼痛,月经延期,经色紫暗,夹有血块,舌淡紫,脉沉迟弦涩

    D. 大出血后出现面色苍白,眩晕,心悸,舌淡,脉微或芤等危重证候

    E. 腹部可触及坚硬而推之不移的肿块,痛如针刺而固定,夜间轻重,肌肤甲错,舌紫暗,脉细涩


    正确答案:A

  • 第14题:

    患者右胁部刺痛,痛有定处而拒按,面色晦暗,口干口苦,舌质紫暗或舌边有瘀斑,脉弦细涩,其治疗首选:

    A.柴胡疏肝散

    B.血府逐瘀汤

    C.龙胆泻肝汤

    D.茵陈蒿汤

    E.一贯煎


    参考答案:B

  • 第15题:

    患者,女,45岁。患糖尿病8年,面色晦暗,消瘦乏力,胸中闷痛,肢体麻木、刺痛夜间加重,唇紫,舌暗有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。治疗应首选

    A.玉泉丸

    B.消渴方

    C.桃核承气汤

    D.黄连温胆汤

    E.桃红四物汤


    正确答案:E
    解析:从肢体麻木、刺痛,夜间加重唇紫,舌暗有瘀斑,脉弦涩可判断为血脉瘀阻证,故选桃红四物汤为宜。

  • 第16题:

    气滞血瘀证临床表现不包括

    A.胸胁闷胀窜痛
    B.刺痛拒按
    C.倦怠乏力
    D.舌紫暗或紫斑,脉涩

    答案:C
    解析:
    此题考点为气滞血瘀证的临床表现,常见到胸胁闷胀窜痛,胁下痞块,刺痛固定,拒按.妇女闭经,舌紫暗或紫斑,脉涩。

  • 第17题:

    胁肋刺痛,痛处固定拒按,入夜更甚,面色晦暗,舌质紫暗或有瘀斑,脉弦涩。属于()证

    A肝郁气滞住证

    B血瘀阻络证

    C湿热蕴结证

    D肝阴亏虚证


    B

  • 第18题:

    患者胁肋刺痛,痛处固定而拒按,入夜更甚,面色晦暗,舌质紫暗,脉沉弦。治疗宜首选:()

    • A、血府逐瘀汤
    • B、膈下逐瘀汤
    • C、丹参饮
    • D、鳖甲煎丸
    • E、复元活血汤

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    患者胸胁胀闷,刺痛拒按,舌紫暗,脉弦。诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析:
    胸胁胀闷,脉弦为气机运行不畅,气滞证;刺痛拒按,舌紫暗为血瘀之象,故为气滞血瘀,选A项。

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,55岁。刺激性咳嗽,咯痰不爽,胸胁胀痛或刺痛,面青唇暗,大便秘结,舌质暗紫有瘀斑,脉弦。中医诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析:
    胸胁胀痛或刺痛,舌质暗紫有瘀斑,脉弦显然是气滞血瘀的表现 。故选A。

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,55岁,因外伤后两胁刺痛。两胁肋疼痛尤剧,痛处固定,可见瘀斑,面色晦暗,表情痛苦,舌紫暗,脉沉弦。其治疗宜首选()
    A

    身痛逐瘀汤

    B

    旋覆花汤

    C

    复元活血汤

    D

    身痛逐瘀汤

    E

    鳖甲煎丸


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    钱某,男,56岁。刺激性咳嗽,咯痰不爽,胸胁胀痛或刺痛,面青唇暗,大便秘结,舌质暗紫有瘀斑,脉弦。中医应辨证为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者腹部积块明显,质地较硬,固定不移,刺痛,形体消瘦,纳谷减少,面色晦暗黧黑,舌质紫,脉细涩。治疗应首选(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析:
    患者可辨证为瘀血内结之积证。因瘀结不消,正气渐损,脾运不健所致。故方用膈下逐瘀汤祛瘀软坚,兼调脾胃。

  • 第24题:

    配伍题
    产后遍身酸痛,肢体麻木,关节酸楚;面色萎黄,头晕心悸;舌淡红,少苔,脉细弱。治宜()|产后遍身疼痛,或关节刺痛,按之痛甚,恶露量少色暗,小腹疼痛拒按;舌紫暗,苔薄白,脉弦涩。治宜()
    A

    养血益气,温经通路

    B

    养血活血,行瘀止痛

    C

    养血祛风,散寒除湿

    D

    补肾、强腰、壮筋骨

    E

    调理气血


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析