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某女,57岁。服丙硫氧嘧啶治疗2年后,甲状腺较前缩小,T3抑制试验3小时>40%,24小时<50%,TT3、TT4正常。治疗采取A.停用丙硫氧嘧啶B.加大丙硫氧嘧啶C.改用手术治疗D.放射性131Ⅰ治疗E.继续用丙硫氧嘧啶

题目

某女,57岁。服丙硫氧嘧啶治疗2年后,甲状腺较前缩小,T3抑制试验3小时>40%,24小时<50%,TT3、TT4正常。治疗采取

A.停用丙硫氧嘧啶

B.加大丙硫氧嘧啶

C.改用手术治疗

D.放射性131Ⅰ治疗

E.继续用丙硫氧嘧啶


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  • 第1题:

    患者男性,46岁,丙硫氧嘧啶治疗1年后甲状腺较前缩小。T3抑制试验:对比二次试验结果摄131I率被抑制率3h 50%, TT3、TT4正常。对此病人应做哪项处理

    A.停用丙硫氧嘧啶

    B.改用手术治疗

    C.改用放射性碘

    D.继续丙硫氧嘧啶维持剂量

    E.加用复方碘


    正确答案:D

  • 第2题:

    某男,65岁。甲状腺H度肿大,心房纤颤,经丙硫氧嘧啶治疗2年后,病情控制停药。近1个月自感心悸,心电图示房颤,T35.6nmol/L,T4178.2nmol/L。对该患者的治疗应选用( )

    A.手术治疗

    B.丙硫氧嘧啶

    C.放射性131I治疗

    D.先用丙硫氧嘧啶使TT3、TT4降到正常后,再用131I治疗

    E.增大丙硫氧嘧啶


    正确答案:D

  • 第3题:

    女,58岁,丙基硫氧嘧啶治疗1.5年后甲状腺较前缩小。T3抑制试验:3小时抑制率>50%,24小时抑制率<50%,TT3、TT4正常。对此病人应作哪项处理

    A.停用丙基硫氧嘧啶
    B.改用手术治疗
    C.改用放射性131Ⅰ
    D.丙基硫氧嘧啶维持剂量
    E.增大丙基硫氧嘧啶剂量

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    女性,64岁,确诊为Graves病,甲状腺2度肿大,经丙硫氧嘧啶治疗1年后因症状缓解而自行停药8个月,近1个月来,感心悸,夜间不能平卧,心电图检查出现心房颤动,RIA法TT3为5.6nmol/L。对该患者的治疗首选:

    A. 丙硫氧嘧啶
    B. 手术治疗
    C. 131I治疗
    D. 先用丙硫氧嘧啶控制症状,然后用131I治疗
    E. 丙硫氧嘧啶加普萘洛尔

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    李某,女性,60岁。服丙基硫氧嘧啶治疗1.5年后,甲状腺较前缩小,T抑制实验抑制率3小时>50%,24小时<50%,TT、TT正常。对此病人采取

    A.放大丙基硫氧嘧啶剂量
    B.改用手术治疗
    C.继续用丙基硫氧嘧啶
    D.放射性I治疗
    E.停用丙基硫氧嘧啶

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    患者,女,21岁,未婚,患有甲状腺功能亢进症.应用丙硫氧嘧啶150mg tid治疗4个月后,出现体重增加、乏力、怕冷、突眼加重,治疗方案应调整为

    A.加大丙硫氧嘧啶用量
    B.丙硫氧嘧啶减量并加用甲状腺素片
    C.换用另一种抗甲状腺药物
    D.放射性131I治疗
    E.手术治疗

    答案:B
    解析:
    本题主要考查抗甲状腺药物的合理应用。甲亢的初治阶段用丙硫氧嘧啶,成人起始剂量为300~450mg/d,分3次服用,1~2个月后甲状腺功能恢复正常:该患者已服用4个月,出现体重增加、乏力、怕冷等甲状腺功能减退表现,应逐步降低丙硫氧嘧啶剂量并加用甲状腺素片,故选B答案。放射性131I治疗的适应证为:①中度甲亢,年龄在25岁以上者;②对抗甲状腺药物有过敏等反应而不能继续使用,或长期无效,或治疗后复发者:③合并心、肝、肾疾病等不宜手术,或术后复发,或不愿手术者。手术治疗的适应证为:①中、重度甲亢,长期服药无效,停药后复发,或不愿长期服药者;②甲状腺巨大有压迫症状者;③结节性甲状腺肿伴甲亢者。

  • 第7题:


    A.停用丙硫氧嘧啶
    B.改用手术治疗
    C.增大丙硫氧嘧啶剂量
    D.

