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男性，70岁。腹胀，腹痛，恶心，呕吐，无排便、排气2天；查体：腹胀不均匀，以左下腹明显，可见肠型，左下腹有明显压痛，应首先考虑的诊断是A．肠套叠B．粘连性肠梗阻C．嵌顿疝D．麻痹性肠梗阻E．肠扭转

题目

男性，70岁。腹胀，腹痛，恶心，呕吐，无排便、排气2天；查体：腹胀不均匀，以左下腹明显，可见肠型，左下腹有明显压痛，应首先考虑的诊断是

A．肠套叠

B．粘连性肠梗阻

C．嵌顿疝

D．麻痹性肠梗阻

E．肠扭转

相似考题

1.患者，男性，20岁。运动员，饱食后，进行操练，多次空翻，突然腹痛、腹胀、恶心、呕吐，肛门无排气和排便，现腹部呈阵发性绞痛，腹部检查右腹有一肠襻，初步诊断()。A.肠套叠B.肠扭转C.粘连性肠梗阻D.嵌顿疝E.肠肿瘤

2.患者，女，34岁，阵发性腹痛伴呕吐3天，腹胀并停止排气排便2天，1天来腹痛加剧，疼痛变为持续性，2年前因阑尾穿孔行阑尾切除术。查体：右侧腹部稍膨隆，右下腹有明显压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱，偶闻气过水声。可能的诊断是A、内疝致绞窄性肠梗阻B、粘连性不全性肠梗阻C、麻痹性肠梗阻D、阑尾残株炎E、肠套叠

3.患者,男性,55岁,胃癌术后反复出现粘连性肠梗阻。肠梗阻病人常见症状包括()。A.腹痛,腹胀,发热,停止排便排气B.腹痛,腹胀,发热,停止排便排气C.腹痛,腹胀,恶心,停止排便排气D.腹痛,腹胀,呕吐,停止排便排气E.腹胀,呕吐,发热,停止排便排气

4.患者，男，70岁.经常便秘及腹痛，突发腹部绞痛，腹胀明显，无呕吐（ ）A.粘连性肠梗阻B.蛔虫性肠梗阻C.肠扭转D.肠套叠E.肠系膜血管栓塞

更多“男性，70岁。腹胀，腹痛，恶心，呕吐，无排便、排气2天；查体：腹胀不均匀，以左下腹明显，可见肠型，左下腹有明显压痛，应首先考虑的诊断是A．肠套叠B．粘连性肠梗阻C．嵌顿疝D．麻痹性肠梗阻E．肠扭转”相关问题

  • 第1题：

    男性，50岁。5年前做阑尾切除术，3h前腹部疼痛，腹胀，呕吐，吐出物有胃内容物和胆汁，肛门排便、排气停止，初步诊断是

    A．粘连性肠梗阻

    B．肠扭转

    C．肠套叠

    D．肠肿瘤

    E．嵌顿疝


    正确答案：A
    粘连性肠梗阻常在腹腔内手术、炎症、创伤等引起肠粘连的基础上，由于肠功能紊乱、饮食不当、剧烈活动、体位突然改变等因素诱发肠梗阻的发生。

  • 第2题：

    男性,80岁。晨练后突发左下腹痛1天,且肛门停止排便排气,不伴呕吐。查体:明显腹胀,以左下腹为甚,未扪及肿块,肠鸣音6次／分,直肠指检阴性。首先考虑的诊断是

    A、乙状结肠扭转

    B、左半结肠肿瘤

    C、小肠扭转

    D、肠套叠

    E、肠系膜血管栓塞


    参考答案：A

  • 第3题：

    肠梗阻的四大症状是

    A．恶心、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进

    B．腹痛、肠型、呕吐、排气排便停止

    C．腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止

    D．腹痛、腹胀、呕吐、发热

    E．腹痛、肠鸣音亢进、呕吐、发热


    正确答案：C
    解析：肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道，称为肠梗阻，由此可引起腹痛、腹胀、呕吐、停止自肛门排便排气四大症状。

