itgle.com

孕妇合并心脏病，24岁，妊娠37+5周，心功能I1级，头位，胎心率正常，血压16／7kPa(120／80mmHg)，已临产。对该患者最适宜的处理方法是A.急诊剖宫产B.静滴缩宫素，加速产程C.严密监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产D.缩宫素静脉滴注加强宫缩，缩短第一产程E.宫口开全后，指导产妇积极用力屏气，以尽快结束分娩，减轻心脏负担

题目

孕妇合并心脏病，24岁，妊娠37+5周，心功能I1级，头位，胎心率正常，血压16／7kPa(120／80mmHg)，已临产。

对该患者最适宜的处理方法是

A.急诊剖宫产

B.静滴缩宫素，加速产程

C.严密监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产

D.缩宫素静脉滴注加强宫缩，缩短第一产程

E.宫口开全后，指导产妇积极用力屏气，以尽快结束分娩，减轻心脏负担

相似考题

1.孕妇，28岁，孕37+5周，妊娠合并心脏病，心功能Ⅲ级。择期剖宫产术后，护士应严密观察，易发生心力衰竭的时间是A.1～2天B.24小时内C.1周内D.7～8天E.8～9天

2.孕妇，30岁，经产妇，妊娠30周。5 年前及3年前2次孕6个月胎死宫内病史。幼年曾患急性肾炎。查体：血压120／80mmHg，下肢水肿(+)。心率80／min，双肺听诊正常。心尖区Ⅱ级舒张期杂音。宫高18Cm，胎心率140／min。HBsAg阳性，尿蛋白微量，空腹血糖5．6mmol／L。首选的诊断是A.妊娠期高血压疾病B.妊娠合并心脏病C.妊娠合并慢性肾炎D.妊娠合并急性病毒性肝炎E.妊娠合并糖尿病

3.初孕妇，40周妊娠头位，临产已20小时，胎儿估计3800g，骨盆外测量正常范围，宫口已开全2小时，胎头高位S+2，产妇诉下腹痛，膀胱区隆起，有压痛，导尿尿中有红细胞。正确的处理应该是（ ）。

4.（案列共用题干）某产妇，31岁。妊娠合并心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠38+2周，头位，胎心率正常，血压120/80mmHg，已临产。 该产妇的最佳处理方案是A.立即行剖宫产B.严密监测产程进展，缩短第二产程，行会阴侧切C.严密监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产D.产程中，严密监测心功能E.胎儿娩出后，沙袋压迫腹部

参考答案和解析
正确答案：C
分娩期心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需助产。
更多“孕妇合并心脏病,24岁,妊娠37＋5周,心功能I1级,头位,胎心率正常,血压16／7kPa(120／80mmHg),已临产。 ”相关问题

  • 第1题：

    孕妇合并心脏病，24岁，妊娠37+5周，心功能Ⅱ级，头位，胎心率正常，血压16/10.7kPa(120/80mmHg)，已临产。对该患者最适宜的处理方法是A、急诊剖宫产

    B、静滴缩宫素，加速产程

    C、严密监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产

    D、缩宫素静脉滴注加强宫缩，缩短第一产程

    E、宫口开全后，指导产妇积极用力屏气，以尽快结束分娩，减轻心脏负担

    第三产程中，护士不正确的处理是A、胎儿娩出后，腹部置沙袋

    B、宫缩欠佳时，可遵医嘱注射缩宫素

    C、宫缩欠佳时，可注射麦角新碱

    D、皮下注射吗啡10mg

    E、胎盘娩出后，应按摩子宫，促进子宫收缩

    护士对于产褥期的处理措施不正确的是A、鼓励母乳喂养

    B、产后72小时预防心力衰竭

    C、严密监测生命体征

    D、应用3天抗生素

    E、病情稳定，产后10天出院


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D

  • 第2题：

    共用题干
    一名患有风湿性心脏病的妇女，心功能Ⅱ级，现妊娠38周，头位，胎心率正常，血压120/70mmHg，已临产。

    此时最适宜的处理方法是
    A:立即行剖宫产
    B:第一产程，每小时测胎心率1次
    C:缩宫素静脉滴注加强宫缩，缩短第一产程
    D:严密监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产
    E:第二产程，每30分钟测血压、脉搏、呼吸、心率1次

