itgle.com

朱某，男55岁，有慢性阻塞性肺气肿病史，近日天气变冷，突发呼吸困难入院，入院时口唇紫绀，检查血气为PaO2为50mmHg ，PaCO2为80mmHg ，请问该病人的诊断是什么?该类病人如何给氧?为什么?

题目

朱某，男55岁，有慢性阻塞性肺气肿病史，近日天气变冷，突发呼吸困难入院，入院时口唇紫绀，检查血气为PaO2为50mmHg ，PaCO2为80mmHg ，请问该病人的诊断是什么?该类病人如何给氧?为什么?

相似考题

1.男，60岁。冠心病史10年，突发胸疼伴呼吸困难10小时入院，查体：BP89/50mmHg，面色苍白，大汗，双肺底大量水泡音，心率120次／分，心音低顿，考虑心梗合并左心衰，最不合适的检查方法为A、心电图B、床旁心脏超声C、床旁胸片D、心脏CTE、血气分析

2.患者女，61岁。慢支病史10余年，近来休息时呼吸困难，反复咳脓痰，以慢性阻塞性肺气肿收入院。病人突然出现发绀、头痛、嗜睡症状，为判断并且进展必须做的检查是A、X线胸片B、CTC、肺功能检查D、磁共振E、动脉血气分析

3.男，患者，58 岁，患慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，近日犯病，2 小时前突然左胸部刺痛，呼吸困 难加重，为明确诊断最适当的检查应选： A、心电图 B、肺部B超 C、胸部X线检查 D、肺CT E、血气分析

4.男,60岁,冠心病史10年,突发胸痛伴呼吸困难10小时入院,查体:BP89／50mmHg,面色苍白,大汗,双肺底大量水泡音,心率120／分,心音低钝,考虑心梗合并左心衰,最不合适的检查方法为A、心电图B、床旁心脏超声C、床旁胸片D、心脏CTE、血气分析

参考答案和解析
正确答案：该病人诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，吸氧方式是持续低流量给氧。(1-2L/M)持续低流量给氧的理由是：1. 呼吸主要由缺氧刺激：因此类病人的呼吸中枢化学感受器对二氧化碳反应差，故呼吸的维持主要由缺氧对外周化学感受器的刺激，若吸入高浓度氧，PaO2迅速上升，使外周化学感受器失去了刺激，导致病人呼吸变慢而浅，肺泡通气量下降，PaCO2随之上升，严重时引起肺性脑病;2. 避免加重通气/血流比例失调：吸入高浓度的氧，解除低氧性肺血管收缩，使肺内血流重新分布，加重通气/血流比例失调，肺泡无效腔增大，有效肺泡通气量减少，从而使PaCO2进一步升高;3. 血红蛋白氧离曲线特性：在严重缺氧时，PaO2稍有升高，SaO2便有较多的增加。
更多“朱某,男55岁,有慢性阻塞性肺气肿病史,近日天气变冷,突发呼吸困难入院,入院时口唇紫绀,检查血气为 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女，71岁。因慢性阻塞性肺气肿入院。护士发现患者有明显的呼吸困难及口唇发绀，血气分析PaO29mmHg，SaO55%，该患者程度为

    A.重度缺氧
    B.中度缺氧
    C.极重度缺氧
    D.极轻度缺氧
    E.轻度缺氧

    答案：A
    解析：
    重度缺氧的标准：PaO<30mmHg，SaO<60%，显著发绀，呼吸困难，三凹症，是氧疗的绝对适应证。

  • 第2题：

    26、病人因肺源性心脏病收入院治疗，护士巡视并发显现患者有明显的呼吸困难及口唇紫绀，血气分析：PaO2 5.2KPa, SaO2 70%。请判断其缺氧程度

    A．极轻度

    B．轻度

    C．中度

    D．重度


    引起呼吸抑制

  • 第3题：

    【其它】案例分析题：朱某，男55岁，有慢性阻塞性肺气肿病史，近日天气变冷，突发呼吸困难入院，入院时口唇紫绀，检查PaO2为50mmHg，PaCO2为80mmHg，请问该病人的诊断是什么？该类病人如何给氧？为什么？


    A

  • 第4题：

    患者女，61岁。慢支病史10余年，近来休息时呼吸困难，反复咳脓痰，以慢性阻塞性肺气肿收入院。病人突然出现发绀、头痛、嗜睡症状，为判断并且进展必须做的检查是

    A.X线胸片
    B.CT
    C.肺功能检查
    D.磁共振
    E.动脉血气分析

    答案：E
    解析：
    根据题干“病人突然出现发绀、头痛、嗜睡症状”可能出现了呼吸衰竭。动脉血气分析：对确定发生低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失调以及判断呼吸衰竭的类型有重要价值。【该题针对“.慢性阻塞性肺气肿”知识点进行考核】

  • 第5题：

    病人因肺源性心脏病收入院治疗，护士巡视并发显现患者有明显的呼吸困难及口唇紫绀，血气分析：PaO2 5.2KPa, SaO2 70%。请判断其缺氧程度

    A．极轻度

    B．轻度

    C．中度

    D．重度


    E

相关内容