  • 第4题：

    男性，50岁，阵发性腹痛，腹胀，无排便排气5天，2年前，有阑尾手术史，查体，腹膨隆，可见肠型，腹软无压痛，肠音亢进，腹部×线平片见中下腹部小肠有数个液气平面，盲肠、升结肠肠腔扩张，下列各病中以哪种可能性最大

    A.机械性肠梗阻

    B.麻痹性肠梗阻

    C.高位小肠梗阻

    D.低位小肠梗阻

    E.绞窄性肠梗阻


    正确答案：A

  • 第5题：

    患者，男性，20岁。运动员，饱食后，进行操练，多次空翻，突然腹痛、腹胀、恶心、呕吐，肛门无排气和排便，现腹部呈阵发性绞痛，腹部检查右腹有一肠袢，初步诊断

    A、肠扭转
    B、粘连性肠梗阻
    C、嵌顿疝
    D、肠肿瘤
    E、肠套叠

    答案：A
    解析：
    考察肠扭转的病因。年轻男性，饱餐后剧烈运动后出现肠梗阻表现，以及腹部不对称表现，提示肠扭转。

  • 第6题：

    患者，女，34岁。阵发性腹痛伴呕吐3天，腹胀并停止排气排便2天，1天来腹痛加剧,疼痛变为持续性,2 年前因阑尾穿孔行阑尾切除术。查体：右侧腹部稍膨隆,右下腹有明显压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱，偶闻气过水声。可能的诊断是
    A.内疝致绞窄性肠梗阻 B.粘连性不全性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻 D.阑尾残株炎


    答案：A
    解析：
    ①阑尾残株炎是指阑尾切除后过长的残株发生的炎症，临床表现类似阑尾炎，与本例不符。②麻 痹性肠梗阻由于无肠动力，因此梗阻肠段无蠕动,肠鸣音消失,无气过水声,均匀性腹胀，这些特点都与本 例不符。③本例特点为2年前腹部手术史，腹痛3天,肛门停止排气排便2天,右侧腹部稍膨隆，因此粘连 性肠梗阻的可能性最大。患者1天来腹痛加剧，疼痛变为持续性；查体腹胀不对称，右下腹压痛明显；肠 鸣音减弱，故该处梗阻肠襻有绞窄可能。

  • 第7题：

    男性，70岁。腹胀，腹痛，恶心，呕吐，无排便、排气2天；查体：腹胀不均匀，以左下腹明显，可见肠型，左下腹有明显压痛，应首先考虑的诊断是

    A、肠套叠
    B、粘连性肠梗阻
    C、嵌顿疝
    D、麻痹性肠梗阻
    E、肠扭转

    答案：E
    解析：
    乙状结肠扭转多见于男性老年人，常有便秘习惯，或以往有多次腹痛发作经排便、排气后缓解的病史，临床表现除腹部绞痛外，有明显腹胀，可见肠型。 [考点] 乙状结肠扭转的诊断。

  • 第8题：

    A.肠套叠
    B.肠扭转
    C.机械性肠梗阻
    D.绞窄性肠梗阻
    E.动力性肠梗阻

    患者男，30岁，突发腹痛2小时，持续性剧烈疼，伴有恶心、呕吐，查体可见腹部膨隆，右下腹压痛、反跳痛伴肌紧张，听诊未闻及肠鸣音，腹部平片可见孤立肠袢，首先考虑的诊断为

    答案：D
    解析：

    1.小儿一般易发生肠套叠，特异症状为果酱样大便。故答案应选A。
    2.机械性肠梗阻为阵发性腹痛，听诊肠鸣音亢进，如气过水声。故答案应选C。
    3.绞窄性肠梗阻一般症状较重，全腹腹膜刺激征明显，听诊无肠鸣音。故答案应选D。
    4.术后患者一般肠道功能恢复慢，排气排便困难可能为动力不足，有动力性肠梗阻。故答案应选E。