    答案：D
    解析：
    心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎位正常，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程需助产。缩短第二产程，减少产妇体力消耗。
    为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素，但要禁用麦角新碱。
    产后72小时内严密监测生命体征，产妇应半卧位或左侧卧位，保证充足休息。

  • 第3题：

    共用题干
    一名患有风湿性心脏病的妇女，心功能Ⅱ级，现妊娠38周，头位，胎心率正常，血压120/70mmHg，已临产。

    在该产妇第三产程中，下列处理措施不妥的是
    A:胎儿娩出后，腹部置沙袋
    B:宫缩欠佳时，可注射缩宫素
    C:注射麦角新碱预防产后出血过多
    D:遵医嘱输血、输液
    E:胎盘娩出后，应按摩子宫，促进子宫收缩

    答案：C
    解析：
    心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎位正常，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程需助产。缩短第二产程，减少产妇体力消耗。
    为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素，但要禁用麦角新碱。
    产后72小时内严密监测生命体征，产妇应半卧位或左侧卧位，保证充足休息。

  • 第4题：

    初孕妇，34岁，妊娠16周始出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级，目前妊娠38周，自然临产。
    作为护士，您应该指导该孕妇采取

    A.平卧位
    B.半卧位
    C.左侧卧位
    D.右侧卧位
    E.随意卧位

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    一患有风湿性心脏病的妇女，心功能Ⅱ级，现妊娠38周，头位，胎心率正常，血压120/80mmHg（16/10.7kPa），已临产。

    产褥期处理措施中，不正确的是
    A.鼓励母乳喂养
    B.产后24小时内卧床休息
    C.每4小时观察生命体征1次
    D.应用3天抗生素
    E.病情稳定，产后10天出院

    答案：D
    解析：
    1.为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素，禁用麦角新碱。以免静脉压升高，诱发心衰。

    2.抗生素术后常规应用1周。

    3.分娩期心功能I～Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需助产。

  • 第6题：

    一患有风湿性心脏病的妇女，心功能Ⅱ级，现妊娠38周，头位，胎心率正常，血压120/80mmHg（16/10.7kPa），已临产。

    下列最适宜的处理方法是
    A.立即行剖宫产
    B.严密监测产程进展，缩短第二产程，行会阴侧切
    C.严密监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产
    D.缩宫素点滴加强宫缩，缩短第一产程
    E.宫口开全后，指导产妇积极用力屏气，以尽快结束分娩，减轻心脏负担

    答案：C
    解析：
    1.为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素，禁用麦角新碱。以免静脉压升高，诱发心衰。

    2.抗生素术后常规应用1周。

    3.分娩期心功能I～Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需助产。

  • 第7题：

    共用题干
    孕妇合并心脏病，24岁，妊娠37+5周，心功能Ⅱ级，头位，胎心率正常，血压16/10.7kPa(120/80mmHg)，已临产。

    第三产程中，护士不正确的处理是
    A:胎儿娩出后，腹部置沙袋
    B:宫缩欠佳时，可遵医嘱注射缩宫素
    C:宫缩欠佳时，可注射麦角新碱
    D:皮下注射吗啡10mg
    E:胎盘娩出后，应按摩子宫，促进子宫收缩

    答案：C
    解析：
    分娩期心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需助产。

    为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素，禁用麦角新碱。以免静脉压升高，诱发心力衰竭。

    抗生素术后常规应用1周。

  • 第8题：

    产妇，30岁。妊娠合并心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠38+2周，头位，胎心率正常，血压120/80mmHg，已临产。护士在产褥期的处理正确的是（）。

    • A、教会产妇哺乳姿势
    • B、产后24小时内卧床休息
    • C、产后3天，严密监测生命体征
    • D、应用3天抗生素
    • E、病情稳定，产后10天出院

    正确答案:A,B,C,E

  • 第9题：

    女性，28岁，第一胎，孕28周，因1周来腹部增大，持续性腹胀，气急、心悸、不能平卧2天入院。查：心率102次／分，呼吸32次／分，血压120/80mmHg，下肢浮肿（++），宫底40cm，腹围102cm，胎心音未听到，胎方位不清。孕妇应考虑为（）

