患者女性，29岁。3个月来出现左上睑下垂，继之左眼球活动受限，症状下午加重，休息后减轻，住院治疗中出现呼吸困难、瞳孔缩小、唾液增多、腹痛、大汗。紧急抢救应首选A、静脉注射阿托品并大量静脉补液B、立即停用抗胆碱酯酶剂，静脉补液C、立即停用抗胆碱酯酶剂，静脉注射阿托品D、大量静脉补液，补充氯化钾E、静脉滴注糖皮质激素 - itgle

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题目

患者女性，29岁。3个月来出现左上睑下垂，继之左眼球活动受限，症状下午加重，休息后减轻，住院治疗中出现呼吸困难、瞳孔缩小、唾液增多、腹痛、大汗。紧急抢救应首选

A、静脉注射阿托品并大量静脉补液

B、立即停用抗胆碱酯酶剂，静脉补液

C、立即停用抗胆碱酯酶剂，静脉注射阿托品

D、大量静脉补液，补充氯化钾

E、静脉滴注糖皮质激素

相似考题

1.重症肌无力患者眼外肌麻痹不可能出现的症状是A、上睑下垂，斜视B、眼球活动受限C、瞳孔散大，光反射消失D、视物成双E、眼球固定

2.某女，25岁，1个月前出现双眼睑下垂，四肢乏力，症状下午较早晨重，休息后减轻，劳累后加重。新斯的明试验阳性。患者在住院治疗期间突然病情加重，出现发热、咳嗽，呼吸困难，无腹痛及唾液增多。体检：口唇发绀，双肺散在湿啰音，双上睑下垂，眼球各方向运动均受限，双瞳孔大小正常，对光反射灵敏，四肢肌力3级。最可能的诊断是A、肌无力危象B、胆碱能危象C、反拗危象D、肺栓塞E、急性左心衰有助于诊断的方法是A、新斯的明试验B、腾喜龙试验C、胸部X线摄片D、神经重复刺激E、心电图不应采取的治疗措施是A、气管插管B、血浆置换C、加用青霉素抗感染D、加大抗胆碱酯酶剂用量E、静滴大剂量免疫球蛋白

3.动眼神经麻痹，不包括的体征有( )。A、上睑下垂B、瞳孔散大C、眼球内收受限D、眼球外展受限E、眼球向内、上、下活动受限

4.女性27岁，三个月来出现左上睑下垂，继之左眼球活动受限，三周后右上睑也下垂，说话含混不清，症状下午加重，休息后减轻，在住院治疗中病情加重，有明显呼吸困难，瞳孔缩小．唾液增多，肠鸣音亢进，腹痛，出大汗，紧急抢救应首选哪项A.静注阿托品并大量静脉补液B.立即停用抗胆碱酯酶剂，静脉补液C.立即停抗胆碱酯酶剂，并静注阿托品D.大量静脉补液，补充氯化钾E.静脉滴注糖皮质激素

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第1题：

女性,29岁,上睑下垂伴复视。体检:右上睑下垂,眼球外展正常,向内、上及下方活动均受限,瞳孔直径右4mm、左2.5mm。为确诊下列哪项检查最有意义

A、脑干诱发电位
B、局部脑血流量检查
C、脑电图
D、脑血管造影
E、腰穿检查脑脊液

参考答案：D
第2题：

患者，女性，64岁，一日出现头痛和视物出现双影，到医院检查后诊断为一侧动眼神经损害，脑血管造影发现动脉瘤，在此情况下动眼神经损伤一般不会出现下列哪项体征
A、上睑下垂
B、瞳孔对光反射消失
C、眼球向内、向上和向下活动受限
D、瞳孔散大
E、眼球突出

参考答案：E
第3题：

女性，10岁，双眼上睑下垂2个月。1个月后患儿又出现复视症状。上述症状以下午或傍晚加重，而休息后症状可部分缓解，神经系统检查无异常发现。最可能的诊断是什么( )

A.先天性上睑下垂
B.内眦赘皮
C.下颌瞬目综合征
D.儿童型重症肌无力
E.动眼神经麻痹

答案：D
解析：
该题是临床分析题。题干的信息：10岁上睑下垂患者，双眼起病，发病时间短，伴有明显的晨轻暮重和疲劳现象，跟重症肌无力的临床特点最相符。而其他选项一般都不会表现为晨轻暮重。最佳答案选D。
第4题：

女性，10岁，双眼上睑下垂2个月。1个月后患儿又出现复视症状。上述症状以下午或傍晚加重，而休息后症状可部分缓解，神经系统检查无异常发现。最可能的诊断是什么( )
A、先天性上睑下垂
B、内眦赘皮
C、下颌瞬目综合征
D、儿童型重症肌无力
E、动眼神经麻痹

参考答案：D
第5题：

重症肌无力患者眼外肌麻痹不可能出现的症状是

A.瞳孔散大，光反射消失
B.上睑下垂，斜视
C.眼球固定
D.视物成双
E.眼球活动受限

答案：A
解析：

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