  • 第9题：

    患者，女性，55岁，胃穿孔术后4天，持续腹胀，无排气、排便。查体：腹部膨隆，全腹轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失；X线腹片示小肠、结肠充气。考虑为

    A.麻痹性肠梗阻
    B.粘连性肠梗阻
    C.急性肠套叠
    D.痉挛性肠梗阻
    E.急性肠扭转

    答案：A
    解析：

  • 第10题：

    患者男，65岁，无诱因剧烈腹痛2d，既往曾有类似病史，排便和排气后缓解，此次呕吐不明显。查体：明显腹胀，肠鸣音及生命体征正常。引起肠梗阻的原因可能是（）.

    • A、粘连性肠梗阻
    • B、肿瘤压迫性肠梗阻
    • C、乙状结肠扭转
    • D、小肠扭转
    • E、肠套叠

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    男，76岁。既往有慢性便秘史。腹痛、腹胀、恶心4d，无排便、排气2d。体格检查；腹胀不均匀，以左下腹明显，可见肠型。病人可能的疾病是：（）。
    A

    肠套叠

    B

    粘连性肠梗阻

    C

    肠扭转

    D

    蛔虫性肠梗阻

    E

    嵌顿疯


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，76岁。既往有慢性便秘史。腹痛、腹胀、恶心4d，无排便、排气2d。体格检查；腹胀不均匀，以左下腹明显，可见肠型。此病人肠梗阻属于：（）。
    A

    高位性肠梗阻

    B

    麻痹性肠梗阻

    C

    血运性肠梗阻

    D

    闭袢性肠梗阻

    E

    单纯性肠梗阻


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，76岁。既往有慢性便秘史。腹痛、腹胀、恶心4d，无排便、排气2d。体格检查；腹胀不均匀，以左下腹明显，可见肠型。病人可能的疾病是：A、肠套叠

    B、粘连性肠梗阻

    C、肠扭转

    D、蛔虫性肠梗阻

    E、嵌顿疯

    X线检查能见到的具有特征意义的图像是：A、肠管扩张，呈"阶梯状"排列

    B、小肠扩张，结肠内无气体

    C、钡灌肠呈"鸟嘴"型

    D、钡灌肠呈"弹簧"状

    E、胃扩张，见不到蠕动波

    此病人肠梗阻属于：A、高位性肠梗阻

    B、麻痹性肠梗阻

    C、血运性肠梗阻

    D、闭袢性肠梗阻

    E、单纯性肠梗阻


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D

  • 第14题：

    女,40岁,腹痛伴恶心、呕吐3天,查体:腹胀,全腹有压痛,右侧卵圆窝处突起一直径4cm半球形包块,压痛明显,最可能的诊断是

    A、嵌顿性斜疝

    B、嵌顿性直疝

    C、嵌顿性腹疝

    D、急性肠梗阻

    E、急性肠扭转


    参考答案：C

  • 第15题：

    下列各题共用题干男性，35岁，今日中午饱食后即进行剧烈运动，数小时后突发脐周剧烈绞痛，频繁呕吐，腹胀不对称，腹部查体时扪及压痛的扩张肠袢。该患者最可能的诊断是

    A. 粘连性肠梗阻

    B. 肠扭转

    C. 肠套叠

    D. 嵌顿性疝

    E. 蛔虫性肠梗阻


    正确答案：B
    略

  • 第16题：

    男性，20岁，运动员，饱食后，进行操练，多次空翻突然腹痛、腹胀、恶心、呕吐，肛门无排气和排便，现腹部呈阵发性绞痛，腹部检查右腹有一肠襻，初步诊断

    A.肠肿瘤
    B.嵌顿疝
    C.黏连性肠梗阻
    D.肠扭转
    E.肠套叠

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    男性，75岁，下腹痛伴肛门停止排便、排气2天，无呕吐。既往有多年便秘病史。查体:明显腹胀，左下腹尤甚，未扪及腹内肿块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是

