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患心脏病的初产妇，妊娠足月自然临产，心功能Ⅱ级，经产钳助产分娩。为预防心力衰竭，应采取的最佳措施是A、肌内注射麦角新碱，促进子宫收缩B、肌内注射缩宫素，促进子宫收缩C、排空膀胱，以免妨碍子宫收缩D、产妇腹部放置沙袋E、静脉滴注毛花苷C预防心力衰竭
题目
患心脏病的初产妇，妊娠足月自然临产，心功能Ⅱ级，经产钳助产分娩。为预防心力衰竭，应采取的最佳措施是
A、肌内注射麦角新碱，促进子宫收缩
B、肌内注射缩宫素，促进子宫收缩
C、排空膀胱，以免妨碍子宫收缩
D、产妇腹部放置沙袋
E、静脉滴注毛花苷C预防心力衰竭
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参考答案和解析
参考答案：D
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第1题：
关于妊娠合并心脏病的项目正确的是
A、发现Ⅲ级收缩期杂音可确诊为心脏病
B、发现室上性阵发性心动过速可确诊为心脏病
C、心功能Ⅱ级易发生心力衰竭，不宜妊娠
D、心衰者产后应回奶，禁止哺乳
E、临产后耐心等待经阴道自然分娩
参考答案：D
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第2题：
初孕妇，34岁，妊娠16周始出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级，目前妊娠38周，自然临产。
以下有关该孕妇在分娩期应注意的问题，叙述错误的是A.常规吸氧
B.注意保暖
C.采取产钳助产
D.注意补充营养
E.胎盘娩出后，腹部放置10kg沙袋答案：E解析： -
第3题：
患心脏病的初产妇，妊娠足月自然临产，心功能Ⅱ级，经产钳助产分娩。为预防心衰，应采取的最佳措施是A.肌肉注射麦角新碱促进子宫收缩
B.肌肉注射缩宫素促进子宫收缩
C.排空膀胱以免妨碍子宫收缩
D.产妇腹部放置沙袋
E.静脉滴注毛花苷C预防心衰答案：D解析： -
第4题：
妊娠合并心脏病正确的是A.发生室上性阵发性心动过速可确诊为心脏病
B.发生Ⅲ级收缩期杂音可确诊为心脏病
C.心功能Ⅱ级易发生心力衰竭，不宜妊娠
D.临产后应给予抗生素预防感染
E.临产后耐心等待经阴道自然分娩答案：D解析：A、B均不能确诊心脏病；心功能Ⅱ级可以妊娠；临产后应放宽剖宫产指征，若经阴道分娩也应缩短产程。 -
第5题：
患心脏病的初产妇，妊娠足月自然临产，心功能Ⅱ级，经产钳助产分娩。为预防心衰，应采取的最佳措施是A、肌肉注射缩宫素促进子宫收缩
B、排空膀胱以免妨碍子宫收缩
C、产妇腹部放置沙袋
D、静脉滴注毛花苷B预防心衰
E、肌肉注射麦角新碱促进子宫收缩答案：C解析：本题干考的是在生产过程中出现心衰的处理，心功能良好、无手术指征的心脏病孕妇，产程开始给予抗生素预防感染，缩短第二产程，必要时阴道助产。严密监护下经阴道分娩，胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋，防止腹压骤降诱发心衰。产后立即肌注吗啡10mg或哌替啶（杜冷丁）100mg。若子宫收缩不佳，肌注缩宫素10～20U，禁用麦角新碱，以防静脉压增高，引起心衰。此题首选最佳答案为C。