    • A、双胎妊娠
    • B、急性羊水过多
    • C、慢性羊水过多
    • D、胎盘早剥
    • E、妊娠合并心脏病

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    三十二岁，初孕妇，幼年曾患急性肾炎。检查：血压120/80mmHg，下肢水肿(+)，心率80次/分，律齐，心尖区Ⅱ级舒张期杂音。宫高18cm，胎心率140次/分。HBsAg(+)尿蛋白(±)，空腹血糖5.6mmol/L。 最可能的诊断是（　）
    A

    妊娠合并心脏病

    B

    妊娠合并急性病毒性肝炎

    C

    妊娠高血压综合征

    D

    妊娠合并糖尿病

    E

    妊娠合并慢性肾炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    初孕妇，26岁，妊娠38周。查体：P 90次/min，R 18次/min，BP 120/80mmHg。叩诊心浊音界稍向左扩大，心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音，踝部轻度水肿。最可能的诊断是（　　）。
    A

    妊娠期高血压性心脏病

    B

    风湿性心脏病合并妊娠

    C

    心脏病合并妊娠，性质待查

    D

    正常妊娠改变

    E

    围生期心肌病


    正确答案： B
    解析：
    妊娠后随着子宫增大，挤压膈肌使其升高，导致心脏向左、上、前方移位，同时血流量增加，血流速度加快，心浊音界稍扩大，心尖向左移位，部分孕妇在心尖区可闻及Ⅰ～Ⅱ级柔和的吹风样收缩期杂音。患者血压正常排除妊娠期高血压疾病，心脏检查均为正常表现。

  • 第12题：

    单选题
    孕妇李某，37岁，GIP0，孕31周，因妊娠合并心脏病收治入院，心功能Ⅱ级。患者休息时应采取的卧位是（  ）。
    A

    左侧卧位

    B

    右侧卧位

    C

    去枕仰卧位

    D

    头高足低位

    E

    端坐卧位


    正确答案： B
    解析：

  • 第13题：

    患者女性，26岁，初孕妇。妊娠42+2周，无宫缩来院就诊。查子宫高度32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次/分，进行宫缩素激惹试验，宫缩时重复出现晚期减速。最可能的诊断是

    A、巨大胎儿
    B、临产
    C、先兆临产
    D、胎儿窘迫
    E、胎儿生长受限

    答案：D
    解析：
    宫缩素激惹试验，宫缩时重复出现晚期减速提示胎儿窘迫。

  • 第14题：

    共用题干
    一名患有风湿性心脏病的妇女，心功能Ⅱ级，现妊娠38周，头位，胎心率正常，血压120/70mmHg，已临产。

    产褥期处理措施中，不正确的是
    A:产后24小时内卧床休息
    B:半卧位或左侧卧位
    C:鼓励母乳喂养
    D:预防性使用抗生素
    E:病情稳定，产后10天可出院

    答案：A
    解析：
    心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎位正常，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程需助产。缩短第二产程，减少产妇体力消耗。
    为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素，但要禁用麦角新碱。
    产后72小时内严密监测生命体征，产妇应半卧位或左侧卧位，保证充足休息。

  • 第15题：

    孕妇，28岁，妊娠42周，无临产迹象就诊。查体：宫高32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次/分，进行缩宫素激惹试验，宫缩时重复出现晚期减速。应考虑的病因是

