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男，40岁，体健。近半个月来感肝区疼痛，食欲缺乏，来医院就诊。查体：肋下2横指可触及肝下缘，有压痛，疑为原发性肝癌。以下哪项血清肿瘤标志物的检查可以明确诊断A.谷丙转氨酶B.血常规C.甲胎蛋白D.异常凝血酶原E.铁蛋白

题目

男，40岁，体健。近半个月来感肝区疼痛，食欲缺乏，来医院就诊。查体：肋下2横指可触及肝下缘，有压痛，疑为原发性肝癌。以下哪项血清肿瘤标志物的检查可以明确诊断

A.谷丙转氨酶

B.血常规

C.甲胎蛋白

D.异常凝血酶原

E.铁蛋白

相似考题

1.患者，男，50岁。肝硬化病史3年，近1个月来肝脏进行性肿大，肝区疼痛，食欲减退，黄疸，消瘦。查体：肝肋下3cm，质硬，表面凹凸不平，有压痛。应首先考虑的是A、肝脓疡B、原发性肝癌C、肝淤血D、继发性肝癌E、胰腺癌

2.患者,男,59岁。肝硬化病史3年,近1个月来肝脏进行性肿大,肝区疼痛,食欲减退,黄疸,消瘦。查体:肝肋下3cm,质硬,表面凹凸不平,有压痛。应首先考虑的是A、肝脓疡B、原发性肝癌C、肝淤血D、继发性肝癌E、胰腺癌

3.男，39岁。体健。近半个月来感肝区疼痛，食欲缺乏，来医院就诊。查体：肋下2横指可触及肝下缘，有压痛，疑为原发性肝癌。以下哪项血清肿瘤标志物的检查可以明确诊断A.谷丙转氨酶B.血常规C.甲胎蛋白D.异常凝血酶原E.铁蛋白

4.男性，29岁，素来身体健康。近半个月来感肝区疼痛，纳差，来医院就诊。查体：肋下二横指可触及肝下缘，有压痛，疑为原发性肝痛。医生给予该病人何项血清肿瘤标志物的检查以明确诊断（ ）A．γ—谷氨酰转移酶B．胆碱酯酶C．甲胎蛋白D．异常凝血酶原E．铁蛋白

更多“男,40岁,体健。近半个月来感肝区疼痛,食欲缺乏,来医院就诊。查体:肋下2横指可触及肝下缘,有压痛,疑 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，59岁。肝硬化病史3年，近1个月来肝脏进行性肿大，肝区疼痛，食欲减退，黄疸，消瘦。查体：肝肋下3cm，质硬，表面凹凸不平，有压痛。应首先考虑的是

    A、肝脓疡

    B、原发性肝癌

    C、肝淤血

    D、继发性肝癌

    E、胰腺癌


    参考答案：B

  • 第2题：

    男性，29岁，素来身体健康。近半个月来感肝区疼痛，纳差，来医院就诊。查体：肋下2横指可触及肝下缘，有压痛，疑为原发性肝癌。应进行哪项血清检查以明确诊断

    A、γ-谷氨酰转移酶

    B、胆碱脂酶

    C、甲胎蛋白

    D、异常凝血酶原

    E、铁蛋白


    参考答案：C

  • 第3题：

    患者男，49岁。既往身体健康。近半个月来感肝区疼痛、纳差。来医院就诊，查体：肋下二横指可触及肝脏下缘。有压痛。实验室检查：甲胎蛋白定量＞800μg/L，谷丙转氨酶持续升高。最可能的诊断是（ ）。

    A.原发性肝癌
    B.肝硬化代偿期
    C.肝硬化失代偿期
    D.肝性脑病昏迷器
    E.原发性肝癌并发结节破裂出血

    答案：A
    解析：
    原发性肝癌的临床表现：肝区疼痛；全身和消化道症状，主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等；肝肿大；实验室检查可见甲胎蛋白定量＞400μg/L，谷丙转氨酶持续升高等。

  • 第4题：

    患者男，70岁。20年前有黄疸、食欲缺乏，诊断为肝炎。近2个月来食欲缺乏、消瘦，肝区疼痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm;移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是

    A.肝硬化

    B.慢性肝炎

    C.原发性肝癌

    D.继发性肝癌

    E.结核性腹膜炎


    正确答案：C
    本试题属临床分析判断型题，考核肝癌与肝硬化的鉴别诊断。患者为老年男性，有肝炎病史，近来食欲缺乏、消瘦、肝区痛、肝大、压痛、脾大、腹水。综合以上病史，诊断应首先考虑肝癌。原发性肝癌多发生在肝硬化基础上，二者鉴别常有困难。但肝硬化患者短期内明显消瘦，肝区痛等表现应考虑肝癌的可能，加之查体肝大，压痛，更应首先考虑原发性肝癌（C），因为肝硬化患者一般肝缩小，在发生肝癌时肝方可增大。本试题较难，最多的错误选择为A，主要对肝硬化患者一般不应有肝大和短期内消瘦等了解不够。对原发性肝癌与继发性肝癌的概念认识不够清楚，肝炎后肝硬化基础上发生肝癌属于原发性肝癌。

  • 第5题：

    男，39岁。体健。近半个月来感肝区疼痛，食欲缺乏，来医院就诊。查体：肋下2横指可触及肝下缘，有压痛，疑为原发性肝癌。以下哪项血清肿瘤标志物的检查可以明确诊断

    A:谷丙转氨酶
    B:血常规
    C:甲胎蛋白
    D:异常凝血酶原
    E:铁蛋白

    答案：C
    解析：
    甲胎蛋白(AFP)是测定肝癌早期诊断的重要方法之一，肝细胞癌AFP阳性率为70%～90%。

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