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心肌梗死病人进行溶栓治疗，下列哪项不符合判断溶栓成功的指标A、胸痛2小时内基本消失B、心电图抬高的ST段于2小时内回降＞50%C、2小时内出现再灌注性心律失常D、14小时内血清CK-MB酶峰值提前出现E、24小时的心电图Q波消失

题目

心肌梗死病人进行溶栓治疗，下列哪项不符合判断溶栓成功的指标

A、胸痛2小时内基本消失

B、心电图抬高的ST段于2小时内回降＞50%

C、2小时内出现再灌注性心律失常

D、14小时内血清CK-MB酶峰值提前出现

E、24小时的心电图Q波消失

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1.判断急性心肌梗死病人溶栓治疗成功的指标包括A、胸痛6h内基本消失B、2h内出现再灌注性心律失常C、血清CK—MB酶峰值提前（14h内）D、冠状动脉造影显示血管再通E、心电图抬高的ST段于2h内回降>50％

2.病人女性，68岁。今晨5时睡眠中突发胸痛30分钟，由家属陪送急诊，初步诊断为“急性心肌梗死”收入院。病人有高血压病史5年，间断服用降压药，血压控制不详。入院后4小时给予溶栓治疗。病人溶栓前的护理措施不正确的是A、保持环境安静B、只能在床旁活动C、常规吸氧D、心电、血压、呼吸监护E、无禁忌者服用阿司匹林溶栓后可间接判断溶栓是否成功的指标除外A、胸痛2小时内基本消失B、心电图ST段于2小时内回降＞50%C、2小时内出现再灌注性心律失常D、cTnl峰值提前至发病后12小时内E、无心源性休克发生

3.判断急性心肌梗死药物溶栓再通的间接指标有A．心电图抬高的ST段于溶栓后2h内回降＞50%B．溶栓后2h心室率下降50%C．溶栓后2h内出现再灌注性心律失常D．血清CK-MB酶峰值提前至14h内E．胸痛于溶栓后2h内基本消失

4.患者，女，50岁。突然发生急性心肌梗死，没有溶栓禁忌证，给予溶栓治疗。下列哪项不是溶栓成功的标准A、2小时内胸痛程度减轻一半以上B、ST段弓背向下C、2小时内ST段抬高的幅度降低一半以上D、心肌损伤标志物高峰提前出现E、出现再灌注心律失常

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  • 第1题：

    急性心肌梗死患者溶栓后间接判断溶栓成功的指标是()

    A.血清CK-MB酶峰提前出现(14小时以内)
    B.2小时内血压、心率恢复到正常范围
    C.心电图ST段于2小时内回降>50%
    D.2小时内出现再灌注性心律失常
    E.胸痛2小时内基本消失

    答案：A,C,D,E
    解析：

  • 第2题：

    病人女性，68岁。今晨5时睡眠中突发胸痛30分钟，由家属陪送急诊，初步诊断为"急性心肌梗死"收入院。病人有高血压病史5年，间断服用降压药，血压控制不详。入院后4小时给予溶栓治疗。

    溶栓后可间接判断溶栓是否成功的指标除外
    A.胸痛2小时内基本消失
    B.心电图ST段于2小时内回降>50%
    C.2小时内出现再灌注性心律失常
    D.cTnI峰值提前至发病后12小时内
    E.无心源性休克发生

    答案：D
    解析：
    1.溶栓治疗是急性心肌梗死再灌注心肌治疗中的一种方法，溶栓治疗前的护理其实属于急性心肌梗死病人的一般护理内容，需要有安静的环境，绝对卧床休息，吸氧，连接好重症监护，应用阿司匹林。选项B会增加心肌耗氧，加重心梗表现，因此本题选B。

    2.溶栓是否成功，可根据下列指标间接判断溶栓是否成功：①胸痛2小时内基本消失；②心电图的ST段于2小时内回降>50%；③2小时内出现再灌注性心律失常；④血清CK-MB酶峰前出现(14小时以内)，或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。因此，本题选D。

  • 第3题：

    不是急性心肌梗死再灌注有效指标

    A．溶栓后2小时内抬高的ST段回落50%以上

    B．溶栓后2小时内血清CK-MB峰值延迟出现

    C．溶栓后2小时内有再灌注性心律失常

    D．溶栓后2小时内患者胸痛消失


    溶栓后 2小时内血清CK-MB峰值延迟出现

  • 第4题：

    心肌梗死病人进行溶栓治疗，下列哪项不符合判断溶栓成功的指标

    A.胸痛2小时内基本消失
    B.心电图抬高的ST段于2小时内回降＞50%
    C.2小时内出现再灌注性心律失常
    D.14小时内血清CK-MB酶峰值提前出现
    E.24小时的心电图Q波消失

    答案：E
    解析：
    Q波大多永久存在

  • 第5题：

    男性，68岁，因急性心前区疼痛2小时就诊，心电图提示为急性ST段抬高心梗。入院后立即予静脉溶栓治疗。以下哪些情况为判断其溶栓疗后冠状动脉再通的临床指标：（　）

    A溶栓治疗开始2小时内抬高的ST段回落50%

    B溶栓治疗开始2小时内胸痛明显缓解

    C溶栓治疗开始2小时内出现再灌注心律失常

    D溶栓治疗开始2小时内CK-MB峰值提前

    E溶栓治疗开始2小时内心率增加


    A,B,C,D
    略

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