    A.羊水过少
    B.胎盘缺乏硫酸酯酶
    C.宫缩时脐带受压
    D.宫缩时胎头受压
    E.胎儿缺氧

    答案：E
    解析：
    缩宫素激惹试验，宫缩时重复出现晚期减速提示胎儿缺氧。

  • 第16题：

    孕妇，28岁，孕37+5周，妊娠合并心脏病，心功能Ⅲ级。择期剖宫产术后，护士应严密观察，易发生心力衰竭的时间是

    A:1～2天
    B:24小时内
    C:1周内
    D:7～8天
    E:8～9天

    答案：A
    解析：
    妊娠32～34周、分娩期及产后的最初3天内，是患有心脏病的孕妇最危险的时期。

  • 第17题：

    一患有风湿性心脏病的妇女，心功能Ⅱ级，现妊娠38周，头位，胎心率正常，血压120/80mmHg（16/10.7kPa），已临产。

    第三产程中，下列处理措施不妥的是
    A.胎儿娩出后，腹部置沙袋
    B.宫缩欠佳时，可注射缩宫素
    C.宫缩欠佳时，可注射麦角新碱
    D.皮下注射吗啡10mg
    E.胎盘娩出后，应按摩子宫，促进子宫收缩

    答案：C
    解析：
    1.为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素，禁用麦角新碱。以免静脉压升高，诱发心衰。

    2.抗生素术后常规应用1周。

    3.分娩期心功能I～Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需助产。

  • 第18题：

    共用题干
    孕妇合并心脏病，24岁，妊娠37+5周，心功能Ⅱ级，头位，胎心率正常，血压16/10.7kPa(120/80mmHg)，已临产。

    护士对于产褥期的处理措施不正确的是
    A:鼓励母乳喂养
    B:产后72小时预防心力衰竭
    C:严密监测生命体征
    D:应用3天抗生素
    E:病情稳定，产后10天出院

    答案：D
    解析：
    分娩期心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需助产。

    为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素，禁用麦角新碱。以免静脉压升高，诱发心力衰竭。

    抗生素术后常规应用1周。

  • 第19题：

    共用题干
    孕妇合并心脏病，24岁，妊娠37+5周，心功能Ⅱ级，头位，胎心率正常，血压16/10.7kPa(120/80mmHg)，已临产。

    对该患者最适宜的处理方法是
    A:急诊剖宫产
    B:静滴缩宫素，加速产程
    C:严密监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产
    D:缩宫素静脉滴注加强宫缩，缩短第一产程
    E:宫口开全后，指导产妇积极用力屏气，以尽快结束分娩，减轻心脏负担

    答案：C
    解析：
    分娩期心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需助产。

    为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素，禁用麦角新碱。以免静脉压升高，诱发心力衰竭。

    抗生素术后常规应用1周。

  • 第20题：

    产妇，30岁。妊娠合并心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠38+2周，头位，胎心率正常，血压120/80mmHg，已临产。该产妇的最佳处理方案是（）。

    • A、立即行剖宫产
    • B、严密监测产程进展，缩短第二产程，行会阴侧切
    • C、严密监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产
    • D、产程中，严密监测心功能
    • E、胎儿娩出后，沙袋压迫腹部

    正确答案:C

  • 第21题：

    三十五岁孕妇，孕2产0，停经34+周，阵发性夜间胸闷、气短2天入院。有风湿性心脏病史，30岁时行二尖瓣球囊扩张术，术后心功能2级。查体：血压100／75mmHg，心率120次／分，呼吸20次／分。下肢凹陷性水肿+，心脏听诊闻及ll级舒张期杂音，肺底闻及少许湿啰音。胎心率150次／分，无宫缩。该患者的诊断首先考虑是（）

    • A、妊娠合并风湿性心脏病
    • B、妊娠合并风湿性心脏病早期心衰
    • C、妊娠合并肾炎
    • D、重度子痫前期
    • E、妊娠高血压心衰

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    孕妇，28岁，妊娠42周，无临产迹象就诊。查体；宫高32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120/min，进行缩宫素激惹试验，宫缩时重复出现晚期减速。应考虑的病因是（）。
    A

    羊水过少

    B

    胎盘缺乏硫酸酯酶

    C

    宫缩时脐带受压

    D

    宫缩时胎头受压

    E

    胎儿缺氧


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    产妇，30岁。妊娠合并心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠38+2周，头位，胎心率正常，血压120/80mmHg，已临产。第三产程正确的处理是（）。
    A

    胎儿娩出后，腹部置沙袋

    B

    产后产室观察4小时

    C

    宫缩欠佳时，可注射麦角新碱

    D

    严密监测生命体征

    E

    胎盘娩出后，应按摩子宫


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

相关内容