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女，51岁。绝经5年，阴道脱出肿物3年。近两个月阴道脱出肿物增大，不能自行还纳，伴排尿困难。查体，宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。适宜的处理为A、经腹圆韧带缩短术B、经阴道子宫切除术C、Manchester手术D、阴道纵膈形成术E、随访观察，无须处理

题目

女，51岁。绝经5年，阴道脱出肿物3年。近两个月阴道脱出肿物增大，不能自行还纳，伴排尿困难。查体，宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。适宜的处理为

A、经腹圆韧带缩短术

B、经阴道子宫切除术

C、Manchester手术

D、阴道纵膈形成术

E、随访观察，无须处理

相似考题

1.67岁，主诉外阴肿物脱出半年，可还纳，内裤带血1个月。出血最可能的原因是A、外阴癌B、宫颈癌C、绝经后出血，应除外子宫内膜病变D、子宫脱垂Ⅱ度以上，伴宫颈炎症、溃疡E、老年性阴道炎

2.女，51岁，绝经5年，阴道脱出肿物，检查宫颈及部分宫体脱出阴道口外，患者的治疗采用的方式是A.阴道前壁修补术B.Manchester手术C.阴道纵膈形成术D.经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术E.子宫悬吊术

3.Ⅱ度子宫脱垂患者的主要症状是A、排尿困难B、下坠感C、阴道有肿物脱出D、阴道分泌物增多E、脓血性分泌物

4.女性，51岁，绝经2年，阴道脱出一肿物1年，休息时能自行还纳。诊断为子宫脱垂Ⅱ度轻型。适宜的处理为A．子宫托B．密切观察，暂不处理C．曼氏手术D．经阴子宫切除十阴道前后壁修补E．阴道纵隔成形术

更多“女，51岁。绝经5年，阴道脱出肿物3年。近两个月阴道脱出肿物增大，不能自行还纳，伴排尿困难。查体，宫颈 ”相关问题

  • 第1题：

    女，56岁，G4P2。绝经5年，阴道脱出肿物4年，脱出肿物增大3个月。不能自行回缩，伴排尿困难。妇科检查见宫颈及部分宫体已脱出于阴道口外。妇科超声及泌尿系统超声均未提示异常。适宜的处理为

    A.阴道全封闭术
    B.经腹圆韧带缩短术
    C.阴道半封闭术
    D.盆底修复及子宫切除术
    E. Manchester手术

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    Ⅱ度子宫脱垂患者最主要的临床症状是

    A:排尿困难
    B:总有排便感
    C:阴道有肿物脱出
    D:阴道分泌物增多
    E:阴道口异物增生

    答案：C
    解析：
    轻度病人一般无自觉症状。Ⅱ、Ⅲ度病人主诉有外阴“肿物”脱出，行动不便，轻者卧床后“肿物消失”，重者“肿物”一直存在，不可还纳。

  • 第3题：

    王女士，52岁，孕5产4。慢性咳嗽多年，阴道口脱出肿物已1年多，近半月来，经休息亦不能回纳。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱出于阴道外，子宫略小，水平位，两侧附件未触及。

    患者出现的临床症状，应除外
    A.排尿、排便困难
    B.下坠感或腰骶部酸痛
    C.阴道分泌物增多
    D.有肿物自阴道脱出
    E.尿频、尿急、尿痛

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    Ⅱ度子宫脱垂表现为（）。

    • A、排尿困难
    • B、下坠感
    • C、阴道有肿物脱出
    • D、白带稠厚
    • E、血性白带

    正确答案:C

  • 第5题：

    王女士，52岁，孕5产4。慢性咳嗽多年，阴道口脱出肿物已1年多，近半月来，经休息亦不能回纳。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱出于阴道外，子宫略小，水平位，两侧附件未触及。患者出现的临床症状，应除外（）。

    • A、有肿物自阴道脱出
    • B、下坠感或腰骶部酸痛
    • C、尿频、尿急、尿痛
    • D、阴道分泌物增多
    • E、排尿、排便困难

    正确答案:C

  • 第6题：

    女，66岁，曾生育3胎，已绝经15年。近1年来下腹坠胀，自觉有块状物脱出于阴道口，休息后不能还纳。妇科检查：宫颈脱出阴道口外1cm，子宫正常大小。此病首选的处理方法是（）