    A.肠套叠
    B.结肠肿瘤性梗阻
    C.小肠急性扭转
    D.乙状结肠扭转

    答案：D
    解析：

  • 第18题：

    患者，男，70岁。腹胀，腹痛，恶心，呕吐频繁，无排便、排气2天。查体：腹胀不均匀，以左下腹明显，可见肠型，左下腹有明显，压痛，应首先考虑的诊断是

    A.肠套叠
    B.粘连性肠梗阻
    C.嵌顿疝
    D.麻痹性肠梗阻
    E.肠扭转

    答案：E
    解析：
    据患者的临床症状可诊断为肠扭转。肠套叠是小儿肠梗阻的常见病因，腹痛、血便和腹部肿块是其三大典型症状，腹部常扪及腊肠形，表面光滑。粘连性肠梗阻患者多有腹腔手术、创伤或感染的病史。嵌顿疝可出现腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气等急性机械性肠梗阻表现。麻痹性肠梗阻一般无腹痛，多表现为明显的腹胀，也无肠蠕动亢进的表现。肠扭转是一种较严重的机械性肠梗阻，是指一段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的闭型肠梗阻，由于肠系膜血管受压，也称绞窄性肠梗阻，临床多见小肠扭转和乙状结肠扭转。小肠扭转多见于青壮年，表现为突然发作的腹部绞痛，呕吐频繁；乙状结肠扭转多见于男性、老年人，临床表现为腹部绞痛，腹胀明显，而呕吐一般不明显。故本题选E。

  • 第19题：

    男性，75岁，经常便秘，下腹痛伴肛门停止排气排便2天入院，无呕吐。查体：明显腹胀，左下腹尤甚，未扪及腹内肿块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是

    A.小肠急性扭转
    B.结肠肿瘤性梗阻
    C.肠套叠
    D.乙状结肠扭转
    E.肠系膜血管栓塞

    答案：D
    解析：

  • 第20题：

    患者，男，70岁。腹胀，腹痛，恶心，呕吐，无排便、排气2d；查体：腹胀不均匀，以左下腹明显，可见肠型，左下腹有明显压痛，应首先考虑的诊断是

    A、肠套叠
    B、粘连性肠梗阻
    C、嵌顿疝
    D、麻痹性肠梗阻
    E、肠扭转

    答案：E
    解析：
    乙状结肠扭转多见于男性老年人，常有便秘习惯，或以往有多次腹痛发作经排便、排气后缓解的病史，临床表现除腹部绞痛外，有明显腹胀，可见肠型。

  • 第21题：

    男，76岁。既往有慢性便秘史。腹痛、腹胀、恶心4d，无排便、排气2d。体格检查；腹胀不均匀，以左下腹明显，可见肠型。此病人肠梗阻属于：（）。

    • A、高位性肠梗阻
    • B、麻痹性肠梗阻
    • C、血运性肠梗阻
    • D、闭袢性肠梗阻
    • E、单纯性肠梗阻

    正确答案:D

  • 第22题：

    男，76岁。既往有慢性便秘史。腹痛、腹胀、恶心4d，无排便、排气2d。体格检查；腹胀不均匀，以左下腹明显，可见肠型。病人可能的疾病是：（）。

    • A、肠套叠
    • B、粘连性肠梗阻
    • C、肠扭转
    • D、蛔虫性肠梗阻
    • E、嵌顿疯

    正确答案:C

  • 第23题：

    单选题
    女，40岁，腹痛伴恶心、呕吐3天，查体：腹胀，全腹有压痛，右侧卵圆窝处突起一直径4cm半球形包块，压痛明显（）。
    A

    嵌顿性斜疝

    B

    嵌顿性直疝

    C

    嵌顿性腹疝

    D

    急性肠梗阻

    E

    急性肠扭转


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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