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男,58岁,便暗红色血便一周,直肠指诊距肛门4cm处3×3cm肿块,病理报告为直肠腺癌,应选择哪种手术方式A、经腹直肠癌切除术B、腹会阴联合直肠癌根治切除术C、拉下式直肠癌切除术D、保留肛门，直肠癌根治切除术E、姑息性切除，乙状结肠造口

题目
男,58岁,便暗红色血便一周,直肠指诊距肛门4cm处3×3cm肿块,病理报告为直肠腺癌,应选择哪种手术方式

A、经腹直肠癌切除术

B、腹会阴联合直肠癌根治切除术

C、拉下式直肠癌切除术

D、保留肛门，直肠癌根治切除术

E、姑息性切除，乙状结肠造口

相似考题

1.患者女，62岁，4个月前开始出现黏液脓血便。直肠指诊：距肛门10cm直肠右侧壁触及一肿块的下缘，推之可动。直肠镜检查：见该肿块大约2cm×3cm，活检报告为高分化腺癌。无远处转移现象。以下手术方式中，最合适的是A、Miles术式B、Bacon术式C、Dixon术式D、Hartmann术式E、乙状结肠造口术

2.男性，58岁，便暗红色血便1周，直肠指诊距肛门4cm处有3crux3cm肿块，病理报告为直肠腺癌，应选择哪种手术方式A．腹直肠癌切除术B．腹会阴联合直肠癌根治切除术C．拉下式直肠癌切除术D．保留肛门，直肠癌根治切除术

3.男，58岁，便暗红色血便1周，直肠指诊距肛门4cm处有3cm×3cm肿块，病理报告为直肠腺癌，应选择哪种手术方式A．腹直肠癌切除术B．腹会阴联合直肠癌根治切除术C．拉下式直肠癌切除术D．保留肛门，直肠癌根治切除术E．姑息性切除，乙状结肠造口

4.女性，48岁，粪便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断为直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为A．经腹会阴直肠癌根治术B．经腹直肠癌切除术C．经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术D．拉下式直肠癌切除术E．局部切除加放疗术

更多“男,58岁,便暗红色血便一周,直肠指诊距肛门4cm处3×3cm肿块,病理报告为直肠腺癌,应选择哪种手术方式 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，48岁，人便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断为直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为

    A.经腹会阴直肠癌根治术

    B.经腹直肠癌切除术

    C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

    D.拉下式直肠癌切除术

    E.局部切除加放疗术


    正确答案：B

  • 第2题：

    女性，48岁，大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12cm 处有3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断为直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为

    A.经腹会阴直肠癌根治术

    B.经腹直肠癌切除术

    C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

    D.拉下式直肠癌切除术

    E.局部切除加放疗术


    正确答案：B
    直肠癌的手术方式主要有以下几种。①局部切除术，指完整的切除肿瘤及其周围1cm的全层肠壁，不行区域淋巴结清扫，多用于早期癌，不适于此患者。②腹会阴联合直肠切除术(Miles术)，原则上适用于腹膜反折(距齿状线5cm)以下的直肠癌。③经腹直肠癌切除术(直肠前切除术或Dixon术)，是目前应用最多的直肠癌根治术，适用于距齿状线5cm以上的直肠癌，该术式可保留肛门。④经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术(Hartmann手术)，适用于全身一般情况很差的直肠癌病人。此患者适合用经腹直肠癌切除术。考点：直肠癌的术式选择

  • 第3题：

    男性，58岁，便暗红色血便一周，直肠指诊距肛门4cm处有3cm×3cm肿块，病理报告为直肠腺癌，应选择哪种手术方式

    A.腹直肠癌切除术
    B.腹会阴联合直肠癌根治切除术
    C.拉下式直肠癌切除术
    D.保留肛门，直肠癌根治切除术

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    女性，50岁，大便次数增多、带血2个月，伴便意频繁，大便变形，变细，大便隐血(++)，直肠指诊：距肛门3cm触到一肿物约3cm×3cm大小，尚可活动，指套上有血迹，病理诊断直肠腺癌，对其最主要的治疗方法为

    A.化疗

    B.放疗

    C.中药治疗

    D.激光

    E.根治性手术


    正确答案：E

  • 第5题：

    女，40岁。大便次数增多，带血2个月，伴便意频繁，大便变形，变细，大便隐血（―），直肠指诊：距肛门8cm触到一肿物约3cm×3cm大小，尚可活动，指套上有血迹，病理诊断直肠腺癌，对其最主要的治疗方法为

    A、放疗
    B、化疗
    C、根治性手术
    D、中药治疗
    E、激光烧灼

    答案：C
    解析：
    凡能切除的直肠癌如无手术禁忌证，都应尽早施行直肠癌根治术，切除的范围包括癌肿，足够的两端肠段、已侵犯的邻近器官的全部或部分、四周可能被浸润的组织及全直肠系膜和淋巴结。

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