病人存在的主要护理诊断/问题有哪些？

正确答案：该病人存在的主要护理诊断/问题： 1)知识缺乏：缺乏预防腹内压升高的有关知识。 2)潜在并发症：术后阴囊水肿切口感染。
该病人存在的主要护理诊断/问题： 1)知识缺乏：缺乏预防腹内压升高的有关知识。 2)潜在并发症：术后阴囊水肿，切口感染。

正确答案：D

参考答案：(1)答：可能的体液代谢紊乱有高渗性缺水(中度);低钾血症;
(2)答：1.体液不足与高热、大汗等有关2.活动无耐力与低钾血症致肌无力有关
(3)答：(1)去除病因采取措施预防水、血钾代谢失调，遵医嘱积极处理原发疾病，防止体液丢失(2)补充液体遵医嘱及时、准确的补充液体。补液量每丧失体重的1，需补液400～500ml，患者为中度缺水，缺水量为体重的4～6，故缺水约1600ml～3000ml，当天先予1/2～2/3，再加上生理需要量2000ml，故当天所需量约2800ml～4000ml，视情况而定。补液原则第一个8h补充总量的1/2，剩余1/2在后16个h内均匀输入。补液顺序先盐后糖、先晶后胶(但是失血性休克的病人，应尽早补充胶体溶液。)、液体交替、尿畅补钾(尿量达到40ml/h的情况下才能补钾。)(3)观察疗效补液过程中，密切观察疗效，如生命体征、精神状态、口渴、皮肤弹性、眼窝下陷等的恢复情况，以及尿量、尿比重，血常规、电解质及肝肾功能，心电图及中心静脉压的变化。(4)注意监测血压，指导病人在改变体位时动作要慢，避免造成直立性低血压造成眩晕而跌倒受伤。(5)与病人及家属共同制定活动的时间，量及形式。(6)加床栏保护，适当约束及加强监护等。