    答案:A
    解析:

  • 第8题:

    女性,64岁,确诊为Graves病,甲状腺二度肿大,经丙硫氧嘧啶治疗1年后因症状缓解而自行停药8个月,近1个月来,感心悸,夜间不能平卧,心电图检查出现心房颤动,RIA法TT3为5.6nmo1/L。对该患者的治疗首选( )

    • A、丙硫氧嘧啶 
    • B、手术治疗 
    • C、131I治疗 
    • D、先用丙硫氧嘧啶控制症状,然后用131治疗 
    • E、丙硫氧嘧啶加普萘洛尔

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    李某,女性,60岁,服丙硫氧嘧啶治疗1.5年后,甲状腺较前缩小,T3抑制试验3小时>50%,24小时<50%,TT3、TT4正常。对此病人采取(  )。
    A

    改用手术治疗

    B

    停用丙硫氧嘧啶

    C

    继续用丙硫氧嘧啶

    D

    加大丙硫氧嘧啶剂量

    E

    放射性131I治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女,58岁,丙基硫氧嘧啶治疗1年半后甲状腺较前缩小。T3抑制试验:3小时抑制率>50%,24小时抑制率<50%,TT3、TT4正常。对此病人应做哪项处理?(  )
    A

    停用丙基硫氧嘧啶

    B

    改用手术治疗

    C

    改用放射性131I

    D

    丙基硫氧嘧啶维持剂量

    E

    增大丙基硫氧嘧啶剂量


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    某女,57岁。服丙硫氧嘧啶治疗2年后,甲状腺较前缩小,T3抑制试验3小时>40%,24小时<50%,TT3、TT3正常。治疗采取(  )。
    A

    停用丙硫氧嘧啶

    B

    加大丙硫氧嘧啶

    C

    改用手术治疗

    D

    放射性131I治疗

    E

    继续用丙硫氧嘧啶


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    某女,57岁。服丙硫氧嘧啶治疗2年后,甲状腺较前缩小,T3抑制试验3小时>40%,24小时<50%,T3、T4正常。治疗采取(  )。
    A

    停用丙硫氧嘧啶

    B

    加大丙硫氧嘧啶

    C

    改用手术治疗

    D

    放射性131I治疗

    E

    继续用丙硫氧嘧啶


    正确答案: C
    解析:
    患者服丙硫氧嘧啶治疗2年后,甲状腺较前缩小,表明治疗有效,但是T3抑制试验3小时>40%,24小时<50%,表明患者甲亢并未完全治愈,故应继续用丙硫氧嘧啶。

  • 第13题:

    患者,男,46岁,丙硫氧嘧啶治疗1年后甲状腺较前缩小。T3抑制试验:对比两次试验结果,抑制率50%,TT3、TT4正常。对此患者应作的处理为

    A.停用丙硫氧嘧啶

    B.改用手术治疗

    C.改用放射性碘

    D.继续丙硫氧嘧啶维持剂量

    E.加用复方碘


    正确答案:D

  • 第14题:

    某女,57岁。服丙硫氧嘧啶治疗2年后,甲状腺较前缩小,T,抑制试验3小时>40%,24小时<50%,Tr3、IT4正常。治疗采取( )。

    A.停用丙硫氧嘧啶

    B.加大丙硫氧嘧啶

    C.改用手术治疗

    D.放射性l31I治疗

    E.继续用丙硫氧嘧啶.


    正确答案:E

  • 第15题:

    女,58岁。丙基硫氧嘧啶治疗1.5年后甲状腺较前缩小。T抑制试验:3小时抑制率>50%,24小时抑制率<50%,TT、TT正常。对此患者,首选的处理是

    A.停用丙硫氧嘧啶
    B.丙硫氧嘧啶维持剂量
    C.增大丙硫氧嘧啶剂量
    D.改用放射性I治疗
    E.改用手术治疗

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    男,58岁,甲状腺Ⅱ°肿大,心房纤颤,经丙硫氧嘧啶治疗2年后,病情控制停药。近1个月自感心悸,心电图示房颤,T3 5.6nmol/L,T4 178.2nmol/L。对该病人的治疗应选用

