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患者，女性，31岁。头晕、乏力伴面色苍白六个月。体检：贫血貌。血象：血红蛋白76g／L，白细胞5．1×109／L，血小板94×109／L，骨髓象表现为幼红细胞增生活跃，粒细胞和巨核细胞正常，血清铁减少，总铁结合力增高，血清铁蛋白降低。患者最早出现的异常实验室检查可能是A．血清铁降低B．转铁蛋白饱和度降低C．血清总铁结合力增高D．血清铁蛋白降低E．血红素降低

题目

患者，女性，31岁。头晕、乏力伴面色苍白六个月。体检：贫血貌。血象：血红蛋白76g／L，白细胞5．1×109／L，血小板94×109／L，骨髓象表现为幼红细胞增生活跃，粒细胞和巨核细胞正常，血清铁减少，总铁结合力增高，血清铁蛋白降低。患者最早出现的异常实验室检查可能是

A．血清铁降低

B．转铁蛋白饱和度降低

C．血清总铁结合力增高

D．血清铁蛋白降低

E．血红素降低

相似考题

1.患者女性，18岁，头晕、乏力半月就诊。查血常规示：血红蛋白40g／L，白细胞计数2．5×109／L，血小板计数20×109／L，该患者最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.慢性失血E.急性白血病

2.女性患者,头昏、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,其余均无异常。血常规示:血红蛋白75g／L,红细胞2.5×1012／L,白细胞4.0×109／L,网织红细胞0.06。肝、肾功能正常,血清铁降低,总铁结合力增高。追问病史,患者常有月经过多。该患者最可能的诊断是()。A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、巨幼细胞贫血D、肾性贫血E、溶血性贫血

3.患者，男，35岁。头昏乏力、发热，皮肤出现出血点半个月。体检：贫血貌，心肺无异常，胸骨压痛，肝肋下1cm，脾肋下5cm。血象：血红蛋白70g/L，白细胞20×109/L，血小板20×109/L。首先考虑的诊断是（）。A．血小板减少性紫癜 B．再生障碍性贫血 C．急性白血病 D．巨幼红细胞性贫血 E．溶血性贫血

4.男性，50岁，贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌，肝、脾肋下可触及，血红蛋白50g／L。白细胞3．4×109／L，血小板1．6×109／L。血象可见幼红细胞。MCV和MCHC正常。该患者最可能的诊断为A．缺铁性贫血B．营养不良性贫血C．MDSD．再生障碍性贫血E．脾功能亢进

更多“患者,女性,31岁。头晕、乏力伴面色苍白六个月。体检:贫血貌。血象:血红蛋白76g／L,白细胞5.1×109／L,血 ”相关问题

  • 第1题：

    男性,40岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象:WBC 4.6x109/L, RBC 3.9x1012/L, Hb 65g/L, PLT 330×109/L。
    该患者可能的诊断

    A.失血性贫血
    B.缺铁性贫血
    C.巨幼细胞贫血
    D.溶血性贫血

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    男性，38岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象：白细胞4.6X109/L，红细胞3.9X1012/L，Hb65g/L，血小板330X109/L。
    该患者可能的诊断是


    A.失血性贫血
    B.缺铁性贫血
    C.慢性疾病性贫血
    D.溶血性贫血

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者，女性，30岁。发热伴牙龈出血三周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白70g／L，白细胞14.0×109L，血小板35×109／L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为进一步诊断，应首选的检查是（）

    A染色体核型分析

    B细胞化学染色

    C血清铁测定

    D血细菌培养

    E抗血小板抗体检测


    B
    略

  • 第4题：

    男性，38岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象：白细胞4.6X109/L，红细胞3.9X1012/L，Hb65g/L，血小板330X109/L。
    该患者为何种细胞形态学贫血


    A.小细胞性贫血
    B.大细胞性贫血
    C.小细胞低色素性贫血
    D.巨幼细胞贫血

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者男，22岁，农民，疲乏无力、面色苍白近1年，近来出现上腹痛，消瘦。查体：贫血貌，上腹部压痛。血象：红细胞2.0×109/L，血红蛋白 70 g/L，白细胞 7.6×109/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。

    若该患者为女性，病史方面应补充

    A、家族史
    B、现病史
    C、个人营养史
    D、婚姻史
    E、月经生育史

    答案：E
    解析：
    女性患者必须问及月经生育史，是容易导致贫血的主要因素。

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