急性心肌梗死最早期的心电图改变是A．ST段明显抬高。呈弓背向上的单向曲线B．出现异常Q波和ST段抽高C．出现异常Q波，ST段抬高或T波倒置D．T波高耸E．以R波为主的导联ST段呈水平型下降

正确答案：B
急性心肌梗死是由于冠状动脉管腔突然阻塞而造成心肌坏死，心电图特点如下：缺血型改变：T波倒置；损伤性改变：ST段抬高与直立的T波形成单方向的曲线；坏死改变：出现病理性Q波。典型的心肌梗死的特征性心电图改变是在起病数小时出现高尖T波；数小时后，ST段呈弓背向上抬高，与T波形成单向曲线；1～2天内出现病理性Q波，70%～80%Q波永存；2周内ST段渐回到等电位，T波平坦或倒置，3周倒置最深，有时呈冠状T波，数月或数年渐恢复，也可永久存在。根据心电图改变的导联可判断梗死的部位。

答案：D

解析：

答案：D

解析：

正确答案：E
急性心肌梗死是由于冠状动脉管腔突然阻塞而造成心肌坏死，心电图特点如下：缺血型改变：T波倒置；损伤性改变：ST段抬高与直立的T波形成单方向的曲线；坏死改变：出现病理性Q波。典型的心肌梗死的特征性心电图改变是在起病数小时出现高尖T波；数小时后，ST段呈弓背向上抬高，与T波形成单向曲线；1～2天内出现病理性Q波，70%～80%Q波永存；2周内ST段渐回到等电位，T波平坦或倒置，3周倒置最深，有时呈冠状T波，数月或数年渐恢复，也可永久存在。根据心电图改变的导联可判断梗死的部位。

答案：D

解析：