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男性,56岁,肝硬化腹水患者。1周来发热,腹痛,体温38℃,脉搏100次／分,呼吸26次／分,踝部可凹性水肿。腹水检查:微黄色,微浑,比重:1.016,细胞数0.8×109／L,白细胞数0.5×109／L,分类:中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。可能诊断是()A、肝硬化顽固性腹水B、肝硬化合并肝癌C、肝硬化合并结核性腹膜炎D、肝硬化合并自发性腹膜炎E、肝肾综合征

题目
男性,56岁,肝硬化腹水患者。1周来发热,腹痛,体温38℃,脉搏100次／分,呼吸26次／分,踝部可凹性水肿。腹水检查:微黄色,微浑,比重:1.016,细胞数0.8×109／L,白细胞数0.5×109／L,分类:中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。可能诊断是()

A、肝硬化顽固性腹水

B、肝硬化合并肝癌

C、肝硬化合并结核性腹膜炎

D、肝硬化合并自发性腹膜炎

E、肝肾综合征

相似考题

1.患者,男,43岁,肝炎肝硬化病史五年,出现腹水一年,一周来低热伴轻度腹痛,腹水明显增多。腹水检查:淡黄色,比重 1. 017,蛋白26g／L,白细胞数500x106／L,中性粒细胞0. 80。最可能的诊断是肝硬化合并()A、 结核性腹膜炎B、 自发性腹膜炎C、 原发性肝癌D、 门静脉血栓形成E、 肝肾综合征

2.男，43岁，肝炎肝硬化病史5年，出现腹水1年，l周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。腹水检查：淡黄色，比重L 0．17，蛋白26g／L，白细胞数500×106/L，中性粒细胞0．80。最可能的诊断是肝硬化合并A．结核性腹膜炎B．自发性腹膜炎C．原发性肝癌D．门静脉血栓形成E．肝肾综合征

3.男性，49岁，肝硬化腹水患者。发热，腹痛腹胀1天来诊。查体：T：38.5℃，呼吸：26次/分，心率：102次/分，律齐，腹水征阳性，踝部可凹性水肿。腹水检查：微黄色，微浑，比重：1.018，Rivalta试验阳性，白细胞数：0.6×109/L，分类：中性0.75。应首先考虑的诊断是( )A．肝硬化合并电解质紊乱B．肝硬化合并肝癌C．肝硬化合并结核性腹膜炎D．肝硬化合并自发性腹膜炎E．肝肾综合征

4.男性，46岁，右季肋部不适、食欲缺乏2年，腹胀、下肢水肿1个月，近4d来腹痛、发热、腹胀加重。体检：脾肋下 2.0cm，移动性浊音(＋)，Hb 72g/L， ALB 26g/L。腹水检查：淡黄色，比重 1.017，蛋白25g/L，细胞总数6.0×109/L，白细胞5.6×109/L，中性0.80。最可能的诊断是A．肝硬化合并结核性腹膜炎B．肝硬化合并自发性腹膜炎C．肝硬化合并原发性肝癌D．肝硬化肝门静脉血栓形成E．肝肾综合征

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  • 第1题：

    某女，60岁。肝硬化腹水。1周来发热，腹痛，体温38.5℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，踝部可凹性水肿。腹水检查：微黄色，微混，比重1.016，细胞数0.8×109/L，白细胞0.5×109/L，分类：中性0.70，淋巴 0.30。可能的诊断是

    A．肝硬化合并肝癌

    B．肝硬化顽固性腹水

    C．肝肾综合征

    D．肝硬化合并结核性腹膜炎

    E．肝硬化合并自发性腹膜炎


    正确答案：E

  • 第2题：

    男性，56岁，肝硬化腹水患者。l周来发热，腹痛，体温38℃，脉搏100次／分，呼吸26次／分，踝部可凹性水肿，腹水检查：微黄色，微浑，比重为l．016，细胞数0．8×109／L，白细胞数0．5×109／L，分类：中性0．70，淋巴0．30。应首先考虑的诊断是

    A.肝硬化顽固性腹水

    B.肝硬化合并肝癌

    C.肝硬化合并结核性腹膜炎

    D.肝硬化合并自发性腹膜炎

    E.肝肾综合征


    正确答案：D

  • 第3题：

    男性，43岁，肝炎肝硬化病史5年，出现腹水1年，一周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白26g/L，白细胞数500X106/L，中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并