    A.丙硫氧嘧啶加普萘洛尔
    B.手术治疗
    C.放射性131I治疗
    D.先用丙硫氧嘧啶使TT3、TT4降到正常后,再用131I治疗

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    李某,女性,60岁,服丙基硫氧嘧啶治疗1.5年后,甲状腺较前缩小,T3抑制试验3小时>50%,24小时<50%,TT3、TT4正常。对此病人采取

    A、改用手术治疗
    B、停用丙基硫氧嘧啶
    C、继续用丙基硫氧嘧啶
    D、加大丙基硫氧嘧啶剂量
    E、放射性131I治疗

    答案:C
    解析:
    继续用丙基硫氧嘧啶抑制T4在周围组织中转化为T3。

  • 第18题:

    下列关于甲状腺功能亢进症的术前准备,错误的是( )

    A.服用碘剂2周+甲亢症状基本控制+手术
    B.服用丙硫氧嘧啶+甲亢症状控制+停用丙硫氧嘧啶+服碘剂2周+手术
    C.服用丙硫氧嘧啶+碘剂+甲亢症状控制+停用丙硫氧嘧啶+继续服碘剂+手术
    D.服用碘剂+甲亢症状控制+停用碘剂+服丙硫氧嘧啶+手术

    答案:D
    解析:

  • 第19题:

    李某,女性,60岁。服丙基硫氧嘧啶治疗1.5年后,甲状腺较前缩小,T3抑制试验3小时>50%,24小时<50%,TT3、TT4正常。对此病人采取()

    • A、改用手术治疗
    • B、停用丙基硫氧嘧啶
    • C、继续用丙基硫氧嘧啶
    • D、加大丙基硫氧嘧啶剂量
    • E、放射性131Ⅰ治疗

    正确答案:C

  • 第20题:

    女,58岁。丙基硫氧嘧啶治疗1.5年后甲状腺较前缩小。T3抑制试验:3小时抑制率>50%,24小时抑制率>50%,24小时抑制率<50%,TT3、TT4正常。对此病人,首选的处理是()

    • A、停用丙硫氧嘧啶
    • B、改用手术治疗
    • C、改用放射性131I治疗
    • D、丙硫氧嘧啶维持剂量
    • E、增大丙硫氧嘧啶剂量

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,61岁。服丙基硫氧嘧啶治疗1.5年后,甲状腺较前缩小,T3抑制实验抑制率3小时>50%,24小时<50%,TT3、TT4正常。对此病人应采取的措施是(  )。
    A

    改用手术治疗

    B

    停用丙基硫氧嘧啶

    C

    继续用丙基硫氧嘧啶

    D

    放大丙基硫氧嘧啶剂量

    E

    放射性131I治疗


    正确答案: D
    解析:
    甲状腺较前缩小,T3抑制实验抑制率,24小时<50%,TT3、TT4正常。均提示治疗有效并且是正确的,并且丙基硫氧嘧啶的疗程分为①初治期:MTU或PTU每日300~450mg,他巴唑或甲亢平每日30~40mg,分2~3次口服;②减量期:临床症状显著改善,L3、T4恢复正常时,可根据病情逐渐每2~4周减量一次;三至四个月减至维持量,③维持期:MTU或PTU每日用量为50~100mg,他巴唑或甲亢平每日5~10mg,维持期约1~1.5年或更长。从和上面可以得出丙基硫氧嘧啶最少也服用两年。故选C。

  • 第22题:

    单选题
    女,58岁。丙基硫氧嘧啶治疗1.5年后甲状腺较前缩小。T3抑制试验:3小时抑制率>50%,24小时抑制率>50%,24小时抑制率3、TT4正常。对此病人,首选的处理是()
    A

    停用丙硫氧嘧啶

    B

    改用手术治疗

    C

    改用放射性131I治疗

    D

    丙硫氧嘧啶维持剂量

    E

    增大丙硫氧嘧啶剂量


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,41岁,复发性甲亢,甲状腺Ⅱ°肿大,伴双侧叶结节,经丙硫氧嘧啶治疗2个月,症状明显减轻,但甲状腺无缩小,心率78次/分,血FT3、FT4、正常,应采用下列哪一项治疗?(  )
    A

    加用甲状腺素片

    B

    手术治疗

    C

    继续原治疗

    D

    加大丙硫氧嘧啶用量

    E

    减少丙硫氧嘧啶用量


    正确答案: B
    解析: 暂无解析