    • A、放置子宫托
    • B、经阴道子宫全切术
    • C、经腹子宫全切
    • D、曼氏手术
    • E、阴道前后壁修补术

    正确答案:B

  • 第7题：

    女，67岁，主诉外阴肿物脱出半年，可还纳，内裤带血1个月。出血最可能的原因是（）

    • A、外阴癌
    • B、宫颈癌
    • C、绝经后出血，应除外子宫内膜病变
    • D、子宫脱垂Ⅱ度以上，伴宫颈炎症、溃疡
    • E、老年性阴道炎

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    林女士，54岁，孕5产4。慢性咳嗽多年，阴道口脱出肿物已1年多，近半年来，经休息亦不能回纳，阴道分泌物增多。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈及部分子宫体脱出于阴道外，子宫颈表面可见溃疡，两侧附件未触及。病人出现的临床症状，应除外（）
    A

    有肿物自阴道脱出

    B

    下坠感或腰骶部酸痛

    C

    尿频、尿急、尿痛

    D

    阴道分泌物增多

    E

    久站或劳累后症状加重


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    Ⅱ度子宫脱垂表现为（）。
    A

    排尿困难

    B

    下坠感

    C

    阴道有肿物脱出

    D

    白带稠厚

    E

    血性白带


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，50岁，诉走路、蹲、排便时，阴道口有一肿物脱出，用手可还纳至阴道内。张力性尿失禁检查发现宫颈已脱出阴道口外。根据主诉和妇检考虑子宫脱垂的程度为
    A

    I度

    B

    Ⅱ度轻型

    C

    Ⅱ度重型

    D

    Ⅲ度轻型

    E

    Ⅲ度重型


    正确答案： E
    解析：

  • 第11题：

    多选题
    子宫脱垂的临床表现有（）。
    A

    下坠感和腰背酸痛

    B

    肿物自阴道脱出

    C

    排尿困难、尿潴留

    D

    伴有阴道前壁和膀胱脱出

    E

    伴有阴道后壁及直肠脱出


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，60岁，G4P4。近2年来阴道脱出一肿物，逐渐增大。妇科检查：宫颈光滑，屏气用力后宫颈和部分宫体脱出阴道口外，子宫萎缩，双侧附件正常。 该患者适宜的治疗方法是（）。
    A

    放置子宫托

    B

    经阴道子宫切除术

    C

    阴道纵膈形成术

    D

    Manchester手术

    E

    盆底肌肉锻炼


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：


    患者，女，50岁，诉走路、蹲、排便时，阴道口有一肿物脱出，用手可还纳至阴道内。张力性尿失禁检查发现宫颈已脱出阴道口外。

    根据主诉和妇检考虑子宫脱垂的程度为
    A.Ⅰ度
    B.Ⅱ度轻型
    C.Ⅱ度重型
    D.Ⅲ度轻型
    E.Ⅲ度重型

    答案：B
    解析：

    子宫脱垂以患者平卧用力向下屏气时子宫下降的最低点为分度标准，分为3度：Ⅰ度：轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm，但未达处女膜缘；重型为宫颈外口已达处女膜缘，检查时在阴道口见到宫颈。Ⅱ度：轻型为宫颈已脱出阴道口外，但宫体仍在阴道内；重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。Ⅲ度：宫颈和宫体全部脱出至阴道口外。Ⅰ度患者多无自觉症状，Ⅱ、Ⅲ度患者在走路、蹲、排便等腹压增加时，阴道口有一肿物脱出。根据患者主诉和妇检考虑子宫脱垂的程度为Ⅱ度轻型。
    以喇叭型子宫托为例，选择大小适宜的子宫托；放置前让患者排净大小便，洗净双手，蹲下并两腿分开，一手持托柄，使托盘呈倾斜位进入阴道口，将托柄边向内推边向阴道顶端旋转，直至托盘达子宫颈，然后屏气使子宫下降，同时用手指将托柄向上推，使托盘牢牢地吸附在宫颈上，放妥后将托柄弯度朝前对正耻骨弓后面便可。子宫托是一种支持子宫和阴道壁并使其维持在阴道内而不脱出的工具，是一种古老而有效的保守治疗方法。
    子宫托应每日早上放入阴道，睡前取出消毒备用，月经期停止使用；放置前阴道应有一定水平的雌激素作用。绝经后妇女可用阴道雌激素霜剂，一般应用子宫托前4至6周开始应用，并在放托的过程中长期使用。

  • 第14题：

    女，51岁。绝经5年，阴道脱出肿物3年。近两个月阴道脱出肿物增大，不能自行还纳，伴排尿困难。查体，宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。适宜的处理为