    A. 结核性腹膜炎
    B. 原发性肝癌
    C. 自发性腹膜炎
    D. 门静脉血栓形成
    E. 肝肾综合征

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    男性，56岁，肝硬化腹水患者。1周来发热，腹痛，体温38℃，脉搏100次/分，呼吸26次/分，踝部可凹性水肿。腹水检查：微黄色，微浑，比重：1.016，细胞数0.8×109/L，白细胞数0.5×109/L，分类：中性0.70，淋巴0.30。应首先考虑的诊断是

    A、肝硬化顽固性腹水
    B、肝硬化合并肝癌
    C、肝硬化合并结核性腹膜炎
    D、肝硬化合并自发性腹膜炎
    E、肝肾综合征

    答案：D
    解析：
    肝硬化合并自发性腹膜炎时，腹水呈漏出液性质，黄色，透明或微浑，比重低于1.018，放置不自凝，黏蛋白定性阴性，蛋白质定量25g/L以下，LDH活性在正常血清活性范围内，细胞数常低于100×106/L，细胞分类以中性粒细胞为主，可找到病原菌，细胞学检查阴性。
    [考点] 肝硬化的并发症。

  • 第5题：

    男，47岁，肝硬化病史7年，出现腹水1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白26g/L，白细胞数700×10/L，中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并

    A.结核性腹膜炎
    B.自发性腹膜炎
    C.原发性肝癌
    D.门静脉血栓形成
    E.肝肾综合征

    答案：B
    解析：
    自发性腹膜炎为肝硬化常见并发症，表现为腹痛、发热、腹水增加，腹水比重介于漏出液与渗出液之间，白细胞数增多，常在500×10/L以上，中性粒细胞比值增高。

  • 第6题：

    男性，49岁，肝硬化腹水患者。发热，腹痛腹胀1天来诊。查体：T38.5℃，呼吸26次/分，心率102次/分，律齐，腹水征阳性，踝部可凹性水肿。腹水检查：微黄色，微浑，比重：1.018，黏蛋白定性试验阳性，白细胞数0.6×10/L，分类：中性0.75。应首先考虑的诊断是

    A.肝硬化合并电解质紊乱
    B.肝硬化合并肝癌
    C.肝硬化合并自发性腹膜炎
    D.肝硬化合并结核性腹膜炎
    E.肝肾综合征

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    某肝硬化腹水患者，近来低热腹痛，且腹水量增加。腹水常规：李凡他试验(+)，白细胞0.5×109/L，中性粒细胞80%。最可能合并哪种疾患（　）

    A结核性腹膜炎

    B门静脉血栓形成

    C自发性腹膜炎

    D原发性肝癌

    E肝肾综合征


    C
    略

  • 第8题：

    男性，56岁，肝硬化腹水患者。1周来发热，腹痛，体温38℃，脉搏100次/分，呼吸26次/分，踝部可凹性水肿。腹水检查：微黄色，微浑，比重为1.016，细胞数0.8×109/L，白细胞数0.5×109/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30。应首先考虑的诊断是（）

    • A、肝硬化顽固性腹水
    • B、肝硬化合并肝癌
    • C、肝硬化合并结核性腹膜炎
    • D、肝硬化合并自发性腹膜炎
    • E、肝肾综合征

    正确答案:D

  • 第9题：

    男，47岁，肝硬化病史7年，出现腹水1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白26g/L，白细胞数700×106/L，中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并（）

    • A、结核性腹膜炎
    • B、自发性腹膜炎
    • C、原发性肝癌
    • D、门静脉血栓形成
    • E、肝肾综合征

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    男性，56岁，肝硬化腹水患者。l周来发热，腹痛，体温38℃，脉搏100次／分，呼吸26次／分，踝部可凹性水肿，腹水检查：微黄色，微浑，比重：1.016，细胞数0.8×109／L，白细胞数0.5×109／L，分类：中性0.70，淋巴0.30。可能诊断是（　）
    A

    肝硬化顽固性腹水

    B

    肝硬化合并肝癌

    C

    肝硬化合并结核性腹膜炎

    D

    肝硬化合并自发性腹膜炎

    E

    肝肾综合征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    某女，60岁。肝硬化腹水。1周来发热，腹痛，体温38.5℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，踝部可凹性水肿。腹水检杏：微黄色，微混，比重1.016，细胞数0.8×109/L，白细胞0.5×109/L，分类：中性0.70，淋巴0.30。可能盼诊断是（　　）。
    A

