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患者，男，45岁。突发胸骨后疼痛2h，伴胸闷，面色苍白，大汗。测血压90/60mmHg，心率102/min。应首先考虑的是A、急性心肌梗死B、大叶性肺炎C、心绞痛D、心包炎E、气胸

题目

患者，男，45岁。突发胸骨后疼痛2h，伴胸闷，面色苍白，大汗。测血压90/60mmHg，心率102/min。应首先考虑的是

A、急性心肌梗死

B、大叶性肺炎

C、心绞痛

D、心包炎

E、气胸

相似考题

1.患者女，27岁。停经40天，人工流产术中诉心悸、胸闷，面色苍白，测血压90/60mmHg，心率56次/分。考虑诊断为A、漏吸B、人工流产综合征C、吸宫不全D、子宫穿孔E、羊水栓塞

2.患者，女性， 55 岁。 2 h前活动时突发胸骨后疼痛伴大汗，不能缓解，既往无明确病史。以下何种检查特异性最高：A. C. K-M B. LD. H C. A. ST D. A. LT E. C. K

3.患者，男，45岁。突发胸骨后疼痛2小时，伴胸闷，面色苍白，大汗。测血压90/60mmHg，心率102次／分。应首先考虑的是A.急性心肌梗死 B.大叶性肺炎 C.心绞痛 D.心包炎 E.气胸

4.男，51岁。胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压80／60mmHg，心率134次／分。面色苍白，四肢厥冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是A．血容量不足B．合并右室梗死C．舒张期充盈不足D．心源性休克E．疼痛性休克

参考答案和解析
参考答案：A
更多“患者，男，45岁。突发胸骨后疼痛2h，伴胸闷，面色苍白，大汗。测血压90／60mmHg，心率102／min。应首先考虑 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg)，心率134次／分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。

    该患者血压低的原因是
    A.血容量不足
    B.合并右室梗死
    C.舒张期充盈不足
    D.心源性休克
    E.疼痛性休克

    答案：D
    解析：
    1.胸骨后剧烈疼痛，大汗淋漓，血压下降，心率增快。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。考虑为广泛前壁心梗引起心排血量急剧下降，导致心源性休克。

  • 第2题：

    患者男，68岁，突发胸闷痛3h入院。胸痛位于心前区胸骨后，为持续性闷痛，伴大汗，面色苍白，呼吸困难。心电图示：窦性心律，心率108次/min，胸前导联广泛ST段抬高0.4mV。该患者考虑的诊断是（）

    A急性心肌梗死

    B急性肺栓塞

    C主动脉夹层

    D急性心包炎

    E心脏破裂

    F急性心肌炎


    A,D,F
    略

  • 第3题：

    患者男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4h，伴大汗淋漓，血压107/80kPa（80/60mmHg），心率134次/min。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是（）

    A血容量不足

    B合并右心室梗死

    C舒张期充盈不足

    D心源性休克

    E疼痛性休克


    D
    略

  • 第4题：

    患者男，60岁，因劳累后胸骨后疼痛半年，胸骨后压榨样疼痛2h为主诉就诊。曾在外院诊断为冠心病、心绞痛，间断服用阿司匹林、消心痛等治疗。早餐后突感胸骨后压榨样疼痛，伴周身大汗、呼吸困难，含服硝酸甘油不缓解，疼痛持续2h来医院急诊。应采取的治疗措施有（）（提示：患者出现呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿啰音，心率95次/min，继而血压下降至（80～90）/（40～50）mmHg，应用大量升压药后效果不佳。）

    A药物保守治疗

    B植入主动脉内球囊反搏

    C行补救性PCI

    D必要时静脉注射西地兰强心

    E植入临时起搏

    F预防性应用抗心律失常药物


    B,C,D
    略

  • 第5题：

    患者男，68岁，突发胸闷痛3h入院。胸痛位于心前区胸骨后，为持续性闷痛，伴大汗，面色苍白，呼吸困难。心电图示：窦性心律，心率108次/min，胸前导联广泛ST段抬高0.4mV。此时首先应该进行的检查是（）

    ABNP

    BD-二聚体

    C超声心动图

    D血气分析

    E冠状动脉造影

    F肺CT


    A,B,C,D
    略

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