    A.经腹圆韧带缩短术
    B.经阴道子宫切除术
    C.Manchester手术
    D.阴道纵膈形成术
    E.随访观察，无须处理

    答案：B
    解析：
    老年患者＋Ⅱ度重，故应行根治性手术。

    【该题针对“子宫脱垂.”知识点进行考核】

  • 第15题：

    子宫脱垂的临床表现有（）。

    • A、下坠感和腰背酸痛
    • B、肿物自阴道脱出
    • C、排尿困难、尿潴留
    • D、伴有阴道前壁和膀胱脱出
    • E、伴有阴道后壁及直肠脱出

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第16题：

    女，58岁。绝经8年，发现阴道内脱出肿物3个月，休息后可消失。妇科检查：平卧位屏气向下用力时，宫颈脱出阴道口外，宫体仍在阴道内。该患者子宫脱垂的临床分度是（）。

    • A、Ⅲ度
    • B、Ⅱ度重
    • C、Ⅰ度轻
    • D、Ⅱ度轻型
    • E、Ⅰ度重型

    正确答案:D

  • 第17题：

    患女，30岁，1-0-0-1。外阴道有肿物脱出半年，屏气后妇科检查发现宫颈脱出于阴道外口，宫颈长度约4cm，伴有阴道前、后壁膨出


      正确答案:A

    • 第18题：

      52岁妇女，绝经3年，阴道口脱出一肿物1年，开始休息时能回纳，之后休息也不能回纳。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁脱垂，子宫稍大，宫颈已脱出阴道口外，诊断为子宫脱垂Ⅱ度轻。处理为（）

      • A、曼氏手术
      • B、子宫托
      • C、阴道纵隔成形术
      • D、阴道前后壁修补术
      • E、阴道子宫切除+阴道前后壁修补术

      正确答案:E

    • 第19题：

      单选题
      女。51岁。绝经2年，阴道脱出肿物1年。妇科检查：子宫体全部脱出阴道口外。适宜的处理方法为（　　）。
      A

      密切观察，暂不处理

      B

      Manchester手术

      C

      阴道纵隔形成术

      D

      使用子宫托

      E

      经阴道子宫切除术


      正确答案： E
      解析：
      子宫脱垂Ⅲ度，因患者51岁，绝经2年，故选择经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术。Matwhester手术适用于年轻、有生育要求的患者。

    • 第20题：

      单选题
      女，67岁，主诉外阴肿物脱出半年，可还纳，内裤带血1个月。出血最可能的原因是（）
      A

      外阴癌

      B

      宫颈癌

      C

      绝经后出血，应除外子宫内膜病变

      D

      子宫脱垂Ⅱ度以上，伴宫颈炎症、溃疡

      E

      老年性阴道炎


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      52岁妇女，绝经3年，阴道口脱出一肿物1年，开始休息时能回纳，之后休息也不能回纳。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁脱垂，子宫稍大，宫颈已脱出阴道口外，诊断为子宫脱垂Ⅱ度轻。处理为（）
      A

      曼氏手术

      B

      子宫托

      C

      阴道纵隔成形术

      D

      阴道前后壁修补术

      E

      阴道子宫切除+阴道前后壁修补术


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      配伍题
      患女，30岁，1-0-0-1。外阴道有肿物脱出半年，屏气后妇科检查发现宫颈脱出于阴道外口，宫颈长度约4cm，伴有阴道前、后壁膨出|患女，55岁，4-0-1-4。外阴部有肿物脱出1年，屏气后妇科检查发现宫颈及全部宫体脱出于阴道外口，伴阴道前、后壁膨出
      A

      曼氏手术

      B

      阴道前、后壁修补术

      C

      经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术

      D

      子宫托

      E

      阴道纵隔形成术


      正确答案： E,C
      解析： (1)宫颈脱出阴道口外为子宫Ⅱ度脱垂，应行阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术，即：曼氏手术。(2)屏气后妇科检查发现宫颈及全部宫体脱出于阴道外口，为子宫Ⅲ度脱垂，患者55岁，无生育要求，不需保留子宫，故应行经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术。

    • 第23题：

      单选题
      女，66岁，曾生育3胎，已绝经15年。近1年来下腹坠胀，自觉有块状物脱出于阴道口，休息后不能还纳。妇科检查：宫颈脱出阴道口外1cm，子宫正常大小。此病首选的处理方法是（）
      A

      放置子宫托

      B

      经阴道子宫全切术

      C

      经腹子宫全切

      D

      曼氏手术

      E

      阴道前后壁修补术


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

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