    肝硬化合并肝癌

    B

    肝硬化顽固性腹水

    C

    肝肾综合征

    D

    肝硬化合并结核性腹膜炎

    E

    肝硬化合并自发性腹膜炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，49岁，肝硬化腹水患者。发热，腹痛腹胀1天来诊。查体：T38.5℃，呼吸26次/分，心率102次/分，律齐，腹水征阳性，踝部可凹性水肿。腹水检查：微黄色，微浑，比重：1.018，黏蛋白定性试验阳性，白细胞数0.6×109/L，分类：中性0.75。应首先考虑的诊断是（）
    A

    肝硬化合并电解质紊乱

    B

    肝硬化合并肝癌

    C

    肝硬化合并自发性腹膜炎

    D

    肝硬化合并结核性腹膜炎

    E

    肝肾综合征


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，43岁，肝炎肝硬化病史5年，出现腹水1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多．腹水检查：淡黄色，比重1．017，蛋白26g／L，白细胞数500x 106／L，中性粒细胞80％．最可能的诊断是肝硬化合并

    A.结核性腹膜炎

    B.自发性腹膜炎

    C.原发性肝癌

    D.肝门静脉血栓形成

    E.肝肾综合征


    正确答案：B
    腹水检查：淡黄色，比重1．017，蛋白269／L，白细胞数500×106／L，中性粒细胞80％。腹水介于漏出液及渗出液之间。肝硬化并发自发性腹膜炎时腹水性质介于漏出液及渗出液之间。结合患者有肝炎肝硬化腹水史，应首先考虑自发性腹膜炎的可能性。考点：自发性腹膜炎的临床表现

  • 第14题：

    男性，43岁。肝炎肝硬化病史5年，出现腹水1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。腹水检查：淡黄色，蛋白26g/L，白细胞数500*106/L，中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并

    A:结核性腹膜炎
    B:自发性腹膜炎
    C:原发性肝癌
    D:门静脉血栓形成
    E:肝肾综合征

    答案：B
    解析：
    患者肝炎肝硬化病史5年，腹水淡黄色，中性粒细胞80%。最可能的诊断是肝硬化合并自发性腹膜炎。

  • 第15题：

    男性，56岁，肝硬化腹水患者。1周来发热，腹痛，体温38℃，脉搏100次／分，呼吸26次／分，踝部可凹性水肿。腹水检查：微黄色，微浑，比重：1.016，细胞数0.8×10／L，白细胞数0.5×10／L，分类：中性0.70，淋巴0.30。应首先考虑的诊断是

    A.肝硬化顽固性腹水
    B.肝硬化合并肝癌
    C.肝硬化合并结核性腹膜炎
    D.肝硬化合并自发性腹膜炎
    E.肝肾综合征

    答案：D
    解析：
    肝硬化合并自发性腹膜炎时，腹水呈漏出液性质，黄色，透明或微浑，比重低于1.018，放置不自凝，黏蛋白定性阴性，蛋白质定量25g/L以下，LDH活性在正常血清活性范围内，细胞数常低于100×10／L，细胞分类以中性粒细胞为主，可找到病原菌，细胞学检查阴性。

  • 第16题：

    男性，56岁，肝硬化腹水患者。1周来发热，腹痛，体温38℃，脉搏100次/分，呼吸26次/分，踝部可凹性水肿。腹水检查：微黄色，微浑，比重：1.016，细胞数0.8×109/L，白细胞数0.5×109/L，分类：中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30。可能诊断是

    A、肝硬化顽固性腹水
    B、肝硬化合并肝癌
    C、肝硬化合并结核性腹膜炎
    D、肝硬化合并自发性腹膜炎
    E、肝肾综合征

    答案：D
    解析：
    肝硬化腹腔积液为漏出液，合并自发性腹膜炎为渗出液，以中性粒细胞增多为主；结核性腹膜炎为渗出液，腺苷脱氨酶（ADA）增高；肿瘤性腹腔积液比重介于渗出液和漏出液之间，腹腔积液LDH/血液LDH＞1，可找到肿瘤细胞。

  • 第17题：

    患者，男，56岁，肝硬化腹水。1周来发热，腹痛，体温38℃，脉搏100次/分，呼吸26次/分，踝部可凹性水肿。腹水检查：微黄色，微浑，比重：1.016，细胞数0.8×109/L，白细胞数0.5×109/L，分类：中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30。可能诊断是

