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更多“目前最主要的护理问题是()A.咳嗽B.活动无耐力C.疼痛D.体温过高E.心输出量减少 ”相关问题
  • 第1题:

    秦某存在的最主要护理问题是( )。

    A.活动无耐力

    B.心输出量减少

    C.体液量过多

    D.潜在心律失常

    E.潜在感染


    正确答案:B
    解析:心肌梗死的辅助检查、护理诊断及护理措施

  • 第2题:

    目前患者最主要的护理问题是

    A.舒适的改变:疼痛

    B.气体交换受损

    C.活动无耐力因供应减少引起

    D.潜在并发症:出血

    E.自理缺陷


    正确答案:B
    此时患者主要出现呼吸困难,因此目前最主要的护理问题为气体交换受损。

  • 第3题:

    患者女,5个月,受凉后第二天出现咳嗽,体温38.5℃,呼吸急促,有喘憋现象,精神萎靡,食欲下降,查体,呼吸50次/分,P120次/分,鼻翼煽动,口唇发绀,三凹征(+),双肺下部可闻及中等细湿啰音,目前该患儿最主要的护理问题是( )。

    A.体温过高
    B.活动无耐力
    C.心输出量减少
    D.有感染的危险
    E.气体交换受损

    答案:E
    解析:
    根据题目受凉后出现咳嗽、发热,呼吸加快,40~80次/分,鼻翼扇动、三凹征、唇周发绀以及肺部可听到较固定的中、细湿啰音,可以诊断为小儿肺炎。缺氧症状如呼吸困难、口唇发绀、烦躁、面色灰白等情况是最主要的护理问题,一旦出现应立即给氧。

  • 第4题:

    此患者存在的最主要护理问题是( )

    A.活动无耐力

    B.心输出量减少

    C.体液量过多

    D.潜在心律失常

    E.潜在感染


    正确答案:A

  • 第5题:

    某患儿,5个月。受惊后第二天出现咳嗽,体温38.5℃,呼吸急促,有喘憋症状,精神较差,食欲下降。查体:神清,R 50次/分,P 120次/分,鼻翼煽动,口唇微发绀,三凹征(+);双肺下部闻及中等量细湿啰音,目前该患儿最主要的护理问题是( )。

    A.体温过高
    B.活动无耐力
    C.心输出量减少
    D.有感染的危险
    E.气体交换受损

    答案:E
    解析:
    患儿呼吸急促、有喘憋症状、呼吸加快(正常20次/分)、发绀、出现三凹征,提示严重呼吸困难。故目前该患儿最主要的护理问题是气体交换受损。