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患者，男性，70岁。肠梗阻术后因全身情况差，留置深静脉管道给予肠外营养，腹腔引流管因引流物逐渐减少已于术后第5天拔除，伤口愈合情况尚可，术后第8日出现高热，次日血压下降，脉率慢，观察患者神志清楚，皮肤干燥潮红，手足温暖，此时应首先考虑A、深静脉置管感染B、腹腔感染C、肠瘘D、出血E、切口感染
题目
患者，男性，70岁。肠梗阻术后因全身情况差，留置深静脉管道给予肠外营养，腹腔引流管因引流物逐渐减少已于术后第5天拔除，伤口愈合情况尚可，术后第8日出现高热，次日血压下降，脉率慢，观察患者神志清楚，皮肤干燥潮红，手足温暖，此时应首先考虑
A、深静脉置管感染
B、腹腔感染
C、肠瘘
D、出血
E、切口感染
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第1题：
患者，男性，50岁。因钝器击伤头部1小时后入院。患者昏迷、呕吐、双侧瞳孔不等大。血压180／120mmHg。行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术，留置引流管送回病房。
术后引流管护理正确的措施是
A．每天消毒引流管
B．保持引流管畅通
C．脱出要及时输入
D．定时冲洗引流管
E．每天更换引流管
正确答案：B
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第2题：
若术后患者持续发热、腹胀痛，术后1周自腹腔引流管流出粪性引流液，最大的可能为
A．腹部伤口感染
B．肠瘘
C．肠梗阻
D．盆腔脓肿
E．肠炎
正确答案：B
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第3题：
患者，男性，70岁。肠梗阻术后因全身情况差，留置深静脉管道给予肠外营养，腹腔引流管因引流物逐渐减少已于术后第5天拔除，伤口愈合情况尚可，术后第8日出现高热，次日血压下降，脉率慢，观察患者神志清楚，皮肤干燥潮红，手足温暖，此时应首先考虑A.深静脉置管感染
B.腹腔感染
C.肠瘘
D.出血
E.切口感染答案：A解析：出血及肠瘘均多发生在术后7天以内，故可排除；由于引流物逐渐减少，且已超过发生肠瘘的时间，所以可排除B；根据伤口愈合情况可以排除E；根据该患者的临床表现可推知为休克早期，而长期深静脉置管处的感染多为革兰阳性菌感染，其产生的外毒素入血可引起外周血管扩张，阻力降低，出现皮肤潮红，手足温暖，故选A。【该题针对“专业知识-外科感染病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】 -
第4题：
患者男，68岁，全胃切除术后第7天，左上腹疼痛，大量肠液自腹腔引流管流出。拟给予较长期的胃肠外营养支持。为患者置管的方法可选择A、手部静脉留置静脉套管针
B、肘部静脉留置静脉套管针
C、股静脉留置中心静脉导管
D、肘部静脉留置PICC导管
E、颈内静脉留置中心静脉导管
F、锁骨下静脉留置中心静脉导管
患者出现的并发症是(提示患者行完全胃肠外营养期间，营养液滴注后2h出现口渴、头痛、尿多。)A、低血糖
B、高渗性非酮性昏迷
C、糖尿病酮症酸中毒
D、氨基酸水平异常
E、低磷血症
F、肝衰竭
紧急处理方法是(提示实验室检查：快速血糖25mmol/L。)A、吸氧
B、暂停输注肠外营养液
C、通知医师处理
D、应用镇痛药物
E、少量饮水以减轻口渴
F、0.45%氯化钠溶液，并加用胰岛素
参考答案：问题 1 答案：DEF
问题 2 答案：B
问题 3 答案：BCF
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第5题：
男性，78岁，全胃切除术后6天，有大量肠液自腹腔引流管流出，营养支持应选择A.肠外营养
B.禁食
C.半流
D.普通饮食
E.要素饮食答案：A解析：肠外营养。