    A.肝硬化合并自发性腹膜炎
    B.肝肾综合征
    C.肝硬化顽固性腹水
    D.肝硬化合并肝癌
    E.肝硬化合并结核性腹膜炎

    答案：A
    解析：
    根据实验室检查及题干给出的诊断考虑为肝硬化合并自发性腹膜炎。

  • 第18题：

    某肝硬化患者，近期出现低热、腹痛，利尿剂效果不佳，腹水化验细胞数为900／L，多核白细胞为70%，最可能的诊断为（）

    A肝硬化合并自发性腹膜炎

    B肝硬化合并结核性腹膜炎

    C肝硬化合并肝癌

    D肝硬化合并肝肾综合征

    E肝硬化合并门脉血栓形成


    A
    略

  • 第19题：

    患者，男，48岁。有肝硬化病史，近1周来腹部胀痛伴有发热。体检：脾肋下4cm，腹水征（+）。化验：腹水常规淡黄色，比重1.017，蛋白25g/L，细胞总数5．0×109/L，白细胞4.7×109/L，中性粒细胞0.82。诊断应首先考虑（）.

    • A、肝硬化合并自发性腹膜炎
    • B、肝硬化合并结核性腹膜炎
    • C、肝硬化合并肝癌
    • D、肝硬化合并腹膜转移癌
    • E、肝硬化合并门静脉血栓形成

    正确答案:A

  • 第20题：

    男性，50岁，肝硬变腹水患者，一周来发热，腹痛，体温38℃，脉搏100次/分，呼吸26次/分，踝部有凹陷性浮肿，腹水为微黄色，微浑，比重：1.016，利凡他试验（±），细胞数0.8×109／L，白细胞数0.5×109L，分类：中性70%，淋巴30%，其诊断哪种可能性最大（）

    • A、肝硬变顽固性腹水
    • B、肝硬变癌变
    • C、肝硬变合并结核性腹膜炎
    • D、肝硬变合并自发性腹膜炎

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，57岁。肝硬化腹水患者，1周来发热，胀痛，体温38℃，脉搏100次／分，呼吸26次／分，踝部可凹性水肿。腹水检查：微黄色，微浑，比重：1.016，细胞数0.8×109／L，白细胞0.5×109／L，分类中性0.70。淋巴0.30。其诊断可能是（　　）。
    A

    肝硬化顽固性腹水

    B

    肝硬化合并肝癌

    C

    肝硬化合并结核性腹膜炎

    D

    肝硬化合并自发性腹膜炎

    E

    肝肾综合征


    正确答案： A
    解析：
    腹水呈淡黄色漏出液，外观透明。如并发腹膜炎时，则腹水的透明度降低，比重介于漏出液和渗出液之间，白细胞数增多，常在0.5×109／L以上。肝硬化合并结核性腹膜炎时，则以淋巴细胞为主。

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，56岁，肝硬化腹水。1周来发热，腹痛，体温38℃，脉搏100次/分，呼吸26次/分，踝部可凹性水肿。腹水检查：微黄色，微浑，比重：1.016，细胞数0.8×109/L，白细胞数0.5×109/L，分类：中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30。可能诊断是（）
    A

    肝硬化合并自发性腹膜炎

    B

    肝肾综合征

    C

    肝硬化顽固性腹水

    D

    肝硬化合并肝癌

    E

    肝硬化合并结核性腹膜炎


    正确答案： C
    解析： 根据实验室检查及题干给出的诊断考虑为肝硬化合并自发性腹膜炎。

  • 第23题：

    单选题
    某女，60岁。肝硬化腹水。1周来发热，腹痛，体温38.5℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，踝部可凹性水肿。腹水检查：微黄色，微混，比重：1.016，细胞数O.8×109/L，白细胞0.5×109/L，分类：中性0.70，淋巴0.30。可能的诊断是（　　）。
    A

    肝硬化合并肝癌

    B

    肝硬化顽固性腹水

    C

    肝肾综合征

    D

    肝硬化合并结核性腹膜炎

    E

    肝硬化合并自发性腹膜炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，48岁。有肝硬化病史，近1周来腹部胀痛伴有发热。体检：脾肋下4cm，腹水征（+）。化验：腹水常规淡黄色，比重1.017，蛋白25g/L，细胞总数5．0×109/L，白细胞4.7×109/L，中性粒细胞0.82。诊断应首先考虑（）.
    A

    肝硬化合并自发性腹膜炎

    B

    肝硬化合并结核性腹膜炎

    C

    肝硬化合并肝癌

    D

    肝硬化合并腹膜转移癌

    E

    肝硬化合并门静脉血栓形成


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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