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患者，男，30岁。上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39℃，腹部呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能诊断是A、急性化脓性胆囊炎B、胃十二指肠溃疡穿孔C、急性阑尾炎穿孔D、急性出血性胰腺炎E、急性梗阻性化脓性胆管炎

题目

患者，男，30岁。上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39℃，腹部呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能诊断是

A、急性化脓性胆囊炎

B、胃十二指肠溃疡穿孔

C、急性阑尾炎穿孔

D、急性出血性胰腺炎

E、急性梗阻性化脓性胆管炎

相似考题

1.患者，男，36岁。上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹。查体：体温39℃，腹部触诊呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能的诊断是A、急性绞窄性肠梗阻B、胃十二指肠溃疡穿孔C、急性阑尾炎穿孔D、急性出血性胰腺炎E、急性梗阻性化脓性胆管炎

2.患者,女性,28 岁,上腹部突发刀割样疼痛,迅速波及全腹,上腹及下腹均有压痛、反跳痛,腹肌紧张如板,肠鸣音、肝浊音界消失,首先考虑()A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、胃溃疡穿孔、腹膜炎D、胆囊穿孔、腹膜炎E、绞窄性肠梗阻

3.男性，28岁，上腹部突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39℃，查体板状腹，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失，最可能诊断为A.急性化脓性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性出血性胰腺炎D.急性阑尾炎穿孔E.胃十二指肠溃疡穿孔

4.患者，男，35岁。上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39℃，腹部呈板状，有明显压痛，反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失，宜诊断为( )A．急性阑尾炎B．急性胃溃疡C．急性胃穿孔D．胃十二指肠溃疡穿孔E．急性胆囊炎

参考答案和解析
参考答案：B
更多“患者，男，30岁。上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39℃，腹部呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张， ”相关问题

  • 第1题：

    男性，20岁，突发上腹刀割样剧痛，迅速波及全腹，腹呈板状硬，右下腹压痛明显，膈下有游离气体，应考虑为（ ）


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者，男，30岁，上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39℃，腹部呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能的诊断是

    A．急性化脓性胆囊炎

    B．胃十二指肠溃疡穿孔

    C．急性出血性胰腺炎

    D．急性阑尾炎穿孔

    E．急性梗阻性化脓性胆管炎


    正确答案：B
    B。[解题思路] 患者突发上腹剧痛、迅速发生全腹急性腹膜炎、肝浊音界消失，最可能的诊断应是胃十二指肠溃疡穿孔。
    [命题规律] 考查“胃十二指肠溃疡穿孔的诊断”。必须掌握。

  • 第3题：

    患者，男，30岁，上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39℃，腹部呈板状腹，明显压痛、反跳痛及肌紧张，肝浊音界消失。肠鸣音消失。最可能的诊断是

    A.急性化脓性胆囊炎
    B.胃、十二指肠溃疡穿孔
    C.急性阑尾炎穿孔
    D.急性出血性胰腺炎
    E.急性梗阻性化脓性胆管炎

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    男性，34岁，突然上腹部疼痛6小时，呈刀割样疼痛，迅速波及全腹。伴恶心，呕吐。查体：腹肌紧张，呈板样硬，全腹有压痛和反跳痛，肠鸣音消失，最可能的诊断是（　）


      正确答案:B

    • 第5题：

      男，30岁。上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39℃，腹部呈板状腹，明显压痛、反跳痛及肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失，最可能诊断是（）

      • A、急性化脓性胆囊炎
      • B、胃、十二指肠溃疡穿孔
      • C、急性阑尾炎穿孔
      • D、急性出血性胰腺炎
      • E、急性梗阻性化脓性胆管炎

      正确答案:B

    • 第6题：

      单选题
      患者，徐某，男，35岁，空腹时突发上腹部刀割样疼痛6小时，迅速波及全腹，有休克症状。检查见腹肌呈板样，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。为进一步明确诊断，最简便的检查方法是（）
      A

