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病人腹胀,嗳气,有时上腹痛,加剧时可伴恶心呕吐,上腹有压痛,X线钡餐检查可见幽门管增宽,十二指肠球部呈降落伞变形,可能的诊断为A、消化性溃疡B、慢性胃炎C、胃癌D、幽门溃疡E、胃粘膜脱垂症

题目

病人腹胀,嗳气,有时上腹痛,加剧时可伴恶心呕吐,上腹有压痛,X线钡餐检查可见幽门管增宽,十二指肠球部呈降落伞变形,可能的诊断为

A、消化性溃疡

B、慢性胃炎

C、胃癌

D、幽门溃疡

E、胃粘膜脱垂症


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更多“病人腹胀,嗳气,有时上腹痛,加剧时可伴恶心呕吐,上腹有压痛,X线钡餐检查可见幽门管增宽,十二指肠 ”相关问题
  • 第1题:

    女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐量有时较大,呕吐物带有发酵味,查体:上腹部压痛,有振水音。

    上述病例最可能的诊断是
    A.胃溃疡急性穿孔
    B.胃窦癌伴幽门梗阻
    C.神经性呕吐
    D.胆汁反流性胃炎
    E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    答案:E
    解析:

    山莨菪碱等抗胆碱能药可延缓胃排空,适用于十二指肠溃疡,但能加重胃潴留,禁用于幽门梗阻时。患者可在胃内容物充分引流后行胃镜检查,可明确病因和病变范围。因能加重梗阻,不可用钡剂造影检查。幽门梗阻主要是消化性溃疡的主要并发症之一,表现为呕吐大量发酵宿食,特征性体征有:空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。患者符合上述表现。

  • 第2题:

    患者男,34岁。反复上腹痛伴反酸、嗳气、腹胀满4年,时有恶心、呕吐,查体上腹部轻压痛,大便隐血试验呈阳性,结合辅助检查诊断为慢性胃窦炎,你认为下列哪项为确诊的主要依据

    A.消化道症状
    B.上腹部轻压痛
    C.大便隐血试验阳性
    D.纤维胃镜检查
    E.胃肠X线钡餐检查

    答案:D
    解析:
    慢性胃炎的确诊主要靠胃镜检查和胃黏膜活检,观察胃黏膜的状况,结合病理活检,临床确诊。慢性胃窦炎容易误诊为胃窦癌,需做胃镜检查来区别。因此本题选项中作为确诊的主要依据的是纤维胃镜检查,故选D。解题关键:慢性胃炎的确认主要靠胃镜检查和胃黏膜活检。

  • 第3题:

    患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近3个月上腹痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服法莫替丁和奥美拉唑无效,体重减轻5kg。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块。患者需进一步做哪些检查以确诊()。

    • A、X线钡餐检查
    • B、胃镜检查结合活检
    • C、腹部超声检查
    • D、腹部CT检查
    • E、腹部MRI检查
    • F、大便潜血试验
    • G、血CEA检查
    • H、内镜超声检查

    正确答案:A,B,H

  • 第4题:

    女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐量有时较大,呕吐物带有发酵味,查体:上腹部压痛,有振水音上述病例最可能的诊断是()

    • A、复合性溃疡
    • B、胃窦癌伴幽门梗阻
    • C、神经性呕吐
    • D、胆汁反流性胃炎
    • E、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    正确答案:E

  • 第5题:

    男,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,纳差,每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧,继解柏油样便。行何种检查可以确诊()。

    • A、病史、症状和体征
    • B、X线钡餐检查
    • C、吞线试验
    • D、纤维内镜检查
    • E、选择性动脉造影

    正确答案:D

  • 第6题:

    男性,35岁。反酸、嗳气,上腹痛3年。查体:上腹轻压痛。做钡餐检查,发现:十二指肠球部激惹和球部畸形。(1)该病人最可能的诊断是什么?(2)能否确诊,为什么?(3)为确诊,应做何种检查?


    正确答案: (1)十二指肠球部溃疡
    (2)不能确诊,因为钡餐:十二指肠球部激惹和畸形是间接征象,仅提示有溃疡,无确诊价值
    (3)胃镜

  • 第7题:

    男性,44岁,上腹部饱胀,隐痛不适,嗳气,恶心,查体:上腹部有轻度压痛,肝脾未触及。为明确诊断应选何种检查()

    • A、UBT试验
    • B、血清胃泌素检查
    • C、胃酸测定
    • D、胃镜检查
    • E、X线钡餐检查

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者男,48岁,因“长期上腹痛,加重1个月”就诊。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查:上腹可见胃型,振水音(+)。为明确诊断应立即进行的检查项目是()

    • A、颅脑MR
    • B、腹部X线片
    • C、胃镜
    • D、上腹部B型超声
    • E、腹部CT
    • F、腹腔穿刺

    正确答案:C

  • 第9题:

    男性,67岁,饮酒后上腹痛12小时,伴腹胀,恶心、呕吐。查体:上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史。对该患者确诊最有帮助的检查是()

    • A、心电图
    • B、血淀粉酶
    • C、尿常规
    • D、X线腹平片
    • E、血白细胞计数

    正确答案:B

  • 第10题:

    问答题
    男性,35岁。反酸、嗳气,上腹痛3年。查体:上腹轻压痛。做钡餐检查,发现:十二指肠球部激惹和球部畸形。(1)该病人最可能的诊断是什么?(2)能否确诊,为什么?(3)为确诊,应做何种检查?

