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患者，男，50岁。脑出血后长期卧床，2天前出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状．胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是A．转移性肿瘤B．干酪样肺炎C．间质性肺炎D．大叶性肺炎E．小叶性肺炎

题目

患者，男，50岁。脑出血后长期卧床，2天前出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状．胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是

A．转移性肿瘤

B．干酪样肺炎

C．间质性肺炎

D．大叶性肺炎

E．小叶性肺炎

相似考题

1.患者，男，60岁。脑出血后长期卧床，2天前出现发热，咳嗽，呼吸困难等症状，胸透见两肺下叶有散在的边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是A、大叶性肺炎B、干酪样肺炎C、间质性肺炎D、转移性肿瘤E、小叶性肺炎

2.患者，男，60岁。脑出血后长期卧床，2d前出现发热，咳嗽，呼吸困难等症状，胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是A、大叶性肺炎B、干酪样肺炎C、间质性肺炎D、转移性肿瘤E、小叶性肺炎

3.患者，女，65岁。脑出血后长期卧床，3天前出现发热，咳嗽，呼吸困难等症状，胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是A、大叶性肺炎B、干酪样肺炎C、间质性肺炎D、肺脓肿E、小叶性肺炎

4.患者，男，50岁。脑溢血后长期卧床，2天前出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是A．大叶性肺炎B．干酪样肺炎C．转移性肿瘤D．间质性肺炎E．小叶性肺炎

参考答案和解析
正确答案：E
小叶性肺炎又称支气管肺炎。X线表现为病灶常位于两肺下野的中内带，支气管及周围间质炎症表现为肺纹理增多、增粗和模糊；小叶性渗出或实变表现为沿肺纹理分布的散在斑片状影，密度不均，边缘模糊．可融合成较大的片状影。
更多“患者,男,50岁。脑出血后长期卧床,2天前出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状.胸透见两肺下叶有多数散在边 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，60岁。脑出血后长期卧床，2天前出现发热，咳嗽，呼吸困难等症状，胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是( )

    A．大叶性肺炎

    B．干酪样肺炎

    C．间质性肺炎

    D．转移性肿瘤

    E．小叶性肺炎


    正确答案：E
    解析：小叶性肺炎多继发于其他疾病，如支气管炎、支气管扩张、上呼吸道病毒感染，以及长期卧床的危重患者，下叶常受累，x线显示为沿肺纹理分布的不规则斑片状阴影。大叶性肺炎胸片表现为肺叶实变影。干酪性肺炎慢性病程，常有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身中毒表现，x线显示病变多在肺尖或锁骨上下，密度不均，消散缓慢，且可形成空洞或肺内播散。转移性肿瘤常有原发病灶的临床表现。间质性肺炎x线表现为一侧或双侧肺下部的不规则条索状阴影，从肺门向外延展，可呈网状。

  • 第2题：

    患者，男，60岁。脑溢血后长期卧床，2天前出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是

    A. 大叶性肺炎
    B. 干酪样肺炎
    C. 间质性肺炎
    D. 转移性肿瘤
    E. 小叶性肺炎

    答案：E
    解析：
    患者中老年男性，且有长期卧床史，2天前出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影，患者临床表现与小叶性肺炎相符，故应首先考虑的诊断是小叶性肺炎（E对）。大叶性肺炎（P46）（A错）X线表现为大片炎症浸润影或实变影。干酪性肺炎（P67）（B错）多发生在机体免疫力和体质衰弱，又受到大量结核分枝杆菌感染的患者，X线影像呈大叶性密度均匀磨玻璃状阴影。间质性肺炎（C错）主要表现为活动后呼吸困难，X线表现为弥漫性阴影。转移性肿瘤（D错）常有原发肿瘤病史。

  • 第3题：

    患者，男，60岁。脑出血后长期卧床，2天前出现发热，咳嗽，呼吸困难等症状，胸透见两肺下叶有散在的边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是

    A.大叶性肺炎
    B.干酪样肺炎
    C.间质性肺炎
    D.转移性肿瘤
    E.小叶性肺炎

    答案：E
    解析：
    小叶性肺炎又称支气管肺炎，X线表现为病灶常位于两肺下野的中内带，肺纹理增多、增粗和模糊，沿肺纹理分布的散存斑片状影，密度不均，边缘模糊，可融合成较大的片状影。大叶性肺炎常无阳性发现，或只表现为纹理增多，透明度略低。间质性肺炎可见肺纹理增粗、模糊，可交织成网，并伴有小点状影，肺门的密度增大，轮廓模糊，结构不清。故本题选E。

  • 第4题：

    患者，男，60岁。脑溢血后长期卧床，2天前出现发热，咳嗽，呼吸困难等症状，胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是

    A.大叶性肺炎

    B.干酪样肺炎

    C.间质性肺炎

    D.转移性肿瘤

    E.小叶性肺炎


    正确答案：E
    影像学上结合解剖特点将肺炎分为：大叶性（肺泡性）肺炎，小叶性（支气管性）肺炎，间质性肺炎。在A、D项胸片上大多为全肺改变，B多伴低热、乏力、消瘦等结核表现。C为间质的改变，结合本题临床表现和胸透，考虑为小叶性肺炎。

  • 第5题：

    患者，女，65岁。脑出血后长期卧床，3天前出现发热，咳嗽，呼吸困难等症状，胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是

    A.大叶性肺炎
    B.干酪样肺炎
    C.间质性肺炎
    D.肺脓肿
    E.小叶性肺炎

    答案：E
    解析：
    患者发热，咳嗽，呼吸困难，胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影，符合小叶性肺炎的特征。

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