      血淀粉酶测定

      B

      X线腹部平片

      C

      血常规

      D

      腹部B超

      E

      腹腔穿刺


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第7题：

      单选题
      男，30岁。上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39℃，腹部呈板状腹，明显压痛、反跳痛及肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失，最可能诊断是（）
      A

      急性化脓性胆囊炎

      B

      胃、十二指肠溃疡穿孔

      C

      急性阑尾炎穿孔

      D

      急性出血性胰腺炎

      E

      急性梗阻性化脓性胆管炎


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      单选题
      患者，徐某，男，35岁，空腹时突发上腹部刀割样疼痛6小时，迅速波及全腹，有休克症状。检查见腹肌呈板样，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。考虑其所患疾病是（）
      A

      原发性腹膜炎

      B

      继发性腹膜炎

      C

      实质脏器损伤

      D

      空腔脏器损伤

      E

      以上都不是


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      男性，30岁，上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39℃，腹部呈板状腹，明显压痛、反跳痛及肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能诊断是

      A．急性化脓性胆囊炎

      B．胃、十二指肠溃疡穿孔

      C．急性阑尾炎穿孔

      D．急性出血性胰腺炎

      E．急性梗阻性化脓性胆管炎


      正确答案：B
      解析：患者突发上腹剧痛，并迅速发生全腹急性腹膜炎，且肝浊音界消失，所以最可能的诊断是胃、十二指肠溃疡穿孔。其他胆、胰炎症及阑尾炎穿孔均不会如此突然发病，更不会肝浊音界消失。

    • 第10题：

      男性，35岁，既往有胃溃疡史，今晨上腹突发刀割样疼痛，波及全腹，体温38．7℃，腹部呈板状腹，有压痛、反跳痛及肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能的诊断是

      A．肝囊肿破裂

      B．胃、十二指肠溃疡穿孔

      C．急性阑尾炎穿孔

      D．急性出血坏死性胰腺炎

      E．急性梗阻性化脓性胆管炎


      正确答案：B
      83.[答案]B 解析：患者有溃疡史，突发上腹剧痛，并迅速发生全腹急性腹膜炎，肝浊音界消失，肠鸣音消失，所以最可能的诊断是胃十二指肠溃疡穿孔。

    • 第11题：

      腹膜刺激征（）

      • A、腹部压痛
      • B、反跳痛
      • C、肌紧张
      • D、腹壁呈“板状腹”

      正确答案:A,B,C

    • 第12题：

      男性，30岁，上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39℃，腹部呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能诊断是（）。

      • A、急性化脓性胆囊炎
      • B、胃十二指肠溃疡穿孔
      • C、急性阑尾炎穿孔
      • D、急性出血性胰腺炎
      • E、急性梗阻性化脓性胆管炎

      正确答案:B

    • 第13题：

      男，35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体：病人表情痛苦，腹式呼吸消失，腹肌紧张呈"板状腹"，全腹压痛并反跳痛，以右上腹最明显。听诊肠鸣音消失，首选检查是（）

      • A、立位X线腹部透视
      • B、腹部B超
      • C、腹部CT
      • D、急诊胃镜检查
      • E、诊断性腹腔灌洗

      正确答案:A

    • 第14题：

      单选题
      男性，30岁，上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39℃，腹部呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能诊断是（　　）。
      A

      急性化脓性胆囊炎

      B

      胃十二指肠溃疡穿孔

      C

      急性阑尾炎穿孔

      D

      急性出血性胰腺炎

      E

      急性梗阻性化脓性胆管炎


      正确答案： D
      解析：
      患者突发上腹剧痛、迅速发生全腹急性腹膜炎、肝浊音界消失，最可能的诊断应是胃十二指肠溃疡穿孔。

    • 第15题：

      多选题
      患者，徐某，男，35岁，空腹时突发上腹部刀割样疼痛6小时，迅速波及全腹，有休克症状。检查见腹肌呈板样，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。以下护理措施正确的是（）。
      A

      禁饮食

      B

      胃肠减压

      C

      静脉输液

      D

      静脉滴注抗生素

      E

      肥皂水灌肠通便


      正确答案： A,B
      解析： 暂无解析

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