    正确答案: (1)十二指肠球部溃疡
    (2)不能确诊,因为钡餐:十二指肠球部激惹和畸形是间接征象,仅提示有溃疡,无确诊价值
    (3)胃镜
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,34岁。反复上腹痛伴反酸、嗳气、腹胀满4年,时有恶心、呕吐,查体上腹部轻压痛,大便隐血试验呈阳性,结合辅助检查诊断为慢性胃窦炎,你认为下列哪项为确诊的主要依据()。
    A

    消化道症状

    B

    上腹部轻压痛

    C

    大便隐血试验阳性

    D

    纤维胃镜检查

    E

    胃肠X线钡餐检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    属胰腺损的是()
    A

    伤后出现休克、血尿、疼痛

    B

    右上腹部疼痛,X线检查显示右膈肌升高

    C

    腹痛腹胀、恶心呕吐,腹部压痛、反跳痛、肌紧张,腹膜刺激征

    D

    上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐、腹胀,血清淀粉酶增高,肠鸣音减弱

    E

    左上腹有外伤病史,X线腹部平片可见腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    幽门梗阻的主要特征

    A. 有长期的溃疡病史
    B上腹部广泛压痛
    C. 频繁泛酸、嗳气
    D. 呕吐宿食,不含胆汁
    E. 钡餐检查呈十二指肠畸形

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    患者,男,49岁。持续上腹痛2小时,伴恶心、呕吐。查体:上腹压痛。不必要的检查是

    A.血脂肪酶
    B.血淀粉酶
    C.心电图
    D.X线腹平片
    E.腹部B超

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    患者,男性,62岁,饮白酒1斤后出现上腹痛8小时,伴低热,腹胀,恶心、呕吐。查体:心肺未见明显异常,腹平坦,上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。为明确诊断最需要做的检查是()

    • A、ECG
    • B、血淀粉酶
    • C、腹部B超
    • D、X线腹平片
    • E、胃镜检查

    正确答案:B

  • 第16题:

    幽门梗阻的主要特征()

    • A、有长期的溃疡病史
    • B、上腹部广泛压痛
    • C、频繁反酸、嗳气
    • D、呕吐宿食,不含胆汁
    • E、钡餐检查呈十二指肠畸形

    正确答案:D

  • 第17题:

    男性,48岁,司机。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴反酸、嗳气。(1)该病人可能患何种疾病?(2)近1个月病人疼痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查体:上腹可见胃型,振水音阳性。该病人合并什么合并症?(3)做吞钡透视是否可以?


    正确答案: (1)消化性溃疡
    (2)幽门梗阻胃镜检查证实
    (3)不可以做胃肠钡透,因为其会加重梗阻

  • 第18题:

    病人腹胀,嗳气,有时上腹痛,加剧时可伴恶心呕吐,上腹有压痛,X线钡餐检查可见幽门管增宽,十二指肠球部呈降落伞状变形,可能的诊断为()

    • A、消化性溃疡
    • B、慢性胃炎
    • C、胃癌
    • D、幽门溃疡
    • E、胃黏膜脱垂症

    正确答案:E

  • 第19题:

    女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐量有时较大,呕吐物带有发酵味,查体:上腹部压痛,有振水音。上述病例最可能的诊断是()

    • A、胃溃疡急性穿孔
    • B、胃窦癌伴幽门梗阻
    • C、神经性呕吐
    • D、胆汁反流性胃炎
    • E、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    正确答案:E

  • 第20题:

    患者,男,49岁。持续上腹痛2小时,伴恶心、呕吐。查体:上腹压痛。不必要的检查是().

    • A、心电图
    • B、血淀粉酶
    • C、血脂肪酶
    • D、X线腹平片
    • E、腹部B超

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    病人腹胀,嗳气,有时上腹痛,加剧时可伴恶心呕吐,上腹有压痛,X线钡餐检查可见幽门管增宽,十二指肠球部呈降落伞状变形,可能的诊断为()
    A

    消化性溃疡

    B

    慢性胃炎

    C

    胃癌

    D

    幽门溃疡

    E

    胃黏膜脱垂症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    幽门梗阻的主要特征是()
    A

    有长期溃疡病史

    B

    上腹部广泛压痛

    C

    频繁反酸,嗳气

    D

    呕吐宿食,不含胆汁

    E

    钡餐检查者呈十二指肠球部畸形


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,48岁,因“长期上腹痛,加重1个月”就诊。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查:上腹可见胃型,振水音(+)。诊断该病最有价值的体征是()
    A

    振水音(+)

    B

    频繁恶心、呕吐

    C

    上腹可见胃型

    D

    返酸嗳气

    E

    上腹部固定压痛

    F

    吐后腹胀减轻


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男,48岁,因“长期上腹痛,加重1个月”就诊。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查:上腹可见胃型,振水音(+)。患者可诊断为()
    A

    急性胃炎

    B

    急性胰腺炎

    C

    肠梗阻

    D

    幽门梗阻

    E

    胆囊炎

    F

    肠易激综合征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析